Консультация инфекциониста /

Паразитология — вопрос №2140579

285 просмотров

Добрый день! ИФА на лямблии +. Иммуноглобулин Е (LgE) превышен в 27 раз. Повышены эзинофилы. Сдавали анализы, соскобы и кал на гельминты и лямблии раз 10, анализы отрицательны. Раз все отрицательные анализы нас никто не лечит. Мальчик страдает облазят руки, плохой аппетит, худой. Зуд в заднем проходе. Мальчику 9 лет. И вот вчера обнаружили уже сами. Смотрите видео (извините, по другому никак). Что принимать и что это? Энтеробиоз?

Возраст: 45

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Инфекционист
Гуля, здравствуйте! Действительно, если нет антигена или цист лямблий в кале, лямблиоза у ребёнка сейчас нет. Можно ещё выполнить дуоденальное зондирование, чтобы на 100% исключить.
По фото у ребёнка острицы (энтеробиоз). именно с этим связан зуд в заднем проходе.
При энтеробиозе показано лечение сразу всем членам семьи: детям до 2 лет пирантела памоат 10 мг/кг. взрослым и детям старше 2 лет альбендазол 400 мг натощак 1-кратно, приём повторить через 14 дней.
Параллельно тщательное соблюдение мер гигиены на протяжении всего курса лечения (28 дней): ребёнку ежедневная смена нательного и постельного белья со стиркой и глажкой, ногти ребёнку коротко подстричь, после дефекации гигиенический душ, руки мыть почаще; дома регулярно влажная уборка. игрушки тоже перемыть с мылом.
Контрольные анализы (соскоб на энтеробиоз 3-кратно) через 2 недели после последнего приёма противопаразитарных препаратов.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
По фото острицы, однозначно ребенку показано лечение.
Симптомы и отклонения в анализах могут быть связаны с энтеробиозом.
При обнаружении остриц, лечение обязательно пройти всем членам семьи, т.к. данный гельминт является контактным (передается от человека к человеку).
Схема лечения данного гельминтоза щадящая, т.к. будет прием препарата всего дважды.
Необходимо принять: немозол 400 мг однократно и через 14 дней прием повторить, доза одинаковая и для детей с 2х лет и для взрослых. Детям можно суспензию немозол (20 мл=400 мг). Препарат лучше всего принимать в 17:00-18:00 или перед сном.
Можно дополнительно принимать во время прохождения лечения продукты, помогающие элиминировать остриц: морковь тертая или морковный сок 50 мл, гранатовый сок, грецкие орехи, чеснок.

Во время лечения обязательно каждый день соблюдать гигиену в течении 3х недель:
-тщательное мытье рук с двукратным намыливанием, особенно перед едой и после туалета;
-ежедневно менять нательное и постельное белье (обязательно с аккуратным снятием его с постели без лишнего встряхивания в помещении), ежедневная смена полотенец;
-стирка при температуре не ниже 60С;
-обработка игрушек мыльным раствором;
-ежедневная уборка помещения пылесосом, влажная уборка с использование мыльного раствора, соды, моющих порошков;
-проглаживать горячим утюгом постель перед сном;
-коротко подстричь ногти;
-перед сном подмыться, предпочтителен душ, сменить и надеть нижнее белье плотно облегающее бедра; утром вновь подмыться сменить нижнее белье.

Через 2 недели после последнего приема препарата сдать соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня.
Критерием выздоровления будет считаться трехкратный отрицательный результат.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Терапевт
Здравствуйте, Гуля!

По описанным вами симптомам и результатам анализов действительно похоже, что у вашего сына энтеробиоз - паразитарное заболевание, вызываемое острицами (Enterobius vermicularis). Несколько фактов в пользу этого диагноза:

1. Обнаружение вами острицы в анальной области ребенка - это прямое подтверждение энтеробиоза. Острицы - маленькие белые червячки длиной 5-10 мм, которые откладывают яйца вокруг ануса, вызывая зуд.

2. Характерные симптомы - зуд в заднем проходе (особенно ночью), облазящие руки (из-за расчесывания), плохой аппетит, худоба - часто наблюдаются при энтеробиозе у детей.

3. Повышение иммуноглобулина E и эозинофилов в крови также косвенно подтверждает аллергическую реакцию на паразитов.

4. Отрицательные результаты предыдущих анализов могут объясняться особенностями диагностики острицы - соскобы и кал часто дают ложноотрицательный результат.

Что касается лямблий, то положительный ИФА указывает на имеющийся иммунный ответ, но не обязательно на активную инфекцию. Возможно сочетание лямблиоза и энтеробиоза.

Лечение энтеробиоза обычно проводится альбендазолом, мебендазолом или пирантелом. Схему и дозировку должен подобрать врач. Очень важна также обработка очагов - частая смена и проглаживание постельного белья, нижнего белья, пижам. Уборка помещений, мытье игрушек. Коротко стричь ногти ребенку.

Но самое главное - обратитесь к инфекционисту или паразитологу, покажите им это видео. Теперь, когда возбудитель обнаружен, врач сможет назначить адекватную терапию с учетом возраста ребенка и сопутствующей патологии (лямблиоз, аллергия). Не откладывайте визит - осложнения кишечных паразитозов у детей могут быть достаточно серьезными.

Желаю вам справиться с этой проблемой и больше не сталкиваться с подобным. Здоровья вам и вашему сыну!
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! да, это острица
лечение проходят все члены семьи одновременно
Примеры схем:
1)Альбендазол 400 мг однократно, через 14 дней повторить курс.

Меры, которые нужно соблюдать в течении 28 дней
-ногти коротко подстричь
-ежедневно менять нательное (нательное белье должно быть плотно прилегающим) и все постельное белье, полотенце стирать его на 60+ градусах и проглаживать (яйца становятся заразными через 4-6 часов после откладывания, на поверхностях они сохраняют заразность до 14 дней)
-тщательно подмываться и подмывать детей утром (особенно важно) и вечером
-перед первым и вторым курсом влажная уборка всех поверхностей квартиры
-во время начала лечения помыть все игрушки
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Это острица.
Всей семье принять Немозол однократно (детям суспензию) и через 14 дней повторить.
Дома всё промыть с мылом, бельё простирать и прогладить.
Инфекционист
Здравствуйте. Это не лямблиоз, а энтеробиоз. Лечение таб немазол 400 1 таб однократно, через 2 недели повторяем таб немазол 400 1 таб однократно+ весь период соблюдаем противоэпидемические мероприятия ( стрич ногти, после посещения туалета мыться, ежедневная смена нательного и постельного белья с проглаживанием утюгом)
Инфекционист
Здравствуйте! Это острица. У ребенка энтеробиоз. Необходимо всей семье принять Немозол однократно по 400 мг, ребенку повторить прием через три недели.
Весь период лечениясоблюдать противоэпидемический режим, ежедневно менять нательное белье, провести дома генеральную уборку.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Энтеробиоз
11 февраля 2021
Елена
Вопрос закрыт
Глист у собаки
11 ноября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Бластоцисты в анализе
5 февраля 2024
subbb-lyudmila@yandex.ru
Вопрос закрыт
Кашель у кошки
4 марта 2024
Ольга, Егорьевск
Вопрос закрыт
Глистная инвазия
8 марта
Саша
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Нина Владиславовна Извозчикова
255 отзывов
Инфекционист
1975-1982,1ММИ,сан-гиг,вы
Опыт работы: 36 лет
Ольга Александровна Сыркова
182 отзыва
Инфекционист, Врач УЗД
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Инфекционист
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск