Консультация гинеколога-эндокринолога /

Обнаружили аденому надпочечника,негормонозависимую, размер 2 см.повышенный дгэа, кортизол,фсг, лг,понижен пролактин,скачет давление,отеки, пигментация рук и декольте, аденому сказали наблюдать, начали лечить климакс мне 47 лет, эстрожель и утрожестан, мне — вопрос №212458

619 просмотров

Обнаружили аденому надпочечника, (2см),негормонозависимую,повышение давления,отеки, пигментация рук и декольте, повышен дгэа, кортизол, понижен пролактин, повышен фсг,лг, начали лечить климакс мне 47лет, а аденому сказали наблюдать, назначили эстрожель и утрожестан по схеме, мне стало хуже, подскажите,можно ли принимать эти гормоны при аденоме, и почему нужно лечить климакс, а не аденому,Спасибо

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Маммолог, Онколог
Анна, здравствуйте!
Перечисленные препараты могут спровоцировать рост
аденомы надпочечника.


Педиатр
Гормональные препараты при аденоме лучше не принимать. И потому что они могут спровоцировать рост любой гормональной опухоли.
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Делали тест с дексаметазоном или просто кортизол крови смотрели? При негормональной аденоме надпочечника нет противопоказаний для препаратов, который Вы получаете. Но скорее всего Вы недообследованы. Нужен тест с 1мг дексаметазона, кортизол вечерней слюны, метанефрины, норметанефрины.
Клиент
Наталия, спасибо, кортизол в слюне вечером 1.05, метанефрин 21.19, норметанефрин 117,12, пробу с дексаметазоном не делали, из за скачков давления,
Эндокринолог, Сомнолог
1 мг дексаметазона не даст скачка давления. Тем более Вы де принимаете таблетки от давления?
Эндокринолог, Сомнолог
Если аденома негормонозависимая, ее не лечат, только наблюдают, т.к. она не дает никаких симптомов. А вот повышенный ФСГ действительно может говорить о климаксе. препараты должен подобрать гинеколог. Возможно те, которые принимали, Вам не подходят.
Клиент
Наталия, это симптомы климакса, или аденомы, был консилиум, гинекологи и эндокринологи, поставили климакс, но М. Идут, видимо с климаксом легче назначить лечение, чем разбираться с аденомой
Эндокринолог, Сомнолог
Разбираться с аденомой довольно легко. КТ с контрастом и определение гормонов. Если все указывает на доброкачественное образование, не выделяющее гормонов, то лучше ее не трогать. А симптомы перименопаузы (когда еще не наступила полная менопауза) могут быть очень неприятными.
Эндокринолог, Сомнолог
Щитовидную железу проверяли? Тоже симптомы могут такие быть. Кровь на ТТГ и св. Т4.
Клиент
Наталия, ттг 2.98,щитовидка нормальная, КТ обнаружили полоовальное образование неоднородной плотности -4---14HU, в левом надпочечнике,смущает повышение дгэа и прием эстрожель (те же эстрогены), увел. Отеки и при повышении давления пигментация становиться багровой, это было и до приема гормонов, а сейчас более усугубилось, не сделали ренин и альдостерон, может все-таки опухоль гормональнач
Эндокринолог, Сомнолог
Если принимает препараты от давления, ренин и альдостерон будет искажен. препараты накануне сдачи отменяли? Самое главное - исключить повышение кортизола. В крови он неинформативен. Только кортизол вечерней слюны или в суточной моче. ДЭАС вообще не имеет никакого значения. он здесь не нужен.
Клиент
Наталия, кортизол в слюне 1.05, в крови 700, и лечащий врач считает это не значительным, от давления сейчас ничего не принимаю и гормоны через неделю закончатся, для дальнейшей сдачи анализов, меня сильно мучает повышение нижнего давления и оно связано с отекоми и пигментация становиться багровой, (110/85)
Клиент
Наталия, спасибо,за четкую,граммотную,информацию,после сдачи доп.анализов обращусь за расшифровкой
Эндокринолог, Сомнолог
Значит нужно сделать пробу с дексаметазоном, т к это следующий этап диагностики. Не нужно бояться скачка давления. Если поднимется, выпьете каптоприл.
Клиент
Наталия, спасибо, это врач боится, я готова на все анализы, даже на операцию, видимо врач не грамотный специалист, если инициатива исходит от меня,
Эндокринолог, Сомнолог
Операция то зачем? Вы знаете, как тяжела жизнь без надпочечника. Не нужно ничего удалять без важной причины. Как у Вас с железом в крови? Ферритин сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Наталия, да, все нормально, и кровь общая и биохимия и моча без отклонений, только 3 гормона отклоняются фсг,лг,дгэа ,ну и кортизол, поэтому и ставят климакс, но от лечения хуже, видимо нужно в другой клинике дообследоваться,еще раз спасибо
Эндокринолог, Сомнолог
Еще раз: кортизол в крови информативен только после нагрузки! ФСГ и ЛГ повышены при перименопаузе. ДЭАС вообще в данной ситуации не информативен.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Чесотка . Как лечить?
30 мая
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
36 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Ирина Викторовна Колупаева
19 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2016-2018 Военно-Медицинс
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
56 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Олег Владимирович Кичигин
152 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
Врач Мега не внимательный Пользы я не увидела Врач крайне не внимательный
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Ольга Михайловна быстро и по существу ответила на интересующие вопросы, простым языком помогла...
— Екатерина, г. Москва