Что вас беспокоит?
Постоянное напряжение в голове
Здравствуйте, буквально с марта месяца, мучают мурашки по голове,жжение в области висков, головные боли ,типа лёгкий удар в затылок пару секунд и начинается головокружение, рассеянность.Это было один раз.Но эти странные ощущения в голове ,в виде мурашек, покалывании , дискомфорта не проходят по сей день.Невролог ничего не увидела , назначила антидепрессанты.Не принимаю, думаю только ленивые врачи его назначают.Недавно начался шум в ушах ли ,в голове ли,слышу его при тишине.Зрение немного ухудшилось и память .Сделала МРТ шейного отдела, обнаружили протрузии,но сказали ничего, никуда не давит.Сделала МРТ головного мозга, вен и артерий.Фото прилагаю ,тут поинтереснее.И седло тебе и атрофия,и кисты в лобной и теменной, делала МРТ мозга с простудой.Не понимаю с чего начать,была уже у многих специалистов.Ничего толкового не назначили.Ферритин- 4, гемоглобин-120;Витамин Д- 9; ТТГ -норма. Нахожусь в отпуске по уходу за ребенком.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Прикрепите мрт и мра.
Лилия Альбертовна, прикрепила.
Ферритин очень низкий у вас. Минимум до 50 поднять нужно
Лилия Альбертовна, начала пить железо и витамин д
Здравствуйте. Пройдите пожалуйста тест hads. Прикрепите результаты. У вас ГВ?
Алена Алексеевна, прикрепила скриншот теста.
Учитывая , что у вас доминирует тревожное расстройство. Вам показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Алена Алексеевна, меня больше пугают множественные кистовидные периваскулярные пространства в лобных и теменных долях, базальных ядрах с обеих сторон.Что это значит?
Принятый ответ
Эти изменения не требуют медикаментозного лечения .
Бояться антидепрессантов не нужно. Их стигматизация связана с карательной психиатрией 20-летней давности. Сейчас достаточно много современных и безопасных препаратов с минимальным количеством побочных эффектов.
Пустое" турецкое седло тоже не является патологией, а лишь может говорить о возможном повышении внутричерепного давления. А может быть так же и врожденной особенностью вашей.
рекомендую консультацию офтальмолога с осмотром глазного дна. - нет ли там отека диска зрительного нерва , что может говорить о повышении внутричерепного давления.
Вам нужно поднять ферритин. Сорбифер по 1 т 2 раза в день 3 месяца. Витамин д по 5000 ме 3 месяца. Затем пересдать анализы.
Наиболее вероятно, у Вас тревожное расстройство с соматическими проявлениями
Можно начать с противотревожной терапии
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца. Он купирует тревогу. Но лечат антидепрессанты.
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендую :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
Лилия Альбертовна, меня больше беспокоит и пугает множественные кистовидные периваскулярные пространства в лобных и теменных долях, базальных ядрах с обеих сторон.Что это значит?
После 30 лет начинаются возрастные изменения в головном мозге. Происходит уменьшение вещества головного мозга ( атрофия ). Поэтому увеличиваются периваскулярные пространства. Периваскулярные пространства - это пространства между сосудами головного мозга и веществом головного мозга, заполненные интерстициальной жидкостью
Лилия Альбертовна, Атаракс без рецепта? Боже,это же транквилизатор.Какое страшное слово.Очень боюсь ,что расслаблюсь от них , слезу,и будет ещё хуже...и не смогу без них .Что сильнее транквилизаторы или антидепрессанты?
Принятый ответ
Эти транквилизаторы не вызывают привыкания. Сильнее антидепрессанты. Но антидепрессанты современные также не вызывают привыкания.
Здравствуйте! По МРТ клинически не значимые изменения. Вероятнее все ваши симптомы от очень низкого ферритина. Лучше использовать капельницы для более быстрого подъёма. При нормализации уровня ферритина выше 40 уже смотреть по симптомам. Если тревога отпустит,то вероятнее она была симптомом, если нет, то начинать лечение с СИОЗС, они являются докащанно эффективными в лечении ГТР и не вызывают привыкания
Анастасия Юрьевна, ферритин низкий,но гемоглобин то нормальный...это же не анемия,скорее предболезнь.Если бы и гемоглобин был критически низкий,то да капельницы.
Принятый ответ
Это не предболезнь,а латентный дефицит железа, когда гемоглобин не показывает, что запасы железа исчерпаны. В критический момент уровень гемоглобина рухнет. Если удобно принимать в таблетках, хорошо. Восстановление просто будет длительнее
Анастасия Юрьевна, поняла, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Очень низкий ферритин, должен быть равен весу тела и низкий витамин Д, симптоматика может быть обусловлена дефицитами.
Желательно еще сдать анализы на содержание витаминов группы Б.
Необходимо как можно раньше начать возмещать эти дефициты.
Похожие вопросы по теме
- 21 Марта 202557 ответов