Консультация педиатра /

Рвота, диарея, температура — вопрос №2127704

138 просмотров

Добрый вечер.
Дочка 4 года, ночью началась рвота (вырвало тем, что ела на ужин). Рвота за ночь была раза 4 и один раз диарея. На утро начала поить регидроном , давать энтерофурил, креон, мотилиум и полисорб. Температура поднималась до 37.5. В течении дня рвота ( около 8-9 раз), и диарея (около 8 раз). Вызвали врача, врач посмотрел горло, пощупал живот, в животе сильное бурление, подключил дополнительно Энтурил, Тримедат и свечи Кипферон. Вторую ночь ребенок проспал без рвоты и диареи. Но в 5 утра поднялась температура 38.5. Дала ибуклин, через полтора часа температура спала. утром (второй день болезни) стул был оформленным, рвота была, но меньше намного. Ребенок очень вялый, постоянно хотел лежать и спать, но еда не вызывала ни рвоты, ни диареи. Во второй половине дня опять поднялась температура до 38, снова дала ибуклин. Вечером после приема пищи (куриный бульон) у ребенка сразу же все выходило через жидкий стул, то есть ребенок покушал суп и после этого раз 5 была диарея. Рвоты не было. Но в целом ребенок чувствовал себя чуть-чуть получше.
Хотела узнать, как долго может держаться диарея и рвота (до скольки дней)? какая ситуация считается критической, после которой мы сразу должны ехать на скорой в больницу?
Просто ребенок абсолютно не говорящий, с полевым поведением ( имеются оаределенные проблемы по неврологии) и конечно, госпитализация для нас это очень тяжело, хотелось бы полностью пролечится дома.
Ребенок постоянно облизывает руки, и после песочницы и асфальт может потрогать, и пока она в садике мне за этим не уследить, полагаю, что ее грязные руки и вызвали это все

Возраст: 4

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. А потому, что Кишечник - тонкая и капризная структура. Воспаляется быстро, а восстанавливается очень медленно. Ну, во-первых, строгое соблюдение диеты: диета с исключением молока, соков, фруктов. Используются супы крупяные и вермишелевые на курином бульоне без зажарок, серые каши, паровой омлет, картофельное пюре с мясными фрикадельками. Кормить небольшими порциями, количество кормлений 6-7 в день. Организуйте питьевой режим: жидкость из расчета 40-50 мл\кг в сутки дробно: вода, регидрон био, подслащенный чай, компоты из сухофруктов, отвар изюма. Поить по 1-2 ч.л. каждые 10 минут. Энтеросгель по 1 ч.л. 3-4 раза в день 3-5 дней по состоянию. Креон 10000 ЕД - по 1 к. 3 раза в день не менее 14 дней перед едой. Обязательно пробиотики курсом до 2-4 недель(Аципол малыш, Бак сет, Энтерол, Максилак). Сдайте ОАК, копрограмму, бак.посев кала. И помните, что диета играет важную роль в выздоровлении. Вялость моет сохраняться до 5-7 дней, но "красные флаги": сухость кожи и слизистых, сухой язык, снижение или отсутствие мочеиспускания более 5-8 часов. Тогда необходимо решать вопрос по госпитализации.
Клиент
Светлана Геннадьевна, спасибо большое!

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Скорейшего выздоровления!!! ?
Принятый ответ
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
У Вас отличная терапия
Лечение продолжайте
Данные проявления могут быть 5-7 дней
Дополнительно Сейчас нужно соблюдать диету - исключить молочные продукты , фрукты и овощи в сыром виде, сладости. Насильно не кормите-иначе будет рвота.

В стационар нуджнл только для капельниц при Обезвоживании
Красные флаги: плач без слез , сухая кожа и слизистые, вялость, слабость, редко мочится
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, спасибо!
Педиатр
Здравствуйте! Кипферон препарат без доказанной эффективности, он не нужен.

Основное лечение заключается в отпаивании специальными солевыми растворами - адиарин регидро/хумана электролит, 50 мл/кг в течение 8 часов при начальной стадии обезвоживания, для предотвращения потери жидкости и электролитов.

Выпаиваем часто и дробно, объемом от 1 чайной ложки до 2 столовых раз в 5-10 минут, чтобы не провоцировать рвоту.
На каждый эпизод жидкого стула дополнительно 5-10 мл/кг раствора.

Энтерол по 1 пакетику 2 раза в сутки в отношении диареи.

Острая симптоматика может сохраняться до 7—10 дней иногда, но важна динамика.

Внимательно следим за количеством мочеиспусканий, если рвота/жидкий стул сохранится.

Соблюдаем диету с исключением молочных продуктов, свежих овощей и фруктов.

показано кормление легкими супами или бульонами, кашами часто и малыми порциями, так как пока желудку тяжело переваривать пищу.
Подсушенный хлеб, картофель, нежирное мясо, бананы, печеные яблоки можно кушать.

Симптомы, когда нужно обратиться в стационар:
Ребенок редко мочится;
Отказывается от питья, невозможно отпаивать;
Очень вялый, трудно разбудить;
Кожа и слизистые сухие.
Клиент
Алина Александровна, спасибо !
Педиатр
Поправляйтесь скорее!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужен ли антибиотик?
12 ноября 2021
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Высокая температура
9 декабря 2024
Алена
Вопрос закрыт
Здравствуйте
26 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита