Что вас беспокоит?
Лечение повышенного пролактина
Добрый день. Планируем беременность год. Через год оказался что полип и не все анализы в порядке ( прикрепляю файл во время когда был полип) , сейчас прошло 3 недели с момента операции пересдала показатели которые были не в норме. Фсг на мое удивление изменился сильно. Почему так произошло ? ( файл прикрепила) на сколько страшно повышенный мономерный пролактин? Какая терапия нужна ? или обязательно делать МРТ ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!
Пролактин-гормонально активный. Его надо обязательно снижать достинексом 0.5 табл 2 раза в неделю. Через месяц контроль пролактина на 2-3 день цикла. Снимок гипофиза нажо делать для исключения образований в гипофизе. Заставить, конечно, никто вас не сможет.
ФСГ повышается, чтобы компенсировать уровень эстрогенов и повысить его значение. Высокий пролактин снижает эстрогены.
Полипы вполне могут быть вызваны гиперпролактинемией. Овуляцию пролактин также может нарушать и вести к отсутствию беременности.
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия. Пролактин надо снижать. Назначают ДОСТИНЕКС. Надо подобрать минимальную эффективную дозу. Сначала назначают по 1/2 таблетки 2 раза в неделю с первого дня менстр. на один месяц. Через месяц пролактин надо повторить, если надо откорректировать дозу. МРТ области гипофиза желательно сделать с контрастом. По ФСГ на мой взгляд - это погрешность лаборатории
Принятый ответ
Здравствуйте! По гормонам щитовидной железы всё в пределах нормы. Колебание ФСГ могло быть связано и с погрешностью измерения, сейчас он в норме. Пролактин высокий, причем за счёт своей активной фракции, что может приводить к блокированию овуляции, поэтому его нужно снижать. Рекомендую принимать Каберголин по 1/2таблетки*2р в неделю в течение 4 недель, затем контроль пролактина. В плане МРТ: его лучше сделать, чтобы исключить образования гипофиза, плюс нужна консультация офтальмолога и осмотр полей зрения. Если беременность в течение года не наступила, значит нужно обследовать мужа-сдать спермограмму с МАР-тестом и оценить проходимость маточных труб. Также важно отследить овуляцию по УЗИ, чтобы знать, что она есть. Из витаминов нужно принимать фолиевую кислоту по 400мкг, калия йодид по 200мг и витамин Д по 2000ед
Елена Александровна, спермограмма хорошая , проходимость маточных труб есть. Все это проверили уже. Сейчас принимаю детримарин почти месяц и дикироген.
В таком случае контроль пролактина и отслеживание овуляции по УЗИ
Похожие вопросы по теме
- 13 Сентября 20248 ответов