Правильность лечения — вопрос №2141144

Question

Правильность лечения — вопрос №2141144

Вячеслав

173 просмотра

23 мая 2024

Дд! У моего мужа ( 30 лет) случаются «срывы» как я это называю, характеризуется упадком настроения, он говорит что не хочет жить, что хочет быть один, говорит что ничего вообще не чувствует, что хочет уехать куда-то, у него в этот период даже взгляд меняется, пытается зацепить и сделать больно (морально) своим близким, проходит дней 4-5 и все становится опять нормально, он не понимает что с ним происходит что-то не так, такие «срывы» случаются примерно раз 2-3 месяца. Я уговорила сходить его к психиатру, психиатр поставил тревожно депрессивное расстройство, это было в феврале, принимает эсциталопрам 10 мг один раз в день и хлорпротиксен 15 мг две таблетки на ночь, но срывы опять случаются
Не совсем понятно что еще делать

Возраст: 30

Вопрос закрыт

депрессия

срывы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Вячеслав, 23 мая 2024

Клиент

Анжела Вильевна, да, кровь сдавали, все показатели в пределах нормы

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 23 мая 2024

Психиатр

тогда повышайте дозировку антидепрессанта, так как в лечении тревожно-депрессивного расстройства очень часто не хватает 10 мг для стабилизации психоэмоционального состояния

Пожаловаться

Вячеслав, 23 мая 2024

Клиент

Татьяна Александровна, на сколько знаю никаких дополнительных тестов не проходил, только описал симптомы, которые по сути писала я, так как он считает что у него все нормально

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 23 мая 2024

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Нет тут нужно конечно проходить тестирование у психолога параллельно. Вы в частную обратились видимо . Так как в ПНД направили бы к психологу.

Пожаловаться

Вячеслав, 23 мая 2024

Клиент

Никанор Васильевич, с февраля каких то улучшений не увидела, только спит и засыпает лучше, а эмоциональный фон, точно так же как и было

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 23 мая 2024

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Вас понял. Давайте всё равно увеличим дозу до 15 мг. И посмотрим на его состояние в течение месяца.

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 25 мая 2024

Психиатр, Сексолог

Здравствуйте.
Дощу антидепрессанта нужно поднимать до 12.5 мг, через неделю 15 мг, если было хоть какое-то улучшение на таком лечении.
Вообще нужен пересмотреть диагноза, осмотр психолога - патопсихологическое тестирование. Если случаются такие "срывы", то нужен нормотимик.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Антидепрессанты или грудное вскармливание

8 ответов

15 октября 2021

Диана

Вопрос закрыт

Регулярно просыпаюсь в 3-4 часа ночи, депрессия, принимал Триттико, началась сильная побочка. Что делать дальше?

3 ответа

25 июня 2024

Артем

Вопрос закрыт

Депрессия, плаксивость, постоянная усталость

1 ответ

5 июля 2024

Анна

Вопрос закрыт

Аллергия на АД

3 ответа

9 января

Светлана, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Москвина Анжела Вильевна, 23 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-23T11:50:10+03:00

Здравствуйте!
"Срывы" случаются, так как не достаточно дозировки антидепрессанта, нужно повысить дозировку до 12,5 мг и ожидать эффекта в течение 2 недель, если динамики нет, то повысить дозировку до 15 мг/сут. Кровь на гемоглобин, ферритин и гормоны щитовидной железы сдавали?

Тарабрина Виолетта Вячеславовна, 23 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-23T12:11:38+03:00

Здравствуйте. Это говорит о том, что дозировки эсциталопрама недостаточно. У него эффективная доза колеблется от 10 до 20мг, и чаще всего 10мг мало, особенно у молодых мужчин. Поэтому стоит повысить до 12,5 мг и понаблюдать за состоянием в течение 3 недель. Если опять будут продолжаться, то повышать до 15мг и опять наблюдать. Остановиться на комфортной дозировке. Максимальную 20мг не превышать!

Симанчева Татьяна Александровна, 23 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-23T12:26:22+03:00

Здравствуйте. Все же нужно уточнить диагноз , проходил он патопсихологическое тестирование? Спектр личности? Нужно его смотреть и тестировать и в период «срывов» и в период выхода из них, чтобы верно поставить диагноз. А соответственно и лечение. Пока на основании описания не могу сказать что это тревожно- депрессивное расстройство. Однозначно в лечении нужна когнитивно- поведенческая психотерапия. По медикаментам для снижения раздражения сонапакс( тиоридазин) по 10-25 мг 2-3 р в день ( индивидуально подбирать дозу).

Лавров Никанор Васильевич, 23 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-23T12:41:06+03:00

Здравствуйте! Но улучшение на этой терапии есть? Если да, то повышайте эсциталопрам до 15 мг. Скорее всего состояние неустойчивое из-за маленькой дозы эсциталопрама. + хорошо добавить психотерапию к медикаментозному лечению.

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 23 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-23T13:21:09+03:00

Здравствуйте, 1- снова посетить врача и коррекция лечения, важно не просто принимать антидепрессант, в подобрал дозировку, у него маленькая.
2-Так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то пусть изучит самостоятельно дома практики по медитации, осознанности, метод релаксации по Джекобсону;