Консультация педиатра /

Редкий кашель и температура. — вопрос №3065916

109 просмотров

У ребенка 3 лет появился редкий мокрый кашель, тяжылый по звуку, в основном только когда лежит, сегодня 3 день, температура сегодня стала повышаться до 38,9, раньше была меньше 37,5, аппетит похуже но ест много и активный. Залоленност носа есть сильная, без соплей. Анализ крови прилагаю. пцр не готов.

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
По описанию симптомов у ребенка протекает вирусная инфекция.
ОАК так же подтверждает вирусный характер инфекции.
В таком случае лечение проводится симптоматическое.
Рекомендуется:
Ребенку необходимо теплое питье дробно, из расчета 40 мл/кг массы тела в сутки. Жаропонижающие при температуре 38 и выше: Парацетамол до 4 раз в сутки или Ибупрофен до 3 раз в сутки в возрастной дозировке.
Промывание носика солевыми растворами, например, физ.раствором до 4-5 раз в сутки или Аквамарисом, Аквалором. Покашливание за назального затека. Сон с возвышенным положением - на подушке. Увлажнение воздуха дома до 60%, чтоб легче дышалось, особенно в отопительный сезон, оптимальная температура воздуха дома 22-24 градуса.
Проведение ингаляций с физ.раствором 3-4 раза в день.
Проведение вибрационного массажа грудной клетки 3-4 раза в день для улучшения откашливания.
Отхаркивающие препараты не показаны деткам до 5 лет.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Геннадьевна,
Педиатр
Здравствуйте!

По анализу крови признаки вирусной инфекции (лейкоциты снижены, срб повышен, нейтрофилы в норме).

Для детей при вирусных инфекциях обычно рекомендуют симптоматическое лечение.
При повышении температуры выше 38,5 градусов:
Нурофен 10 мг/кг до 3 раз в сутки (раз в 8 часов, не чаще) , парацетамол 15 мг/кг до 4 раз в сутки (раз в 6 часов, не чаще).
Между парацетамолом и нурофеном минимум 4 часа перерыв. Смешивать нельзя.
Обильное питье из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки.

Увлажнение слизистой носа солевыми растворами (аквалор) 3-4 раза в день.
При сильной заложенности носа можно добавить сосудосуживающие капли Називин до 5 дней.

Все отхаркивающие сиропы, растворы от кашля у детей до 5 лет не рекомендуется применять из-за слабого кашлевого рефлекса, они накапливают мокроту , которую ребёнку трудно откашлить и из-за этого процесс течения кашля только усугубляется.

Сейчас можно выполнять дренажный массаж : простукивать по спинке между лопатками для лучшего отхождения слизи из дыхательных путей .
Старайтесь увлажнять воздух 60%, поддерживать оптимальную температуру 20-22С.
Спать укладывайте с возвышенным головным концом. Перед сном очищайте нос.
Прогулки на свежем воздухе при отсутствие температуры, витамин Д 1500 МЕ.
Педиатр
Здравствуйте!

В ОАК оценивают следующие показатели:
1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW) снижение цветного показателя, гематокрита - признаки латентного дефицита железа.

По выздоровлению через 2-3 нед рекомендует сдать б/х крови : железо, ферритин, ожсс.

2.Лейкоциты и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты) - увеличение моноцитов, характерно для вирусной инфекции.

3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) без отклонений от возрастной нормы.

СОЭ норма до 15 мм/ч.
Срб ускоренно

Подскажите, пожалуйста, был ли очный осмотр врачом?
Педиатр
Здравствуйте
По данному анализу можно предположить течение вирусной инфекции , в таких случаях антибактериальная терапия не требуется
Также можно предположить железодефицитную анемию , так как снижен гемоглобин, эритроцитарные индексы.

В данном случае требуется очный осмотр врача для проведения аускультации легких
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура
7 марта 2020
Валентина
Вопрос закрыт
Простуда или что?
24 января 2023
Даниил
Вопрос закрыт
Кашель , сопли , анализ крови ребенка 2,1
27 февраля 2023
Лена
Вопрос закрыт
Аденоиды, кашель и температура у ребенка
29 января 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галина Александровна  Климова
27 отзывов
Педиатр
2015-2021 , КубГМУ, факул
Опыт работы: 4 года
Виктория Витальевна Карелова
61 отзыв
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём