Приём брилинты — вопрос №2134722

Question

Приём брилинты — вопрос №2134722

А, Иркутск

1498 просмотров

20 мая 2024

Здравствуйте, в 2022г. Перенёс инфаркт со стентированием обусловлений анамалией лейдена, кардиолог отменяет приём брилинты, а гематолог говорит нельзя резко отменять, после уменьшения дозы с 90мл. На 60 мл. надо сдавать кровь и смотреть динамику, поскольку может быть повторный тромбоз, как поступить в данной ситуации, готов платно консультироваться и наблюдаться у грамотного специалиста!

Возраст: 39

Хронические болезни: Бронхиальная астма

Вопрос закрыт

брилинта

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

6 ответов врачей

Пожаловаться

А, 21 мая 2024

Клиент

Игорь Васильевич, здравствуйте, ни чего.

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 21 мая 2024

Терапевт, Кардиолог

У Вас приступы БА бывают? Как часто? Можете написать список и дозы всех препаратов, которые получаете?

Пожаловаться

А, 23 мая 2024

Клиент

Игорь Васильевич, здравствуйте утром брилинта 90мл., ацекордол 100мл., пристариум 10мл. 1/4, эплеренон 25мл.
Вечером брилинта 90мл., ивабрадин 5мл., аторвастатин 20мл.
БА ЭТО ЧТО?

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 23 мая 2024

Терапевт, Кардиолог

БА - бронхиальная астма. Получаете препараты по поводу бронхиальной астмы? Приступы бывают?

+ 1

Пожаловаться

А, 21 мая 2024

Клиент

Яна Александровна, здравствуйте большое спасибо за ответ.

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 20 мая 2024

Терапевт, Кардиолог

Нет наблюдений приёма брилинта больше года.
Если при анамалии Лейдена возникла необходимость назначения брилинта, то она может быть отменена в срок.

Пожаловаться

А, 21 мая 2024

Клиент

Марина Олеговна, здравствуйте спасибо за совет, спрошу.

+ 1

Пожаловаться

А, 21 мая 2024

Клиент

Эльвина Куртаметовна, здравствуйте спасибо, кровоточивоть имеете ввиду свежих ран?
Язвы нет, одышка как и до инфаркта обостряется весна, осень.

Пожаловаться

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, 21 мая 2024

Кардиолог, Сомнолог

да, именно.
Если нет и одышка астматического генеза у вас.
Не отменяйте брилинту!

+ 1

Пожаловаться

А, 23 мая 2024

Клиент

Эльвина Куртаметовна, спасибо.

Пожаловаться

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, 23 мая 2024

Кардиолог, Сомнолог

На здоровье! Берегите себя!
Будут вопросы-обращайтесь

Пожаловаться

А, 21 мая 2024

Клиент

Наталья Евгеньевна, здравствуйте почему именно контроль нижних конечностей?

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 21 мая 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Потому что это самое частое место образования тромбом, за счет сгущения крови.
Поэтому обязательно смотрим вены нижних конечностей. При длительном нахождении в горизонтальном положении эластичное бинтование.

+ 1

Пожаловаться

А, 23 мая 2024

Клиент

Наталья Евгеньевна, здравствуйте благодарю за совет.

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 23 мая 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Крепкого здоровья!

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 20 мая 2024

Кардиолог

Здравствуйте.
Под влиянием мутации, связанной с аномалией лейдена, свёртывающая способность крови значительно повышается, в сосудах активно формируются тромбы, которые могут оторваться и закупорить одну из артерий.
Что бы этого не произошло необходимо постоянно принимать препарат , предотвращающий тромбообразование из группы дезагрегантов.
В настоящее время научно доказано, что в данной ситуации нужно продолжить прием бриллинты , но можно уменьшить дозу до 60 мг 2 раза в день , каждые 3-4 месяца нужно сдавать коагулограмму + д - димер , для оценки свертывающей системы крови .
Бриллинту на плавикс не советую менять , это слабый препарат в данном случае , не достаточно эффективный .
Как давно Вы сдавали коагулограмму ?
Прикрепите пожалуйста, фото анализа крови
Какие еще кардиологические препараты Вы принимаете ?
Рада помочь , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург

+ 1

Пожаловаться

А, 21 мая 2024

Клиент

Юлия Владимировна, здравствуйте принимаю утром брилинта 90мл., ацекордол 100мл., пристариум 10мл. 1/4, эплеренон 25мл.
Коагулограмму напомню когда делал завтра посмотрю прикрепляю, спасибо.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 21 мая 2024

Кардиолог

Добрый вечер. Я поняла по поводу препаратов .
Терапия в целом вполне оптимальная , необходимо добавить статин с учетом липидограммы
На доброе здоровье ?
Прикрепляйте коагулограмму , как будет возможность, помогу проанализировать и подкорректировать дезагрегантную терапию
Рада помочь , обращайтесь

+ 1

Пожаловаться

А, 23 мая 2024

Клиент

Юлия Владимировна, здравствуйте в прошлом ответе не все описал, принимаю утром брилинта 90мл., ацекордол 100мл., пристариум 10мл. 1/4, эплеренон 25мл.
Вечером брилинта 90мл., ивабрадин 5мл., аторвастатин 20мл.
Коагулограмму сейчас попробую прикрепить, спасибо.

+ 1

Пожаловаться

А, 23 мая 2024

Клиент

Юлия Владимировна, прикрепил за 2023г. И 2024г.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 23 мая 2024

Кардиолог

Добрый день!
С результатами коагулограммы ознакомилась . Мое мнение прежнее , необходимо продолжить прием бриллинты в дозе 60 мг 2 раза в день , остальные препараты принимать в прежних дозах
Наблюдение гематолога и кардиолога !
Крепкого Вам здоровья ?
Рада помочь , обращайтесь

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Какие препараты могут помочь?

1 ответ

5 марта 2021

Людмила, Шахты

Вопрос закрыт

Приём кроверазжижающих препаратов после инфаркта. Почему кровотечение ЖКТ?

5 ответов

12 марта 2021

Светлана, Вологда

Вопрос закрыт

Выпадают волосы

3 ответа

13 мая 2024

Анна

Вопрос закрыт

Кровотечение из носоглотки

1 ответ

8 января

Владимир Викторович Богомолов

Вопрос закрыт

Брилинта 90 мг вместо брилинта 60 мг

1 ответ

16 июня

Ирина, Брянск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Молоштан Игорь Васильевич, 20 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-20T20:51:59+03:00

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 20 мая 2024

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте! А что предлагают вместо брилинты?

Принятый ответ

Шишмарина Яна Александровна, 20 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-20T21:01:10+03:00

Пожаловаться

Шишмарина Яна Александровна, 20 мая 2024

Кардиолог

Здравствуйте. Соглашусь с вашим гематологом, не отменяйте резко брилинту. Лучше уменьшить дозу и обязательно проконтролировать показатели свертывания крови в динамике.
Крепкого Вам здоровья

Принятый ответ

Казанцева Марина Олеговна, 20 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-20T21:16:26+03:00

Здравствуйте!
Советую следовать советам гематолога. Кардиолог просто отменил брилинту, потому что уже прошло больше года после стентирования, не вникнув в гематологический диагноз. Если нет кровоточивости, то не нужно снижать дозу, можете продолжать принимать брилинту в дозе 90 мг*2 раза в день, никакого вреда в этом в плане кардиологии точно нет. Обсудите с гематологом возможность замены брилинты на плавикс (клопидогрель 75 мг 1 раз в день), он слабее, ниже риск кровотечений, но возможно его будет достаточно.
С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, 20 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-20T21:24:15+03:00

Здравствуйте!
В таком случае, брилинту лучше оставить, но только при условии, что отсутствует кровоточивость, язвенная болезнь желудка/дпк.
Можно перейти на 60 мгх2р/д длительно, такой вариант тоже подойдет.
Отменять препарат только в вышеуказанных случаях, либо одышкн на препарат
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Будут вопросы-обращайтесь

Биктулова Наталья Евгеньевна, 20 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-20T21:35:41+03:00

Здравствуйте, гематолог прав. Т к тромбоз обусловлен мутацией Лейдена, то обычные схемы отмены антиагрегантов не совсем подходят.
Рекомендую снизить дозу брилинты до 60 мг и использовать ее дважды в сутки.
Обязательно контроль коагулограммы. Наблюдение гематолога.
Можно так же смотреть узи вен нижних конечностей для контроля.