Что вас беспокоит?
Невнятность речи
Доброго времени суток! Все началось в конце февраля 2024 года. Почувствовала тяжесть в нижней челюсти, нижние зубы стали бить об верхние, преимущественно с левой стороны во время разговора, жевания и даже в спокойном состоянии. До этого просыпалась от того, что сильно поджимала нижнюю челюсть, до скрипа в передних зубах. Постепенно зубы перестали бить друг друга при жевании, в спокойном состоянии и лишь иногда соприкасаются при разговоре. Но появились проблемы с речью. Особенно, в произношении звуков с, з, ц. Совершенно точно становится легче говорить, если опустить голову вниз, если жевать и говорить, в улыбке, а также, если повернуть голову влево. Также по телефону говорить легче. Жевательные мышцы сильно спазмированы, с множеством триггерных точек. К вечеру, если много говорить, то просто горят. Иногда чисто физически не могу говорить, просто не двигается нижняя челюсть. Вообще, чтобы внятно говорить, приходится приложить неимоверные усилия. Также, помимо, проблем с речью наступает слабость: такое чувство, что я упаду в обморок. Ещё я хорошо начинаю говорить в состоянии стресса. Прям возвращается моя легко управляемая нижняя челюсть. Так как состояние тяжести возникло после стоматологических вмешательств, то начала со стоматолога - гнатолога. Сделали МРТ ВНЧС. Минимальные изменения в левом ВНЧС, предложили сплинт -терапию. Также назначили Мидокалм для снятия спазмов. После того как я выпила Мидокалм, напряжение и боли в жевательных мышцах ушли, но проблемы с речью остались. Действительно ли ухудшение речи из-за неправильного положения нижней челюсти или налицо неврологические проблемы?
Здравствуйте!
Нарушение речи может быть из-за неправильного прикуса, у стоматолога лучше изготовить специальную капу
Нарушение речи неврологическое чаще при инсультах бывает, но как единственный симптом крайне редко
Мидокалм замените на сирдалуд 2 мг 1 таб 1 р/д на ночь на 3 недели, он эффективнее милокалма
Марина Алексеевна, спасибо большое за оперативный ответ) Успокоили) А то я себя уже успела накрутить ужасами из интернета.
Здравствуйте! Это бруксизм. Самое эффективное лечение- это инъекции ботулотоксина в причинные мышцы.
Специалисты есть в больших городах
Анастасия Юрьевна, здравствуйте. Тоже думала об инъекциях ботулотоксина. Только бы избавиться от мучительной ноющей боли и начать нормально говорить. Но вот Мидокалм снял спазм, а внятность речи не вернулась. Все равно каверкаю звуки. Или мне только кажется, что спазм прошел?
Принятый ответ
Возможно, кажется. + ночной бруксизм вы заметить и контролировать не сможете. Мидокалм помогает, но очень очень слабо и не всем
Поэтому только ботулинотерапия
Анастасия Юрьевна, доброе утро! Вы правы. Действительно, мне поможет только ботокс. Мидокалм подействовал все же, расслабил все мышцы и целый день я разговаривала как обычно. На ночь не приняла, снова приступ бруксизма и каменные мышцы на утро. Возможно, нужно работать с причиной, но как скорая помощь - только ботокс.
Здравствуйте. Можно заподозрить бруксизм .
Алена Алексеевна, Алена Алексеевна, здравствуйте. Совершенно точно, что уровень тревожности у меня повышенный. Последние два года очень нелёгкие: умерла бабушка, потом собака, работа очень стрессовая. Даже днём ловлю себя на мысли, что опять поджала нижнюю челюсть. Тоже думала, что проблема с речью от их перенапряжения. Но вот сейчас мышцы расслабленные, не болят, но все равно проблема в произношении звуков. Или мне мне только кажется, что они расслаблены? И, действительно, поможет только ботокс?
Можно начать с психотерапевта: Учитывая , что у вас доминирует тревожное расстройство. Вам показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес.
Если симптомы будут сохраняться -пробуйте ботулотоксин
Пройдите тест hads и прикрепите результаты.
Похожие вопросы по теме
- 2 Января 202217 ответов
- 7 Декабря 20238 ответов
- 18 Апреля 20246 ответов
- 16 Октября 202414 ответов