Анализ копрограммы — вопрос №2133630

Question

Анализ копрограммы — вопрос №2133630

Джон

312 просмотров

20 мая 2024

Ддобрый день. Болит кишечник почти каждый день, но совсем не сильно, боль очень слабая, даже не мешает но она есть. Так же вздутие иногда мучает и газы. Делали фгдс и колоноскопию, сказали все нормально, только хеликобактер есть, но сдал дыхательный тест, он не активен. Да и болит в нижней части живота, ниже пупка или посередине. В туалет схожу и боль проходит иногда. Сдал еще на копрограмму. Может по ней что то ввидно.

Возраст: 31

Вопрос закрыт

боль

живот

анализы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 20 мая 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте!Копрограмма без существенных отклонений, а по описанию жалоб есть синдром избыточного бактериального роста, Вы получали ранее какое-то лечение?

Пожаловаться

Джон, 20 мая 2024

Клиент

Яна Игоревна, я пил 2 месяца ребагид, но ничего не изменилось. Это было 4 месяца назад. Питаюсь правильно, не пью. Тоесть даже пп не помогает улучшить состояние кишечника. Пил релибаланс, стул был как надо, перестал пить и все вернулось. Хочу на 100% выяснить что именно не так и пролечить.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 20 мая 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

Действие Ребагита больше ориентировано на желудок, а у нас с Вами - кишечник.Я бы предложила лечение по схеме:Альфанормикс 400 мг 2 раза в сутки - 10 дней, ПепсанР по 1 саше 3 раза в сутки -14 дней+Закофальк по 1 таб 3 раза в сутки.1 месяц.Нервничаете часто?

Пожаловаться

Джон, 20 мая 2024

Клиент

Яна Игоревна, нет. Не нервничаю

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 20 мая 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

Поняла, тогда сейчас схема такая:Альфанормикс 400 мг 2 раза в сутки -10 дней, ПепсанР по 1 саше 3 раза в сутки+Закофальк по 1 таб 3 раза в сутки -4 недели.

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 20 мая 2024

Онколог, Терапевт

Добрый день.
По результатам обследования и описанным жалобам можно предположить ферментативную недостаточность поджелудочной железы или синдром избыточного бактериального роста .

Рекомендую сдать биохимический анализ крови (АЛТ,АСТ,ЩФ,ГГТ,билирубин общий ,прямой ,непрямой,амилаза панкреатическая,креатинин,мочевина,глюкоза), выполнить дыхательный водородный тест на СИБР , сдать кал на эластазу, кал на кальпротектин.

Сейчас соблюдать диету FODMAP - исключить из рациона продукты, провоцирующие процессы брожения в кишечнике: цельное молоко, быстрые углеводы, бобовые, свежие фрукты и овощи.

С целью уменьшения болевого синдрома таб.Тримедат 200 мг 1 таб 3 раза в день 6-8 недель.

По результатам обследований консультация гастроэнтеролога.

Пожаловаться

Джон, 20 мая 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, хорошо. Можно ли сдавать анализы пока я пью мукофальк? На щитовидку сдавал, там все в норме. А почему обнаружены остатки непереваренной пищи ? И еще я делал узи обп, нашли только не большой загиб желчного, но он с детсва у меня и совсем не много. Как то можно проверить поджелудочную чтоб наверняка, на все 100% понимать в ней дело или нет?

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 20 мая 2024

Онколог, Терапевт

Мукофальк принимать можно .
Остатки непереваренной пищи обнаружены, вероятно, ввиду ферментативной недостаточности .
Как проверить поджелудочную -повторить УЗИ, если выполняли давно, и сдать анализы на амилазу и эластазу. Выше указала какие.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 20 мая 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Копрограмма совершенно спокойная. С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Из дообследований желательно выполнить :

-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется. Важно! Во избежании нежелательных побочных реакций, рекомендовать данный препарат должен доктор в очном формате.

Пожаловаться

Джон, 20 мая 2024

Клиент

Анна Сергеевна, а как можно пообследоваться лабораторно? Какие именно процедуры пройти, или для начала сделать тест на СИБР ?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 20 мая 2024

Гастроэнтеролог

Необходимо выполнить :

-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Этих обследований будет достаточно, чтобы определится с картиной работы кишечника.

Пожаловаться

Джон, 21 мая 2024

Клиент

Анна Сергеевна, а как проверить ферментативную недостаточность поджелудочной железы ?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 21 мая 2024

Гастроэнтеролог

Сдать кал на фекальную эластазу (сдавать оформленный стул!) Исключить ферментную недостаточность поджелудочной железы.

Пожаловаться

Джон, 21 мая 2024

Клиент

Анна Сергеевна,

Пожаловаться

Джон, 21 мая 2024

Клиент

Анна Сергеевна, хорошо, спксибо. А при СИБР будет выделяться слизь в толстой кишке ? У меня еще анус мокнет, слизь прозрачная появляется. Зуда нет, да и от кандиды я выпил таблетку.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 21 мая 2024

Гастроэнтеролог

Слизь при СИБР вполне возможна, так как небольшое воспаление в кишечнике присутствует.

Пожаловаться

Джон, 21 мая 2024

Клиент

Анна Сергеевна, понятно. Скажите вот это лечение: нексиум 40 мг утром после еды, Креон 25000 по 1 капсуле 4 раза после еды и рифаксимин по 400 дважды в течение 7 дней на что направлено ? На поджелудочную? Это мне проктолог выписал от слизи.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 21 мая 2024

Гастроэнтеролог

Лечение направлено скажем так,на облегчение пищеварения и санацию кишечника.

Пожаловаться

Джон, 21 мая 2024

Клиент

Анна Сергеевна, я правильно понимаю, альфа нормикс это тоже самое, что и рифаксимин ? Антибиотик один и тот же, просто препараты разные

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 21 мая 2024

Гастроэнтеролог

Да,альфанормикс и рифаксимин это одно и тоже . Но это не антибиотики,а кишечные антисептики,в отличие от антибиотиков рифаксимин работает только в просвете кишечника и не накапливается в системном кровотоке.

Пожаловаться

Джон, 21 мая 2024

Клиент

Анна Сергеевна, хорошо, спасибо. А если дыхательный тест на сибр будет положительный, как подобрать лечение под мой случай ?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 21 мая 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
Из инфекционной патологии можно проверится на паразиты: Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в сердце

2 ответа

11 апреля 2019

Арина, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Грудной остеохондроз, он ли это точно или нет?

5 ответов

4 ноября 2022

Марина

Вопрос закрыт

Что-то красное в кале

5 ответов

15 июня 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Болит в груди

4 ответа

18 июня 2024

Яна

Вопрос закрыт

Боль в животе

5 ответов

27 октября 2024

Наталия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Никулина Анна Сергеевна, 21 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-21T16:39:02+03:00

Лечение сибр заключается в приёме кишечных антисептиков, того же альфанормикса,но только в чуть большей дозе, но существуют и альтернативы (например метронидазол, нифуроксазид). Решение о терапии все же принимается в очном формате, с учётом переносимости лекарственных препаратов.