Боли в шее более 2х месяцев, проблемы со спиной. — вопрос №2128859

Question

Боли в шее более 2х месяцев, проблемы со спиной. — вопрос №2128859

Владимир, Чебоксары

413 просмотров

18 мая 2024

Добрый день! В марте 2024 начались боли в шее при повороте головы влево, наклоне вперёд (тоже отдавало в левую часть шеи) и менее болезненно вправо. Есть МРТ прошлого 2023 года, свежий рентген. Прохожу лечение у мануального терапевта, снимают блоки, иглы в запястье, уши, стопы. Пробовали делать блокаду слева, стало плохо от Ледокаина, отказались. В настоящее время боль есть, то сильнее, то слабее, в зависимости от активности. Также тк работа сидячая постоянные боли в мышцах грудного отдела, также есть боли в пояснице после ходьбы и когда более 30 минут стою, полежу на животе, бывало обострение и отдача в левую ногу. Иногда боли проходят после самостоятельного прощелкивания шеи, грудного. Какое лечение на данный момент для шеи и общая профилактика для позвоночника после?
Владимир, 39 лет, рост 178, вес 70

Возраст: 39

Хронические болезни: Тонзиллит, риносинусит

Вопрос закрыт

боли в шее

общая проблема со спиной

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 18 мая 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Прикрепите по возможности результаты обследований
Чем уже лечились из лекарственных препаратов?

+ 1

Пожаловаться

Владимир, 18 мая 2024

Клиент

Марина Алексеевна, результаты прикрепил к вопросу, препараты не принимал

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 18 мая 2024

Невролог, Рентгенолог

По позвоночнику множественное количество протрузий, в особенности в шейном отделе, вероятно, эти и обусловлен болевой синдром.
По лечению:
Необходимо заниматься гимнастикой для шейного отдела позвоночника (можно по Шишонину), гимнастикой для позвоночника(по бубновскому), также можно пройти курс массажа, пропить миорелаксанты, например, таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д 3 недели, при болях нпвс Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней, использовать аппликатор кузнецова 20-30 минут в день, носить воротник шанца мягкий 2-3ч в день.
В целом можно пройти физиолечение(электрофорез, магнитотерапия, ультразвук) , заниматься плаванием, йогой.

Пожаловаться

Владимир, 18 мая 2024

Клиент

Марина Алексеевна, модно ли заниматься гимнастикой в острой фазе болей?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 18 мая 2024

Невролог, Рентгенолог

Не рекомендуется, острую боль сначала нужно снять, далее подключать уже гимнастику, массаж, физиолечение и тд

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 18 мая 2024

Невролог

Здравствуйте! Это неспецифическая боль в спине, т е мы не можем конкретно выявить причину боли: может быть эта мышца, может это боль в мелких фасеточных суставах. В любом случае лечение одинаковое.
Боли при сидении связаны с долгой статической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки).
А вот все процедуры, которые вы проходите, не имеют доказанной эффективности и мало где применяются в мире. Поэтому вам и не лучше.

Пожаловаться

Владимир, 18 мая 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, какое медикаментозное лечение советуете?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 18 мая 2024

Невролог

Если боли выраженные на данный момент, то можно ксефокам 8мг + 2мл воды для инъекций внутримышечно 3-5 дней, тизанидин 2 мг на ночь 10 дней. При недостаточном эффекте добавить габапентин: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки)
Если же боль умеренная и непостоянная, то только спорт. Он доказанно эффективен при хронической боли в спине

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 18 мая 2024

Невролог, Детский невролог

Добрый день, Александр Владимирович!
По вашему описанию у вас есть признаки хронизации болевого синдрома, возникнувшего на фоне остеохондроза, осложнённого образованием протрузий.
Для лечения вашего состояния иглорефлексотерапии, мануальных терапевтов и подобных методик нетрадиционной медицины мало. Да и надобности в них при адекватной медикаментозной терапии в них нет!

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 18 мая 2024

Невролог, Детский невролог

Чтоб сейчас полностью снять болевой синдром принимаем стандартно нпвс + миорелаксант+ витамины группы в; например 1) Мелоксикам Таб 15 мг 1 раз в сутки под прикрытием омепразола 20 мг 2 раза в день 7 дней
2) Мидокалм Таб 150 мг 2 раза в день -10 дней
3) Комбилипен табс по 1 Таб 1 раз в день во время еды -1 мес

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 18 мая 2024

Невролог, Детский невролог

Также вы описываете хронический болевой синдром ( боль в течение более 15 дней в месяц), при данном состоянии могут потребоваться рецептурные препараты. Антидепрессанты с противоболевым эффектом амитриптилин 25 мг по 1/2 таб за 30 мин до сна -2 мес
или габапентин ( препараты с этим действующим веществом - катэна, конвалис, тебантин, габапентин канон), пить надо по 1 капс 1 раз в первый день, во 2 день по 1 капс 2 раза в день, в 3й день по 1 капс - 3 раза в день - 2 мес

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 18 мая 2024

Невролог, Детский невролог

Что касаемо рецептурных препаратов их выписывают в связи с хронической боль, так как при хронической боли - болевой импульс циркулирует в нервной системе, даже после устранения причины боли (снятия воспаления), то есть боль длительная - она сама поддерживает себя. Поэтому и выписываем вот препараты против хронической боли, у них прямо в инструкции по применяю к показанию есть хроническая боль. Сейчас пока острую боль не сняли физической культурой заниматься нельзя, затем обязательно надо заниматься и укреплять мышечный корсет.

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 18 мая 2024

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте
Хронический болевой синдром, Мышечно-тонический синдром.
Можно использовать амитриптилин, габапентин, дулоксетин
Кинезиотерапия

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гипертония, боль в шейном отделе

3 ответа

21 июня 2022

[email protected]

Вопрос закрыт

Боли в шее

2 ответа

25 февраля 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Боль в шее спереди

1 ответ

3 марта 2024

Людмила

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Акбашева Лилия Альбертовна, 18 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-18T10:51:24+03:00

Здравствуйте.
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины протрузии могут уменьшаться в размере и даже исчезать полностью. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли в спине
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)