Что вас беспокоит?
Цитология и дисплазия
Последние 2 года на кольпоскопии была лейкоплакия, впч в прошлом году не было обнаружено Сейчас прошла кольпоскопию и с зоны трансформации врач взяла цитологию, на ней дисплазия Также сдала на ВПЧ там 6 тип, по биоценозу норма (тоже приложила) Подскажите, какая тактика сейчас и что делать? Читала случаи, что биопсия может показать уже 1 степень рака
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Не видно анализов
Анна Михайловна, приложила
Спасибо. Посмотрела .
Действительно , обнаружен тип 6 ВПЧ.
Он относится к типам низкой онкогенности . Тем не менее по жидкостной цитологии обнаружены изменения клеток по типу легкой дисплазии. CIN 1 (LSIL) не относится к предраку шейки матки. В большинстве случаев он регрессирует самостоятельно.
По российским рекомендациям при выявлении LSIL (CIN 1) нужно проводить кольпоскопию .
Если на ней все хорошо - то эту дисплазию мы можем наблюдать, делая цитологическое исследование раз в 6 месяцев в течение 18-24 месяцев.
При обнаружении подозрительного участка берут Панч (точечную) биопсию и отправляют на гистологический анализ.
Возможен вариант простой эксцизии -забор участка до 1 см .
Конус-биопсия -расширенная эксцизия до 2 см.
Наблюдать имеем право мы гистологически подтверждённую дисплазию 1 степени.
Хирургическое лечение требуется при сохранении поражений на протяжении более 18-24 месяцев.
Вам необходимо повышать иммунитет,занимать спортом ,закаливанием. Необходимо правильно питаться , отказаться от курения ,алкогольных напитков ,малоподвижного образа жизни . Принимать витамины , исключить стресс и психо-эмоциональное напряжение.Вирус самостоятельно элиминирует из организма при хорошем иммунитете.
Анна Михайловна, вот как раз цитологию взяли при проведении видеокальпоскопии с подозрительного участка, который не окрашивался
Врач сказала брать биопсию нужно, я переживаю, что глубже может быть уже рак
Если врач видит подозрительный участок , то необходимо делать биопсию этого участка. Не переживайте , Для развития дисплазии и рака обычно требуются годы.
Принятый ответ
Здравствуйте
Вам делали кольпоскопию, при проведении которой видны подозрительные участки.
Из этих участков прицельно берут биопсию.
Только результат биопсии устанавливает точную степень дисплазии.
Биопсия вообще может не показать дисплазию, а может указать на более тяжёлую степень.
В этом её особенность и информативность.
От результата биопсии зависит дальнейшая тактика.
Если это лёгкая дисплазия подтверждается, можно понаблюдать.
Через 6 месяцев повторить мазок на цитологию и кольпоскопию. С большой вероятностью шейка покроется нормальным многослойный эпителием. Если дисплазия легкой степени сохраняется, лечение путем электрокоагуляции, радиоволновым методом, криодеструкцией.
На выбор.
Если это тяжёлая дисплазия, то вам показана конусовидная ампутация шейки матки.
Екатерина Сергеевна, врач прописала пока принимать изопринозин, есть смысл?
А 6 тип тоже вызывает дисплазию получается?
6 тип это впч высокоонкогенного типа.
Он не вызывает дисплазию, он только повышает риск дисплазии.
Не обязательно она должна быть при ВПЧ.
Изопринозин на впч и дисплазию не повлияет
ВПЧ это вирусная инфекция. Специфических средств для лечения нет.
Мы его просто наблюдаем.
При хорошем иммунитете ваш организм самостоятельно элиминирует ВПЧ в течении 1-2 лет.
Екатерина Сергеевна, последние три года на цитологии была лейкоплакия и гиперкератоз, но было NILM, значит прогрессирует раз уже сейчас легкая дисплазия?
Но в том году впч не был обнаружен
Принятый ответ
Здравствуйте. ВПЧ не лечится никакими препаратами, вирус может сам уходить из организма при хорошем иммунитете. При такой кольпоскопии обязательно нужно проведение биопсии, биопсия может показать степень дисплазии шейки матки, от этого будет зависеть дальнейшая тактика лечения
Принятый ответ
Здравствуйте, у вас обнаружили на дисплазию лёгкой степени. При этом рекомендуется просто динамическое наблюдение, выполнять цитологию, кольпоскопию 1 раз в 6-12 месяцев. Либо можно выполнить прицельную биопсию шейки матки и петлевую эксцизию на небольшую глубину. Вирус папилломы человека также может носить персистирующий характер и при хорошем иммунитете у вас самостоятельно элеминироваться из организма.
Принятый ответ
Добрый день! А результат биопсии можете прикрепить?
Илона Альбертовна, биопсию не брали, брали только цитологию, ее прикрепила
Значит, теперь надо брать биопсию обязательно
Похожие вопросы по теме
- 31 Июля 20171 ответ
- 14 Июня 202265 ответов
- 19 Декабря 202212 ответов
- 28 Апреля 20239 ответов