Что вас беспокоит?
Ватная голова, состояние опъянения
Здравствуйте. Длительное время мучает состояние ватной или мутной головы. Режущая и давящая боль в висках и лбу, боль постоянно. Ненадолго копируется только спазмолгоном. Копируется только сама боль, состояние ватной головы не проходит. При этом отмечаю головокружение, слабость. Не могу долго стоять и ходить- состояние что вот вот упадёшь в обморок. Шатает. Когда сижу это состояние тоже есть. Легче становится, только когда лежу. Данное состояние с давлением никак не связано. Прошла мрт, кт, узи шейного отдела. Серьёзных патологий не выявлено. Прикрепила результаты исследований. Пила циннаризин- изменений нет. Сейчас хожу на массажи шеи- улучшений нет. Что это может быть? По результатам ислледований у меня хондроз шеи. Но на УЗИ шоп мне доктор сказал что кровоток хороший, только незначительно снижен с одной стороны.Состояние не даёт нормально жить. Что можно попробовать из лекарств принимать? Бетасерк пила примерно месяц. Тоже не помогло. Анализы крови в норме, щитовидная железа- норма, витамин д, цинк, магний, ферритин- норма. Гормоны- тоже все в порядке, только немного повышен пролактин. Сейчас лечу забросы желчи в желудок, такое состояние с головой появилось параллельно с проблемами жкт, но гастроэнтеролог сказал, что связывать моё состояние с проблемами с желудком не нужно, таких симптомов желудок не даёт. Имею повышенную тревожность- принимаю грандаксин.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ваши симптомы похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания. Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит?
Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты
Лилия Альбертовна, по тесту тревога 16, депрессия 11
Лилия Альбертовна, беспокоит почти год. Был перерыв несколько месяцев. Началось все резко, сопряжено было с лечением жкт. Потом все как-то само собой прошло. И несколько месяцев назад снова началось. Наверное все равно переживаю, муж на спецоперации. Но последний месяц он дома. Я спокойна. Грандаксин принимаю. А легче не становится.
По шкале у вас тревожно -депрессивное расстройство. У вас тревога , стрессы закрепились. И теперь пока вы их не вылечите. Они так будут проявляться волнообразно. То есть могут исчезать , а потом появляться. Грандаксин может убрать тревогу , но не вылечит.
Лечат антидепрессанты
Из немедикаментозных методов лечения рекомендую :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС-сертралин , эсциталопрам ) и варианты психотерапии(например, КПТ.
Примерная схема приема препаратов :
Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 6-9 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь 7 дней. Затем по 1 т 1 раз в день на ночь 1 месяц - прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют тревогу в первый месяц. А затем уменьшают.
Но лучше эти препараты принимать после консультации психотерапевта.
Лилия Альбертовна, аттаракс можно заменить на грандаксин? С Аттараксом я не "подружилась"
Лилия Альбертовна, если назначат Эсциталопрам, можно приобрести лекарство прямо с таким названием? Ципралекс в разы дороже, а у Эсциталопрама цена недорогая
Можно на гранлаксин заменить. 50 мг утром. 50 мг в обед. У всех индивидуальная переносимость препаратов.
Да можно купить эсциталопрам. Но лучше для начала проконсультироваться с психотерапевтом. Эсциталоправм и сертралин из одной группы препараты. И наиболее чаще назначаемые. Моим пациентам очень хорошо помогают
Лилия Альбертовна, спасибо. Запишусь на очный приём к психотерапевту
Лилия Альбертовна, почитала аннотацию к препарату. Очень много серьёзного написано по взаимодействию с др. лекарствами. Я принимаю бисопрлол от давления и сейчас лечу желудок. Дексилант, омез, де- нол, ганатон, дюспатолин, урсосан. Если начну приримать Эсциталоправм, по взаимодействию с вышеперечисленными лекарствами будет нормально? Прочитала что с омепразолом нужно проявить осторожность.
Сначала нужно долечить желудок. Омепразол может повышать уровень и эффекты эсциталопрама в крови
Лилия Альбертовна, урсосан мне назначили длительно. На три месяца. Его можно будет оставить?
Сейчас проверь совместимость
С ним не взаимодействует эсциталопрам. То есть принимать в один день можно оба препарата.
Лилия Альбертовна, спасибо
Будьте здоровы ???
Лилия Альбертовна, я принимаю грандаксин месяц, решила перед сном добавить ещё тералиджен. Можно сразу принимать 5мг тералиджена? А то я приняла 5 мг сходу, а теперь задумалась правильно ли сделала.
Здравствуйте. Можно.
Лилия Альбертовна, спасибо большое
Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятнее всего это генерализованное тревожное расстройство. Необходим очный приём психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( рецептурный). Лечение не менее 6 месяцев при достижении эффекта
К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую терапию,которая также обладает доказанной эффективностью
Опишите подробнее характер Ваших головных болей.
1.Характер боли( давящий, пульсирующий )
2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
3.Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
4.Сопровождается ли тошнотой
5.Свето и звуконеприязнью
6.Как реагирует на физическую нагрузку
7.При движении боль усиливается ? Вам легче сидеть , лежать или ходить , чтобы боль уменьшилась ?
8.Увеличивается головная боль при натуживании , кашле ?
9.Как долго длится приступ
10.Как часто/ сколько дней в месяц с головной болью
11.Чем купируется? Если принимаете лекарства , Принимаете в самом начале приступа таблетки или позже?
12.Есть ли вегетативные симптомы ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка)
Лилия Альбертовна, характер боли давящий, и режущий. Виски, лоб, реже испытываю давление по всей голове. Интенсивность примерно 5. Сопровождается тошнотой, утерей равновесия, свето и звукобоязни не замечала. Физически особо ничем не могу заниматься, поскольку слабость, качает. Легче только лежать. Сидя также ощущаю ватную голову и дискомфорт в голове. Такое состояние постоянно, отступает только когда лежу- я его мало чувствую. Боль терпеть можно, если сильно болит- помогает спазмолгон. Больше беспокоит состояние ватной головы, как будто сильно укачало
Принятый ответ
Здравствуйте. Учитывая все вами вышеописанное и приложенное, больше данных за тревожное расстройство.
Как давно принимаете грандаксин?
Маргарита Алексеевна, почти месяц принимаю
И совсем никаких изменений в состоянии?
Маргарита Алексеевна, именно с точки зрения общего физического состояние - нет изменений. Если брать эмоциональное состояние, то стала менее тревожной
Тогда стоит рассматривать приём антидепрессантов СИОЗС. Выписывает рецепт очно психотерапевт.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По тестированию у Вас тревожно-депрессивное расстройство. Оно может проявляться различными вегетативными проявлениями, в том числе и теми, что Вы описали.
Лечение должно быть комплексным мекаментозное(антидепрессант и транквилизатор), например, сочетание эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс).
Также психотерапия по когнитивно-поведенческому методу.
Марина Алексеевна, обязательно обращусь на очный приём к доктору, чтобы назначил АД. Пока не дошла до врача стоит ли к грандаксину на ночь добавить 5 мг. тералиджена? Может такая схема будет более эффективнее? Прочитала, что иногда такая схема лечения имеет место быть. С аттараксом "не дружу". Бывает просто сложно уснуть.
Да, такая схема допустима и часто применяется
Можете добавить
Марина Алексеевна, за сколько времени до сна нужно принимать тералиджен?
Как правило, за час до сна
Марина Алексеевна, тералиджен можно сразу начать с 5 мг?
Можно, но лучше с 1/2 таб
Принятый ответ
Здравствуйте!
У вас дисфункция вегетативной нервной системы с тревожным расстройством
У сожалению одного грандаксина в данном случае недостаточно, необходимо добавить к лечению антидепрессанты
Необходимо консультация психотерапевта для подбора медикаментозной терапии и психолога для проведения когнитивно-поведенческой терапии
Похожие вопросы по теме
- 22 Ноября 20191 ответ
- 23 Ноября 20191 ответ
- 21 Мая 202012 ответов
- 11 Июня 20204 ответа