Консультация психиатра /

Бессонница — вопрос №2135730

167 просмотров

Добрый день! Болела с 22-29.04 три дня была высокая температура (39), затем (37-37,5) два дня. Сильно болела голова и ломило суставы, что не свойственно для меня. Спала эти дни как убитая. Ко врачу не обращалась. После болезни через неделю начали сильно выпадать волосы появилась сильная апатия которая с каждый днём усиливается. Давит в груди и сильный тремор, хотя в жизни всё прекрасно. На третью неделю добавилась бессонница, спала по 3-4 часа. А последние дни вообще по часу. Сдала анализы, врач сказал что всё идеально. Обратилась к врачу он прописал атаракс, сегодня ночью его выпила и уснула только под утро на пару часов. Появился страх, что не усну. Что делать не знаю.

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. По какой схеме назначен атаракс?
Клиент
Виолетта Вячеславовна, одна таблетка за час до сна.

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Лучше принимать по схеме 12,5 мг утром и в обед, 25мг на ночь. Это уберет и давление в груди, тревогу, страх в течение дня, и на сон повлияет положительно. Так пропить в течение 3 недель. Если состояние не стабилизируется- повторно на прием к врачу, возможно нужно будет подключить антидепрессант.
Клиент
Виолетта Вячеславовна, моё состояние возможно из-за того что болезнь повлияла негативно на нервную систему?
Психиатр, Психотерапевт
Да, у предрасположенных к таким расстройствам людей, банальное ОРВИ может выступать как триггер. Но вы не пугайтесь, это все вполне поправимо.
Принятый ответ
Нарколог, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте, Мария.
Самое первое, необходимо соблюдать гигиену сна. Простые правила, которые позволяют улучшить сон в большинстве случаев:
1. Соблюдайте режим сна. Лучший способ обеспечить хороший ночной сон заключается в точном соблюдении его режима.
2. Сократите время сна. Человек обычно тратит на сон больше времени, чем это необходимо. Сон, конечно, приятное занятие, но только не для людей, страдающих бессонницей. Как ни парадоксально, сокращение времени пребывания в постели может существенно улучшить глубину и эффективность сна.
3. Никогда не заставляйте себя спать. Во многих ситуациях помогает правило: «Если что-то не получилось сразу, попробуй снова и снова». Однако для сна оно совершенно не подходит. Чем больше вы будете стараться, тем меньше шансов получить желаемое.
4. Не бойтесь бессонницы. Многие из тех, кто страдает бессонницей, укладываясь в постель, испытывают навязчивый страх перед потерей сна. Бессонница особенно страшит накануне важных событий.
5. Не решайте проблемы в момент засыпания. Попытайтесь решить все накопившиеся проблемы до отхода ко сну или отложить их решение на завтра.
6. Регулярно занимайтесь физическими упражнениями. Физическая нагрузка является одним из наиболее эффективных антистрессорных средств.
7. Уменьшите потребление стимуляторов. В первую очередь это касается кофеина, который поддерживает состояние бодрствования. Он содержится в таких продуктах как: кофе (в т.ч. и в так называемом «кофе без кофеина»), чае (причем в зеленом чае кофеина больше, чем в черном), какао, шоколаде, кока-коле, некоторых растениях (гуарана, мате, кола), энергетических напитках (Burn, Red Bull и др.), лекарствах (Аскофен, Вазобрал, Кофицил, Колдрекс Мигренол, Неомигран, Новалгин, Панадол экстра, Пенталгин-Н, Ринза, Ринзасип, Риниколд, Солпадеин, Седалгин, Цитрамон и др. – всего восемь десятков различных препаратов). Период полувыведения кофеина из организма здорового человека составляет около 6 часов (для примера: если вы в 6 вечера выпили чашку кофе, содержащую 200 мг кофеина, то к полуночи 100 мг кофеина все будут находится в вашем организме, не давая заснуть). Поэтому исключите из своего рациона кофеинсодержащие продукты как минимум за 6-8 часов до сна.
8. Меньше курите или бросьте курить. Никотин, содержащийся в сигаретах, обладает еще большим стимулирующим эффектом, чем кофеин.
9. Соблюдайте умеренность в потреблении спиртных напитков. Малые дозы алкоголя (50 г водки или 1 стакан вина) оказывают неплохое успокаивающее действие, однако увеличение дозы до 150-200 г водки может существенно уменьшить длительность глубоких стадий сна и обусловить прерывистый, не освежающий сон.
10. Не ложитесь спать голодным или с переполненным желудком. Избегайте приема пищи позже чем за 2-3 часа до сна. Старайтесь не употреблять за ужином продуктов, которые вызывают газообразование (орехи, бобовые или сырые овощи). Также не стоит ложиться спать голодным. Съешьте легкую закуску (банан или яблоко).
11. Соблюдайте ритуал отхода ко сну. Перед отходом ко сну регулярно выполняйте действия, направленные на психическое и физическое расслабление. Это могут быть теплая ванна для уменьшения физического напряжения, упражнения по самовнушению или прослушивание кассет со спокойной музыкой для психического расслабления. Какой бы метод вы ни избрали, соблюдайте данный ритуал каждый вечер, пока он не войдет в привычку.
Если все же после этих действий у человека не улучшился сон или нет сна (бессоница), то необходима медикаментозная терапия. Вы упомянули, что есть тремор, давит в груди и есть страх. Это может быть тревожное расстройство. Я рекомендую дневной анксиолитик (адаптол, грандаксин или стрезвм). А на ночь принимать мягкий нейролептик (тералиджен 5мг).
Так же могу рекомендовать психотерапию, что бы улучшить свое психоэмоциональное состояние.
Клиент
Артем Олегович, спасибо большое! Надеюсь всё наладится)
Нарколог, Психолог, Психотерапевт
Мария, у Вас получится и всё будет наилучшим образом. Если возникнут вопросы обращайтесь.
Принятый ответ
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. К какому врачу вы обратились за выпиской препарата атаракс? Какой диагноз установили? Атаракс повышайте 1/2 т утро, 1/2 т обед и 1 т на ночь. Так 2 недели а далее снижаем Постепенно .
И постарайтесь выполнить дыхательные упражнения регулярно.
Создаете спокойную обстановку. Телефон режим самолета. Включая спокойную музыку без слов!!! Звуки природы лучший вариант. Можно сидя или лежа, закрыв глаза. Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. Время ориентировочно соответствует длинне музыки, начать можно с более коротких 1-2 минуты, доходя до 3-5 мин( чтобы было комфортно). Осуществляйте спокойное ( обычное не глубокое)дыхание- вдох носом, выдох ртом,в голове при этом вести сначала счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят . Далее когда научитесь отключать мысли , вам уже не понадобится счет. Выполнение регулярных таких техник в течение недели уже снижает порог тревоги, а как следствие вы более полны позитивом и спокойствием, более сконцентрированы. Но и на этом не стоит останавливаться, а практиковать далее.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Александровна, прописал терапевт. Диагноз постковидный синдром.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бессонница хроническая
6 ноября 2020
Александр
Вопрос закрыт
Бессонница после Ковид
24 октября 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Бессонница мучает месяц
11 июня 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Елена Вадимовна Титаренко
22 отзыва
Психиатр, Нарколог
1992-1998,Государственная
Опыт работы: 25 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Прекрасный доктор! Консультация спасла мне жизнь ! Естественно.Лучший психиатр в нашем городе...
— Ангелина, г. Калининград
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва