Что вас беспокоит?
Острый мейбомит, халязион и беременность
Здравствуйте, беременность 32 недели и 4 дня. 15 мая проснулась с опухшим глазом, особо сильно не паниковала, так как до беременности что-то на первый взгляд похожее бывало, но очень давно, последний раз несколько лет назад точно, проходило чуть ли не само, максимум за пару дней при использовании каких-то капель и заварки ромашки. Сейчас ситуация немного иная. К офтальмологу я попала на прием 16 мая вечером, когда поняла, что само оно вряд ли пройдёт и лечиться все-таки нужно. Глаз особо не болел, было дискомфортно моргать и сильно закрывать глаз (сжимая). Было выписано следующее лечение: Обработка верхнего века правого глаза ватным диском с фурацилином 3-4 раза в день. (Использовала с 16 по 20 мая утро включительно) Окомистин 1 капля 4 раза в день, 5 дней. (Использовала с 16 мая вечер по 22 мая утро) Наружно сверху мазь Флоксал 2 раза в день, 5 дней (использовала на данный момент с 16 мая вечер по 22 мая утро) После лечения для профилактики Блефаролосьон утром и вечером 1 месяц и более. (20 мая вечером и 21 мая утром и вечером протирала вместо фурацилина, его в эти дни не использовала, отменила, не увидела необходимости) Сильный отек, дискомфорт быстро прошли, спустя дня 2 от начала лечения, но остался как будто шарик (визуально), но не твердый, который напрягает на данный момент чисто эстетически + покраснение на этом месте, иногда есть ощущение, что чешется, но незначительно. 22 мая, сегодня, я пришла на прием к другому офтальмологу, она посмотрела меня и подкорректировала лечение, назначила капли Эксинта или Офтальмоферон 1-2 к 4 раза в день 14 дней. Продолжать использовать Флоксал еще 5-7 дней утром и вечером, но еще теперь закладывать ее в конъюнктивальную полость через 10 минут после капель. Наносить массажными движениями. На этом все. Не очень поняла зачем мне противовирусные капли, как вы оцениваете правильность данного назначения? Переживаю за малыша, как на него повлияют данные препараты, хоть уже и 3 триместр и органы все сформированы … Сколько нужно закладывать мази Флоксал во внутрь?
Принятый ответ
Здравствуйте, Алина.
Вы правы противовирусные препараты здесь не нужны.
Если есть возможность, прикрепите фото глаза.
Арина Игоревна, прикрепила
Принятый ответ
Здравствуйте. Противовирусные не знаю с какой целью были Вам назначены, приложите пожалуйста фото глаз.
Алена Олеговна, только прикрепила
Посмотрела фото. У Вас холодная фаза Халязиона. Нужно наносить Гидрокортизоновую мазь 1% 3 раза в день массажными движениями 14 дней, чередуя с мазью Офтоципро или Флоксал 2 раза в день 10 дней. Халязион очень долго консервативно проходит, поэтому нужно набраться терпения. Данные средства действуют только местно, они не всасываются в системный кровоток. У Халязиона есть два пути: это рассасывание на консервативном лечении, воспаление и формирование гнойный головки, которая потом прорывается и Халязион рассасывается.
Алена Олеговна, Флоксал продолжать наносить только также наружно как и гидрокорзиновую мазь? Не очень поняла по схеме. То есть обе мази использовать параллельно (всего 5 раз в день наносить на веко, но разные мази в течение 10 дней и потом оставшиеся 4 дня только гидрокортизоновую мазь 3 раза в день)?
Да, всё верно. Только на кожу массажными движениями. До 10 дней Флоксал, потом отменяете, оставляете Гидрокортизоновую мазь только. За веко Гидрокортизоновую мазь 0,5 % не назначаю, потому что Вы в положении.
Сухое тепло пока не подключайте, есть риск повторного покраснения и отека Халязиона
Алена Олеговна, хорошо, поняла, на самом деле он и так немного красный, на фото, возможно, не видно, сейчас прикреплю еще одно под другим освещением
Хорошо, жду
Алена Олеговна, прикрепила
Совсем немного есть покраснение, это не критично.
Алена Олеговна, хорошо, спасибо большое
Посмотрела фото добавленное.
Халязион в холодной(неактивной) фазе может рассасываться до 6 месяцев, этого не стоит пугаться. Сейчас рекомендую вам следующее лечение: гидрокортизоновая мазь 1% на веко снаружи 3 раза в день, ее использовать вам можно, курсом 14 дней, далее 7 дней перерыв и курсы можно повторять с перерывами до полного рассасывания.
Сейчас ваша задача беречься от воспаления, чтобы халязион не перешел вновь в активную фазу: не перегреваться, не переохлаждаться, исключить резкие перепады температуры, ограничить употребление сладкого(сахар поддерживает флору) и не находиться долго на открытом ветру.
Скорейшего вам выздоровления!???
Арина Игоревна, при осмотре внутренней стороны века с аппаратом сегодня врач отметила, что внутри еще есть немного воспаления, вы считаете, что халязион уже в холодной фазе?
Просто в осмотре этого не было отражено, описывается только инфильтрат, конъюнктива нормальная, поэтому по фото оценила только снаружи.
И снаружи воспаления не визуализируется сейчас.
Гидрокортизоновую мазь сейчас оставляем 1% для наружного применения в связи с беременностью. Если там действительно еще немного остался очаг воспаления, то мазь обладает противовоспалительным действием и заглушит остаток воспаления.
Сейчас больше ничего принимать не рекомендую.
Арина Игоревна, поняла, я нанесла уже 1 раз мазь, ощущение, что эта шишечка стала больше, такой эффект должен быть от мази?
Прикрепила новое фото как выглядит сейчас
Да, эта мазь может простимулировать и к самопроизвольному вскрытию, не пугайтесь, после этого обработайте ранку кипяченой водичкой, потом вместо гидрокортизоновой, на ранку флоксал 3 раза в день, только после заживления ранки снова вернетесь к гидрокортизоновой. Но может это просто начинается лизис(рассасывание), такое тоже возможно, что он начнет через 3-5 дней просто сам затухать и уменьшаться.
В какую сторону он выберет путь, мы с вами пока не угадаем. Будем смотреть в динамике.
Сейчас не греть!??
Арина Игоревна, хорошо, спасибо большое.
Не могу правда себя успокоить, что приходится использовать гормональную мазь в такой период еще и длительно, курсами, что может и не помочь в итоге, но лечить в любом случае надо, я так понимаю…где-то прочитала, что она почти не всасывается и одна из самых безвредных, а где-то пишут, что все равно не назначают беременным и почему-то именно в 3 триместре, хотя по логике он последний и уже все сформировано у малыша. При ГВ, наверно, было бы еще хуже, так как все сразу уходит в молоко, а так ребенок хотя бы защищен плацентой? Да и в 1 и 2 триместре не самый лучший вариант был бы заболеть, пока все формируется ? Пытаюсь найти плюсы, что это произошло именно сейчас
Не волнуйтесь, во-первых, малыш действительно уже сформирован, во-вторых, лекарственные формы глазные - местные, там содержатся такие микродозы препарата, что в кровоток в общий ни в ваш, ни в малыша, ни в молоко, они практически не попадают, и там никакого действия они не оказывают.
Поэтому мы с вами и выбрали самое безопасное для вас сейчас ) не накручивайте себя, малыш чувствует ваше волнение и тоже переживает
Вас надо сейчас вылечить)
Принятый ответ
Добрый день, конечно же не поддается логике назначение противовирусных препаратов, они не нужны. Это уже халязион.
Наносите гидрокортизоновую 1% мазь наружно в течение 3х недель, такие шишки рассасываются до 3-6 мес .
Можно закапывать броксинак 1р\сутки 10-14 дней (против воспаления и отека ) но нужно зажимать слезную точку в течение 1 минуты после закапывания.
Принятый ответ
Здравствуйте, лечение неверное. Противовирусные не нужны.
Сейчас нужны рассасывающие мази: гидрокортизоновую глазную 0.5% 3 р в день за нижнее веко , а гидрокортизоновую 1.0% - снаружи 3 р в день , курс на 2 недели. Далее перерыв на 10 дней и снова повторить, если не пройдет. Можно прикладывать сухое тепло ( соль, яйцо, грелка с песком) по 5 мин трижды в день.
Дарья Вячеславовна, оба врача очно сказали, что греть глаз нельзя, что-то я запуталась… первый врач говорила это еще в первые дни, когда глаз был еще воспаленный, а вторая уже сегодня, когда ситуация как на прикрепленных фото из вопроса, хотя при осмотре внутренней стороны века она также отметила, что внутри еще есть немного воспаления на глазе
Греть можно в холодном периоде, когда нет отека. На фото явного отека не вижу, есть только уплотнение. С осторожностью можно попробовать, обычно в холодном периоде сухое тепло вместе с гормональными мазями очень хорошо помогает уменьшать халязион
Принятый ответ
Здравствуйте.
Офтальмоферрон, эксинта совершенно не нужны. Мазь флоксал также уже не нужна.
Халазион без нагноения и воспаления.
Нужна рассасывающая терапия: мазь гидрокортизоновая 0.5 % утром и на ночь за нижнее веко. А мазь гидрокортизоновая 1% наружно на кожу века непосредственно на само образование 3 раза в день. 10 дней.
Если уплотнение все ещё будет сохраняться, сделать перерыв в 7-10 дней и снова повторить лечение гидрокортизоновой мазью 1% наружно 3 раза в день 10 дней
Похожие вопросы по теме
- 19 Января 20161 ответ
- 15 Июля 20161 ответ
- 10 Февраля 20171 ответ
- 13 Марта 20171 ответ