СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тошнота и субфебрильная температура

Ребенок 10лет,за 2месяца 3раза поднимает температура 37,2-37,3,головная боль, тошнота, слабость,длиться неделю,потом все проходит , ребенок занимается скрипкой 3 года , очень переживательный,были у невролога сказала ,что со стороны неврологии не искать причину.Раньше были эпизоды с тошнотой но без температуры.Ранее делали МРТ головного мозга и энцефалограмму-без патологии.

13 Марта 2025·Просмотров: 528·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. По анализам у ребенка дефицит витамина Д. Необходим его прием
Так же повышены моноциты - ребенок не болел недавно орви?
Положительный Ig G на простой герпес 6 типа говорит о том, что у ребенка есть иммунитет к данному возбудителю, когда то его организм встречался с ним
Узи брюшной полости не делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте,ранее УЗИ брюшной полости делали примерно года 2 назад когда начал жаловаться на тошноту ,все было чисто.Свежее УЗИ не делали

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

ОРВИ не болел,а вот стоматит месяц назад был.

Тогда моноциты могли повысится из за перенесенного стоматита
Рекомендую выполнить узи брюшной полости, желудка
Так же соблюдать диету( исключить все жареное, кислое, острое, соленое, молочное)
По анализам крови воспаления в организме нет. Повышение температуры как часто? Как себя ребенок чувствует в эти моменты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Последнее 2 месяца температура поднимается каждые 2 недели,утром плохо говорит,днём лучше становится , ребенок ест хорошо,и вялости нет

Максимальные цифры подъема температуры? Ребенку не жарко в эти моменты? То есть повышение, в основном, после сна?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

37,4,комната хорошо проветривается,обычно все начинается ближе к вечеру.

Добрый день.
Касательно анализов: дефицит витамина D. Норма от 30. Нужно восполнять. В Подобных ситуациях рекомендуется принимать аквадетрим или вигантол 6 капель 1 месяц, затем контроль анализа. Общий анализ крови в норме.
Также, есть поздние антитела герпесу 6 типа. Это не указывает на острый процесс. Это ранее перенесенная инфекция. Лечение не требуется. Действительно, это может быть термоневроз.
А вообще, температура до 37,5 считается нормой

Здравствуйте! Анализы смотрю, ответ дополню.
Подскажите, пожалуйста, а эпизодов рвоты у ребенка не было? Только тошнота? Эпизоды начинаются в одно и тоже время( утро/обед/ вечер?) Или в разное? У близких родственников нет приступов мигрени в анамнезе?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте,рвоты не было, мигрени у родственников нет,тошнота начинается по вечерам и переходит на другие дни ,просто так без подъемов температуры тошноты не замечала.

1. Посев на флору- отрицательный
2. Антитела G к вирусу герпесе 1 и 2 отрицательны, значит ребенок не контактировал с данными инфекциями
3. Витамин Д ниже нормы -19,4 ( норма от 30) ..Показан приема Витамина Д в лечебной дозе (аквадетрим/вигантол) -по 3000 МЕ ( 6 капель) 2 месяца, далее контроль анализов и прием витамина Д в профилактической дозе -1000 МЕ( 2 капельки) , ежедневно, в первой половине дня.
4.Анализ крови:
- Лейкоциты 6,19 -это норма( верхняя граница нормы 13,5), повышены моноциты 9,9% данный показатель повышается при контакте с вирусом.
- СОЭ- 2 не ускорена( норма до 15)
-СРБ-0,4 норма( норма до 5)-это чувствительный маркер воспалительного процесса.
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет.
- Гемоглобин- 135 г/л норма ( нижняя граница нормы 115 г/л), эритроциты, эритроцитарные индексы в норме. Признаков анемии нет
. -тромбоциты- 281 в норме( норма от 150 до 450)
5. Антитела G к вирусу герпеса 6 типа - положительны. Это антитела-памяти, это значит, что ребенок когда -то либо контактировал с данной инфекцией и у него сформирован иммунитет.
Артериальное давление не измеряли в период приступов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Давление 103/60 пульс 61

Здравствуйте.
По результатам анализов:
1. Отмечается наличие антител класса G к вирусу герпеса 6 типа, что говорит о перенесенной ранее (как правило, в раннем детстве) вирусной розеолы, поэтому сформировались антитела памяти, которые будут теперь всегда. Лечит их не нужно
2. Глюкоза. АСЛО, СРБ в норме
3. По общему анализу крови:
- эритроциты, гемоглобин в норме - анемии нет
- лейкоциты, лейкоцитарная формула в норме
- моноциты норма до 10%
Анализ также без патологии
4. Отмечается дефицит витамина Д, поэтому в подобных случаях рекомендуется принимать лечебную дозу витамина Д ( аквадетрим или вигантол 3000 МЕ , то есть 6 капель) 1 раз в день 2 мес. При достижении целевого уровня 30 нг/ мл и выше - прием 1000 МЕ постоянно
Остальные показатели в норме.
Ферритин не проверяли? Поскольку его дефицитное состояние может давать также вышеуказанные жалобы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ферритин не проверяли.Какие ещё можно сдать анализы ,что б исключить какие то инфекции в организме?

Бессимптомно вирусы не будут просто так протекать, поэтому тех анализов, что сдали достаточно + просто еще сдать на фоне полного здоровья ферритин

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо.Наличие инфекции в организме эти анализы бы показали?И может нам сделать ФГДС?

Этот вопрос уже нужно решить именно с гастроэнтерологом на очном приеме, если будут показания, то порекомендуют, просто так делать пока не нужно, т.к. процедура не самая приятная.
Если бы была инфекция, то анализы бы дали отражение, все верно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое.

Принятый ответ

Будьте здоровы!

Здравствуйте, у ребёнка дефицит Витамина Д( Вигантол либо Аквадетрим) принимать 3000 МЕ/сут это 6 капель однократно в утренние часы , принимать один месяц , потом анализ пересдать для корректировки дозировки . Если достигните уровня 30 НГ/мл-то переходите на профилактическую дозу -1000 МЕ/сут это две капли однократно в утренние часы на постоянной основе, и больше гуляйте на солнышке !

Старайтесь сбалансированно питаться ( мясо ежедневно, рыба 1-2 раза в неделю , сезонные фрукты и овощи )
Питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела .
Ежедневно в утренние часы прием Витамина Д ( дозу указала выше
)
Ежедневные прогулки на свежем воздухе.
ОАК хороший, показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

Рекомендую исключить базовые дефициты .
Сдать ферритин, сывороточное железо ,
Витамин В9, В12
Цинк и медь

Здравствуйте, по анализам есть дефицит витамина Д, необходимо принимать в дозе 3000 ме, 6 капель ежедневно 2 месяца , затем контроль крови
Если по неврологии причина исключена , можно обратиться к инфекционисту

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.