Консультация невролога /

Постоянное напряжение в голове — вопрос №2132517

135 просмотров

Здравствуйте, буквально с марта месяца, мучают мурашки по голове,жжение в области висков, головные боли ,типа лёгкий удар в затылок пару секунд и начинается головокружение, рассеянность.Это было один раз.Но эти странные ощущения в голове ,в виде мурашек, покалывании , дискомфорта не проходят по сей день.Невролог ничего не увидела , назначила антидепрессанты.Не принимаю, думаю только ленивые врачи его назначают.Недавно начался шум в ушах ли ,в голове ли,слышу его при тишине.Зрение немного ухудшилось и память .Сделала МРТ шейного отдела, обнаружили протрузии,но сказали ничего, никуда не давит.Сделала МРТ головного мозга, вен и артерий.Фото прилагаю ,тут поинтереснее.И седло тебе и атрофия,и кисты в лобной и теменной, делала МРТ мозга с простудой.Не понимаю с чего начать,была уже у многих специалистов.Ничего толкового не назначили.Ферритин- 4, гемоглобин-120;Витамин Д- 9; ТТГ -норма.
Нахожусь в отпуске по уходу за ребенком.

Возраст: 34

Хронические болезни: Гипертензия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Прикрепите мрт и мра.
Клиент
Лилия Альбертовна, прикрепила.
Невролог
Ферритин очень низкий у вас. Минимум до 50 поднять нужно
Клиент
Лилия Альбертовна, начала пить железо и витамин д
Невролог
Здравствуйте. Пройдите пожалуйста тест hads. Прикрепите результаты. У вас ГВ?
Клиент
Алена Алексеевна, прикрепила скриншот теста.
Невролог
Учитывая , что у вас доминирует тревожное расстройство. Вам показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Клиент
Алена Алексеевна, меня больше пугают множественные кистовидные периваскулярные пространства в лобных и теменных долях, базальных ядрах с обеих сторон.Что это значит?
Невролог
Эти изменения не требуют медикаментозного лечения .
Принятый ответ
Невролог
Бояться антидепрессантов не нужно. Их стигматизация связана с карательной психиатрией 20-летней давности. Сейчас достаточно много современных и безопасных препаратов с минимальным количеством побочных эффектов.
Невролог
Пустое" турецкое седло тоже не является патологией, а лишь может говорить о возможном повышении внутричерепного давления. А может быть так же и врожденной особенностью вашей.
рекомендую консультацию офтальмолога с осмотром глазного дна. - нет ли там отека диска зрительного нерва , что может говорить о повышении внутричерепного давления.
Вам нужно поднять ферритин. Сорбифер по 1 т 2 раза в день 3 месяца. Витамин д по 5000 ме 3 месяца. Затем пересдать анализы.
Наиболее вероятно, у Вас тревожное расстройство с соматическими проявлениями
Можно начать с противотревожной терапии
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца. Он купирует тревогу. Но лечат антидепрессанты.
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендую :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
Клиент
Лилия Альбертовна, меня больше беспокоит и пугает множественные кистовидные периваскулярные пространства в лобных и теменных долях, базальных ядрах с обеих сторон.Что это значит?
Невролог
После 30 лет начинаются возрастные изменения в головном мозге. Происходит уменьшение вещества головного мозга ( атрофия ). Поэтому увеличиваются периваскулярные пространства. Периваскулярные пространства - это пространства между сосудами головного мозга и веществом головного мозга, заполненные интерстициальной жидкостью
Клиент
Лилия Альбертовна, Атаракс без рецепта? Боже,это же транквилизатор.Какое страшное слово.Очень боюсь ,что расслаблюсь от них , слезу,и будет ещё хуже...и не смогу без них .Что сильнее транквилизаторы или антидепрессанты?
Невролог
Эти транквилизаторы не вызывают привыкания. Сильнее антидепрессанты. Но антидепрессанты современные также не вызывают привыкания.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! По МРТ клинически не значимые изменения. Вероятнее все ваши симптомы от очень низкого ферритина. Лучше использовать капельницы для более быстрого подъёма. При нормализации уровня ферритина выше 40 уже смотреть по симптомам. Если тревога отпустит,то вероятнее она была симптомом, если нет, то начинать лечение с СИОЗС, они являются докащанно эффективными в лечении ГТР и не вызывают привыкания
Клиент
Анастасия Юрьевна, ферритин низкий,но гемоглобин то нормальный...это же не анемия,скорее предболезнь.Если бы и гемоглобин был критически низкий,то да капельницы.
Невролог
Это не предболезнь,а латентный дефицит железа, когда гемоглобин не показывает, что запасы железа исчерпаны. В критический момент уровень гемоглобина рухнет. Если удобно принимать в таблетках, хорошо. Восстановление просто будет длительнее
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, поняла, спасибо!
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Очень низкий ферритин, должен быть равен весу тела и низкий витамин Д, симптоматика может быть обусловлена дефицитами.
Желательно еще сдать анализы на содержание витаминов группы Б.
Необходимо как можно раньше начать возмещать эти дефициты.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отекает нога после перелома
22 августа 2019
Валентина, Тольятти
Вопрос закрыт
Онемение и мурашки по телу
23 августа 2023
Аня, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Марина Алексеевна Фатнева
204 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Маргарита Алексеевна Шевченко
56 отзывов
Невролог
2012-2017, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Развернутый ответ,все понятно Очень развернутый и понятный ответ Очень понравилась,все четко и...
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Оперативный грамотный ответ Всё по делу, но кратко, без пояснений, пришлось задать уточняющие...
— Светлана