Главная
Вопросы
Консультация детского невролога
Вопрос №2130189

Что вас беспокоит?

Шаткая походка и кортексин

Здравствуйте, ребёнку на сегодня 1 год 6 мес и 2 недели. Первые шаги в 1 год 2 мес и 3 недели. Очень медленно расхаживался, больше ползал на четвереньках. Полноценно пошёл (стал больше ходить чем ползать, вставать сам от пола и переносить предметы) после 1 год и 4 мес. Пополз по пластунски в 8 мес. мог сидеть без поддержки с 8 мес, а сам сел с позиции лёжа после 9 мес. На Четвереньках пополз в 10,5 примерно тогда стал у опоры и начал ходить вдоль опоры. В 1 год и 3 ходил так https://disk.yandex.ru/i/90eA8kxFpXaN0w. Интереса к хотьбе особо не проявлял, ему было не комфортно. Ровно в 1 год и 6 месяцев ходил так https://disk.yandex.ru/i/3tzHJ7MOZ7QbAQ (сразу после курса массажа и стимуляции мышц голени). На сегодня ходит и стоит так https://disk.yandex.ru/i/9wAX2LFC0MZEUA https://disk.yandex.ru/i/Lk9HcAO_qMywVQ. Я заметила, что стал стоять устойчивее и ноги ставит чуть уже, но при беге его заносит, может оступисться упасть. В комнате есть на постоянной основе множество преград и разных по высоте поверхностей по которым он ходит постоянно. На последнем приёме у невролога к тонусу и рефлексам претензий нет. Предположительно незрелость нервной системы. Без доп исследований и анализов Рекомендован кортексин 10 мг 10 дн внутримышечно. Указательный жест есть, речь развита не очень (мама, папа, ку-ку, на, дай, бам, гол и тд.) есть звукоподражание. Пирамиды собирает, рисует, крупной играет, воду переливается, ест сам ложкой, пьёт из чашки, горшок почти освоили (подходит сам садиться, нужно только вовремя снять штанышки с него) с братьями играет (в основном в мяч и машинками). Необходим ли препарат? Если вариант понаблюдать ещё какое то время?

Задержка моторного развития
1 год
19 Мая 2024·Просмотров: 483·Альбина

Принятый ответ

Здравствуйте! По видео и описанию абсолютная норма. Кортексин, как и все ноотропы, не имеет доказанной эффективности и ничего не лечит. Ребёнок развит по возрасту, заносы в сторону,это не патология,не переживайте. Самостоятельно можно делать лфк, заниматься на фитболе. Хорошо укрепляет мышцы плавание

Принятый ответ

Здравствуйте. Повода для волнения не вижу . Поводите ребёнка на плавание , гимнастику .
Кортексин не рекомендую к приему , не оправдан с точки зрения доказанной медицины . По видео норма

Алена Алексеевна, могут ли препарат назначить без дополнительных анализов или исследований? Получается препарат назначили лишь бы что то назначить? До какого возраста должна становиться походка?

В норме ребёнок самостоятельно должен пойти до 18 мес. После 2х лет походка будет более уверенней . Вам назначен недоказанный препарат .

Алена Алексеевна, подскажите пожалуйста есть ли смысл пить витаминный комплексы (группа В для нервной системы). Живём на севере весны до сих пор нет, гуляем по мере возможности. Хочется как то поддержать ребенка

Витамины принимаем при установленном дефиците

Алена Алексеевна,здравствуйте. Очно посетили еще одного невролога. Ребёнок проснулся в 8.20 приём в 9.40. Утром заметила, что его шатает немного больше обычного (после ночного сна часто такая ситуация). Врач долго наблюдала за его движениями и в итоге предлагает госпитализацию для обследования (мрт и возможно ещё что то), Т. К. Не в одну картину его симптомы не вписываются. То его заносит на ровном месте как пьяного, и тут же он стабилизируется, поворачивается вокруг своей оси, идёт дальше и все норм. То идёт нормально и вдруг правой ногой как будто петлю рисует (загребает). Какие ещё исследования кроме мрт можно пройти, все равно будем соглашаться на госпитализацию в течение месяца. У него на затылке на границе роста волос сосудистый рисунок после родов остался, может нужно УЗИ сосудов шеи?
И ещё когда стоит, все время движется Посмотреть или скачать файл «VID_20240523_101428.mp4» https://disk.yandex.ru/i/A_sVGCZb7WXgKg, а бывают моменты, что стал и просто стоит не шатается
https://disk.yandex.ru/i/a_zA_5B9J0Bsnw
На мягких поверхности он как будто устойчивее https://disk.yandex.ru/i/MOxenEpLwCSMbg

Соглашайтесь на госпитализацию , можно взять консультацию генетика на исключение наследственных атаксий .

На видео критичного ничего нет

Алена Алексеевна, наследственная атоксия, насколько это опасно? По видео это не Дцп? Интеллект и мелкая моторика развиты в соответствии с возрастом.

По видео дцп нет. Атаксию необходимо исключить . В рамках онлайн консультации могу только предположить , запрещено ставить диагноз и назначать лечение

Алена Алексеевна, спасибо большое. Как на ваш взгляд нужена ли доп консультация ортопеда? Были у 2х отрицают ортопроблему. Движений с каждым днем у ребенка больше и они сложнее. Ноги стал ставить уже чем раньше. Но уверенности частенько не бывает...

Вы можете на сайте спросить у ортопедов

Принятый ответ

Здравствуйте, видео все допустимо, показаний к препаратам не вижу. Можно ходить на плавание.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По видео ничего плохого не заметила. Как правило, детки со сниженным тонусом хуже развиваются в моторном плане. Они могут чаще проявлять моторную неловкость.
В Вашем случае, достаточно массажа и ЛФК.

Ирина Анатольевна, я правильно поняла, что пока наблюдаем? И не используем назначенный препарат.

Да, все верно.

Ирина Анатольевна, здравствуйте. Очно посетили еще одного невролога. Ребёнок проснулся в 8.20 приём в 9.40. Утром заметила, что его шатает немного больше обычного (после ночного сна часто такая ситуация). Врач долго наблюдала за его движениями и в итоге предлагает госпитализацию для обследования (мрт и возможно ещё что то), Т. К. Не в одну картину его симптомы не вписываются. То его заносит на ровном месте как пьяного, и тут же он стабилизируется, поворачивается вокруг своей оси, идёт дальше и все норм. То идёт нормально и вдруг правой ногой как будто петлю рисует (загребает). Какие ещё исследования кроме мрт можно пройти, все равно будем соглашаться на госпитализацию в течение месяца. У него на затылке на границе роста волос сосудистый рисунок после родов остался, может нужно УЗИ сосудов шеи?
И ещё когда стоит, все время движется Посмотреть или скачать файл «VID_20240523_101428.mp4» https://disk.yandex.ru/i/A_sVGCZb7WXgKg, а бывают моменты, что стал и просто стоит не шатается
https://disk.yandex.ru/i/a_zA_5B9J0Bsnw
На мягких поверхности он как будто устойчивее https://disk.yandex.ru/i/MOxenEpLwCSMbg

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.