Длительная температура почти 2 месяца — вопрос №2136779
Добрый день! Просьба помочь разобраться в ситуации, уже не знаю какие анализы сдавать и куда еще идти. Третий месяц безрезультатных обследований!!!
14.03.24 у сына (возраст 12 лет) началась рвота (продолжалась неделю при щадящей диетической пищи) подумала на печень т.к. в ноябре были проблемы и гастроэнтеролог ставил гепатоз печени были высокие показатели АСТ и АЛТ. Подумала на обострение: сдали анализы крови и сделали узи. По анализам и узи у нас явное улучшение после лечения (и показатели изначально вошли в норму и размеры печени уменьшились).
Неделя перерыва, далее возобновляется рвота (еще около 5 дней). Рвота остановилась и началось повышение температуры 37-38.5 ежедневно. К началу мая температуры доходят до 39. Изначально жаловался на боли в правом боку (думала аппендицит – врачи не подтвердили), сейчас иногда жалуется на боль внизу живота. Других жалоб нет, есть аппетит, на пальце вышел какой-то дерматит расчесывал палец (дерматолог назначил мазь, возможно из-за большого количества медпрепаратов в последнее время).
Консультация гастроэнтеролога: первичный прием - фосфалюгель, урсосан.
повторный прием 05.04.24 - диагноз: к83.8 другие уточненные болезни желчевыводящих путей СИБР (лактазная недостаточность) Пропили: тримедат, урсосан, метронидазол, креон 10000 . По ФГДС очаговый антральный поверхностный гастрит. косвенные признаки ДЖВП.
повторный прием 17.05.24 назначен и пропиваем сейчас нексиум, урсосан.
Консультация педиатра – направление к узким специалистам на обследование, после присоединения температуры назначен Панцеф и препараты для флоры.; повторные вызовы 20.05 – назначен Клацид и аципол, выписаны новые направления на анализы крови, мочи (ранее сдавали неоднократно) последние выписаны сегодня и пока не прошли.
Консультация нейрохирурга ( КТ костей черепа - остео-деструктивных изменений не выявлено, КТ головного мозга - объемных образований не выявлено. Картина энцефалопатии на резидуальном фоне. КТ придаточных пазух носа: объемных образований не выявлено, картина полисинусита, искривление носовой перегородки)
Консультация иммунолога: диагноз Респираторное нарушение неуточненное. Фебрилитет неясной этиологии. На момент осмотра данных на наличие аутовоспалительных заболеваний иммунной системы нет.
Консультация невролога : резидуальная энцефалопатия с цефалгией (мигренеподобные пароксизмы). Вегетососудистая дистония с нарушением терморегуляции. Наблюдались и ранее у невролога, врач сказал искать причины скорее инфекционного характера.
Консультация инфекциониста в конце апреля далее на повторный прием попасть не можем (больничный и отпуск врача) : мазок из зева высеян золотистый стафилокок 10*3 (пропили панцеф не помог), также назначен и пропили Изопринозин.
Консультация уролога 17.05.24 - при осмотре поставлен диагноз меатостеноз (видимо как следствие обрезания по показаниям в 7 лет), показана плановая операция. Уролог сказал может быть инфицирование почек. Назначен Канефрон.
Консультация кардиолога 27.04.2024 (ЭХОКГ вегетососудистая дистония по симпатикотоническом типу. МАРС =ДХЛЖ . (сдали кровь на гормоны ттг, е4св, антитела к ТПО ждем результат), назначен кудесан - пока не пили.
Пока ходили на консультации в РДКБ температура стала подниматься до 39.2. На скорой положили в больницу в педиатрическое отделение, пролежал неделю выписали с формулировкой здоров, сказали температуры нет (хотя ребенок говорил, что ежедневно температура была, но в журнал ее не записывали). На второй день после выписки, температура 38.6 и продолжается по сей день, поднимается до 39, но сбивается нурофеном и парацетамолом. Лежал в палате с детьми у которых была пневмония. В период нахождения в стационаре принимал: Панцеф. урсосан. умифеновир. зодак. баксет. Изофра, магнит на облась печени. Диагноз при выписке: ОРЗ средней тяжести. Соп. Дисфункция сфинктера Одди по панкреатичесому типу. Гепатомегалия. Меатостеноз.
Все результаты анализов (мочи, крови, кала, мазка из зева) и проведенные обследования (Узи органов ЖКТ + почки, ФГДС, результаты КТ и МРТ головного мозга, МРТ жкт) прилагаю.
Сейчас пересдала анализы на вирус Эпштейн-бара, гепатиты, цетамегаловирусы, герповирусы жду результат (на период предыдущего обследования в ноябре 23г тоже на них сдавала - результат был отрицательный, тогда предложили сдать из-за диагноза гепатоз печени).
Возраст: 38
На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!