Консультация терапевта /

Нужна ваша помощь — вопрос №2135093

234 просмотра

Здравствуйте! Нужна ваша помощь. По возможности подсказать. Помочь. В школьные годы моё ад было 120на80. После 110на70. И буквально в этом году, померил 96на66. У меня завтра кт брюшной полости и забрюшинного пространства с в/в боллюсным контрастированием. За 33года не разу не делал. Очень сильно переживаю. Боюсь. Вдруг при введении контрастного вещества понизяться показатели ад

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Михаил, здравствуйте
Не переживайте.
Давление может упасть разве что если аллергия на контрастное вещество будет (обычно это йод), но если вы в целом не аллергичный человек- все будет хорошо.
Перед КТ с контрастом важна гидратация- пить воду до процедуры.
Сейчас можно соленую водичку, или съесть соленый огурец или помидор, соль несколько повысит давление. В целом у вас неплохое давление, для многих- это адаптированные цифры, снизиться при процедуре давление не должно
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, единственное воду нельзя наверное пить до процедуры, потому что осмотр поджелудочной железы будет малоинформативен

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Сафия Ринатовна, она же начинает работать мгновенно, как только поступает еда/вода
Терапевт
Пока кушать и пить можно, за минимум до 6 часов не кушать, пить водичку разрешается даже минимум за час до КТ.
Если очень переживаете и есть страх- выпейте успокоительные, они разрешены пока до процедуры.
Клиент
Сафия Ринатовна, здравствуйте! Можно задать ещё один вопрос?
Терапевт
Здравствуйте, да
Клиент
Сафия Ринатовна, только он немного по урологической части наверное
Клиент
Сафия Ринатовна, Если вы конечно немного понимаете в этом
Терапевт
Попробую разобраться
Клиент
Сафия Ринатовна здравствуйте! Извиняюсь. точнее не по урологической наверное. Когда сделал кт органов брюшной полости и забрюшинного пространства с в/в боллюсным контрастированием. К какому врачу обращаться с описанием. Подскажите пожалуйста
Клиент
Сафия Ринатовна, здравствуйте!
Терапевт
Здравствуйте. Вам уже описали?
Можно с терапевта начать, далее терапевт направит к узким специалистам, если что то подозрительное будет
Клиент
Сафия Ринатовна, прикрепил
Терапевт
Нужно обязательно показать нейроэндокринное образование эндокринологам, возможно даже онкологам.
По урологии планово показать урологам, без спешки. Первым делом с нейроэндокринным образованием нужно разбираться быстрее
Клиент
Сафия Ринатовна, хорошо
Терапевт
Здравствуйте!
Давление вполне адекватное.
Возможно, пьете мало жидкости, можно сейчас съесть соленый продукт, вода задержится в организме и давление поднимется. Уровень давления напрямую зависит от объема циркулирующей крови.
За 1-2 часа до процедуры попейте воду, никак влиять это не будет на картину исследования, не переживайте, давление точно неопасное и после введения контраста не станет ниже.
Принятый ответ
Клиент
Вероника Андреевна, добрый день! Спасибо! Сегодня в 13:00 делал, кт брюшной полости и забрюшинного пространства. Процедура длилась недолго, в районе 10 мин. Подскажите пожалуйста, мне сразу выдали диск, а описание/заключение сказали будет завтра. Ну там указано, в течении 24/48 часов. Подскажите пожалуйста, к терапевту я могу придти с диском. Или обязательно ждать описания и заключения?
Терапевт
Здравствуйте!
Нужно ждать описания от рентгенологов, терапевт не может описывать снимки, это детальная работа по просмотру срезов, занимаются узкие специалисты - функциональные диагносты, рентгенологи
Поэтому рекомендую дождаться описания и затем обратиться к терапевту с готовым описанием
Клиент
Вероника Андреевна, Я вас понял. А с диском мне в итоге к кому идти?
Терапевт
К терапевту в первую очередь, по описанию, если будут нюансы - уже терапевт определяет к какому врачу направить для дообследования
Клиент
Вероника Андреевна, понял Вас. Спасибо!
Клиент
Вероника Андреевна, а можно вам ещё пожалуйста задать один вопрос по урологической части. Или по урологии вы не знаете?
Терапевт
Задавайте)
Чем смогу - помогу
Клиент
Вероника Андреевна, у меня вопрос как бы будет поделён на два момента. Первый - как часто можно делать кт - обычный, кт с контрастом, МРТ обычный, МРТ с контрастом без вреда для здоровья? На приёме сегодня была молодая девушка рентгенолог у ней как бы постеснялся спросить: если у парня, мужчины, да и вообще у человека, нет одного яичка, допустим левого - монархизм. Какую процедуру из вышеописанных назначают, допустим для определения, его чёткого положения, где оно находиться. В паховой области, в брюшной полости, потому что говорят если рентгенологи или кто-то его место назначение находят, то его придётся удалять. Если его нет, то его нет. Вот у меня вопрос, как называется процедура этого поиска?? Кт обычный, кт с контрастом, МРТ обычный, МРТ с контрастом. Осмотр органов малого таза?
Клиент
Вероника Андреевна, просто сегодня процедура заняла у нас мин 10. А если бы мы ещё искали локацию. То наверняка прошёл бы час
Терапевт
Кт с контрастом до 4-6 раз в год
Кт без контраста - 4-6 раз в год
МРТ - не несет нагрузки, можно делать сколько угодно раз
МРТ с контрастом - сколько угодно
Все при условии, что скф в норме и креатинин в норме

Для поиска - узи брюшной полости, малого таза и мошонки
Лучше сделать МРТ с контрастом этих же областей
Терапевт
Нет, дело не в том, при проведении исследования задаются области, например, брюшная полость, малый таз - аппарат снимает
Затем уже рентгенолог после проведения исследования просматривает срезы и определяет местоположение
Клиент
Вероника Андреевна, т.е вы считаете что для определения местоположения вообще кт не делают, а делают МРТ?
Терапевт
Делают КТ
Но мягкие ткани видно на МРТ лучше
Клиент
Вероника Андреевна, у меня вопрос. Если в сегодняшнее исследование не входили органы малого таза и мошонка. Но входила брюшная полость и забрюшинное пространство. Но я чисто физически забыл сказать рентгенологу про левое яичко, если он его увидит в срезе брюшная полость/забрюшинное пространство, он же по идее его опишет?
Терапевт
Да, конечно, должен описать
Клиент
Вероника Андреевна, чтобы мне по несколько раз не проверять эту брюшную полость и забрюшинное пространство. А сделать допустим МРТ органов малого таза и мошонки. Мочевой пузырь и нижние мочеточники по идее сегодня попадут в кадр. Заново проверять мочевой пузырь, тоже нет смысла. По идее при осмотре малого таза осмотрят только - прямую кишку, предстательную железу, семенники. Ну и мошонку. И если будет найдено в этой части, его опишут. Верно?
Терапевт
Да, конечно, хватит этого для поиска и описания
Клиент
Вероника Андреевна, вы уж извините меня с моими вопросами. А чисто по медецински, это так и называется левое яичко?Через сколько примерно дней креатинин и мочевина придут в норму?
Клиент
Вероника Андреевна, и в какой день уже можно сдать МРТ с в/в боллюсным контрастированием малого таза и мошонки
Терапевт
Да, так и называется.

Можете сдать через 2-3 недели анализ, в принципе там и не должно быть повышения, если почки хорошо работают
И через это же время сделать новое исследование
Клиент
Вероника Андреевна здравствуйте! Нужна ваша помощь. Подскажите пожалуйста, с описанием кт органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным боллюсным контрастированием к какому врачу обращаться?
Терапевт
Здравствуйте!
Какой врач назначал сделать кт?
Клиент
Вероника Андреевна, заведующий поликлиникой. Но два момента - первый: написано, консультация уролога, эндокринолога. Эндокринолога по отклонению в хвосте поджелудочной железы. Видел сегодня эндокринолога, хотел записаться. Мне ответили что, к эндокринологу обращаться только по изменению сахара в крови. Ничего не понятно. И второй момент - мне вчера за место органов брюшной полости и забрюшинного пространства, ещё сделали осмотр лёгких, какую то часть органов малого таза, что не было в заявленных требованиях. Проходил по полису ОМС - дозу облучения не прописали. Только прописали компонент контрастного вещества, дозу
Клиент
Вероника Андреевна, и теперь вообще неясно какую дозу облучения я получил вчера за осмотр. Хотя в требованиях ВОЗ человек должен учитывать дозы облучения при последующих осмотрах
Терапевт
Примерно 15 милизиверт учитывайте
Приложите описание исследования
Клиент
Вероника Андреевна, из аллергических реакций, вчера вечером посмотрел, и сегодня вечером. Под левой лопаткой красное пятно. Видимо внутренний или наружный ожог от йода.
Терапевт
Посмотрела заключение
К урологу нужно и планово к эндокринологу тоже попасть следует
Клиент
Вероника Андреевна, по реакции ничего) отлежал просто
Клиент
Вероника Андреевна, т.е к терапевту мне с этим описанием не идти?
Терапевт
Аллергия на йод опасна, если возникает анафилаксия, у Вас ничего такого не было

Нет, к терапевту можно не идти, он Вас просто направит к узким специалистам (эндокринолог и уролог) поэтому можете сразу к ним идти
Клиент
Вероника Андреевна, гастроэнтеролог
Терапевт
Имеете в виду, надо ли к гастроэнтерологу?
Клиент
Вероника Андреевна, ну да
Терапевт
Нет, надо к эндокринологу
Клиент
Вероника Андреевна, здравствуйте! подскажите пожалуйста, а что в описании, значит: желудок, стенки удовлетворительно не расправлены?
Терапевт
Здравствуйте
Желудок не расправлен, так как нет нагнетения воздуха внутрь желудка
Оценивать желудок более точно можно только по ФГДС
Ничего критичного нет
Клиент
Вероника Андреевна, спасибо! ФГДС норма
Клиент
Вероника Андреевна, а что можете подсказать по описанию лимфатических узлов, они в норме?
Клиент
Вероника Андреевна, и что это вообще значит
Терапевт
Да, лимфоузлы в полной норме
Клиент
Вероника Андреевна, понял Вас спасибо. А усредненная плотность паренхимы поджелудочной железы увеличенная на 8-10Н получается из-за присутствия этого образования в ней?
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте,Михаил.

Повода для переживания нет.Если у Вас нет аллергии на йод,который завтра будет использоваться в составе котрастного вещества,то все будет в порядке.
Не переживайте.Процедура займет около 10мин,абсолютно безболезненная и не опасная
Принятый ответ
Клиент
Александра Сергеевна, здравствуйте!
Клиент
Александра Сергеевна, Подскажите пожалуйста, с описанием кт органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным боллюсным контрастированием к какому врачу обращаться?
Терапевт
Здравствуйте
Ваш уровень давления на данный момент и процедура взаимодействия с контрастным веществом - это два разных показателя.
Перед введением контраста, обычно делают аллергическую пробу на йод, поэтому не переживайте.
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, добрый день! Спасибо! Пробы на йод как таковой не делал. Сегодня в 13:00 делал, кт брюшной полости и забрюшинного пространства. Процедура длилась недолго, в районе 10 мин. Подскажите пожалуйста, мне сразу выдали диск, а описание/заключение сказали будет завтра. Ну там указано, в течении 24/48 часов. Подскажите пожалуйста, к терапевту я могу придти с диском. Или обязательно ждать описания и заключения?
Терапевт
К терапевту необходимо идти с описанием и заключением, т. к сам терапевт диски не смотрит ( для этого необходима специальная программа), и не описывает ( это делает врач- рентгенолог/ диагност)
Клиент
Евгения Сергеевна, Я вас понял. А мне в итоге с диском к кому идти?
Терапевт
Изначально вам необходимо будет идти к терапевту с заключением.
Диск остаётся у вас . Он нужен если понадобится дополнительная консультация какого-либо специалиста, он необходим для оценки динамики ( возможно вам назначат контрольное обследование через 6 месяцев, год и т. д) , так же он нужен для оформления запрос в научные центры и т. д
Клиент
Евгения Сергеевна, подскажите пожалуйста, а как часто можно делать: обычный кт, кт с контрастом, обычный МРТ, МРТ с контрастом. Без вреда для здоровья?
Терапевт
Это разные методы, разные нагрузки.
Поэтому необходимо считать количество допустимой нагрузки исходя из исследования.
Клиент
Евгения Сергеевна, здравствуйте!
Клиент
Евгения Сергеевна, результат обследования прикрепил. Но там не указано какая доза облучения была. Было написано только про контрастное вещество
Терапевт
Да, посмотрела. Это странно, потому что обычно указывают дозу.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, не переживайте, Вы под контролем специалистов. Для повышения давления рекомендую Жень-шень или Элеутерококк принять - адаптогены, повышают давление. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич здравствуйте! Можно вам пожалуйста, задать один вопрос по поджелудочной железе?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Задавайте, жду.
Клиент
Михаил Николаевич, доброе утро! Я прикрепил файл с описанием кт органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Там описана поджелудочная железа и заключение по поджелудочной железе. Скажите пожалуйста, у меня есть шансы на выздоровление?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел, есть образование в хвостовой части поджелудочной железы, рекомендовано динамическое наблюдение, то есть раз в 3 месяца делать УЗИ поджелудочной. Главное, что в области головки и тела ничего не обнаружено. Также рекомендую сделать УЗИ в двух или трех других медцентрах для сравнения. Если сделаете, то можно прикрепить сюда, посмотрю. Сейчас принимать препарат Дибикор по 500мг 1-2 раза в день за 20 минут до еды, курс до 30-45 дней. Этот препарат способствует восстановлению нормальной структуры ткани поджелудочной железы. Шансы всегда есть. Здоровья и Удачи!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Неприятные ощущения в области желудка фгдс
8 октября 2021
Даниил
Вопрос закрыт
Венозный застой
12 октября 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Как в домашних условиях снять бронхо спазм
3 апреля 2022
Саетлана
Вопрос закрыт
Родинка на лице
13 февраля 2023
Рама
Вопрос закрыт
Переживаю сильно
7 мая 2024
Рита
Вопрос закрыт
Дергается нижнее веко
12 ноября 2024
Галина, Тихвин
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Александрович Можаров
77 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
София Анатольевна Мендякова
15 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
27.06.2005, ГОУВПО "
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра