Консультация гинеколог-эндокринолога /

Лечение повышенного пролактина — вопрос №2142200

117 просмотров

Добрый день. Планируем беременность год. Через год оказался что полип и не все анализы в порядке ( прикрепляю файл во время когда был полип) , сейчас прошло 3 недели с момента операции пересдала показатели которые были не в норме. Фсг на мое удивление изменился сильно. Почему так произошло ? ( файл прикрепила) на сколько страшно повышенный мономерный пролактин? Какая терапия нужна ? или обязательно делать МРТ ?

Возраст: 25

Хронические болезни: Эндометриодные кисты яичников Гастрит
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
Пролактин-гормонально активный. Его надо обязательно снижать достинексом 0.5 табл 2 раза в неделю. Через месяц контроль пролактина на 2-3 день цикла. Снимок гипофиза нажо делать для исключения образований в гипофизе. Заставить, конечно, никто вас не сможет.
ФСГ повышается, чтобы компенсировать уровень эстрогенов и повысить его значение. Высокий пролактин снижает эстрогены.
Полипы вполне могут быть вызваны гиперпролактинемией. Овуляцию пролактин также может нарушать и вести к отсутствию беременности.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Юлия. Пролактин надо снижать. Назначают ДОСТИНЕКС. Надо подобрать минимальную эффективную дозу. Сначала назначают по 1/2 таблетки 2 раза в неделю с первого дня менстр. на один месяц. Через месяц пролактин надо повторить, если надо откорректировать дозу. МРТ области гипофиза желательно сделать с контрастом. По ФСГ на мой взгляд - это погрешность лаборатории
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте! По гормонам щитовидной железы всё в пределах нормы. Колебание ФСГ могло быть связано и с погрешностью измерения, сейчас он в норме. Пролактин высокий, причем за счёт своей активной фракции, что может приводить к блокированию овуляции, поэтому его нужно снижать. Рекомендую принимать Каберголин по 1/2таблетки*2р в неделю в течение 4 недель, затем контроль пролактина. В плане МРТ: его лучше сделать, чтобы исключить образования гипофиза, плюс нужна консультация офтальмолога и осмотр полей зрения. Если беременность в течение года не наступила, значит нужно обследовать мужа-сдать спермограмму с МАР-тестом и оценить проходимость маточных труб. Также важно отследить овуляцию по УЗИ, чтобы знать, что она есть. Из витаминов нужно принимать фолиевую кислоту по 400мкг, калия йодид по 200мг и витамин Д по 2000ед
Принятый ответ
Клиент
Елена Александровна, спермограмма хорошая , проходимость маточных труб есть. Все это проверили уже. Сейчас принимаю детримарин почти месяц и дикироген.
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
В таком случае контроль пролактина и отслеживание овуляции по УЗИ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышение пролактина
13 сентября 2024
Елена, Электросталь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Сергеевна  Касперович
23 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
ГГМУ
Опыт работы: 6 лет
Инна Валериевна Формесин
9 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
1987-1993 Ивановский госу
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Никакого отношения Абсолютно не учитывает состояние пациента Нет не буду советовать
— Надежда
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. Получила...
— Кристина
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. На свой вопрос...
— Кристина