Консультация травматолога /

Слабость после уколов Мидокалма — вопрос №2144675

1080 просмотров

Здравствуйте! 6 лет назад упала на левую ногу. Перелома не было, только сильный ушиб и открытая рана. В травмапункте сделали укол от столбняка. Из лечения - делали только перевязки. На данный момент беспокоит боль в месте ушиба и есть небольшой отек. Травматолог назначил Мидокалм 100 мг раз в день внутримышечно и Мильгамма 2,0 в.м. через день.
После уколов чувствую слабость в руках, ногах, потеря координации. Подскажите пожалуйста, это такая реакция на уколы? Опасно ли это? Как избежать этого и стоит ли продолжать колоть? Заранее спасибо!

Возраст: 27

Хронические болезни: Анемия Хронический атрофический гастрит вне обострения, хронический дуоденит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
это такая реакция на уколы?
Это реакция на Мидокалм. Он снижает давление, расслабляет мышцы.
У восприимчивых пациентом может вызвать коллапс. Отмените.

Опасно ли это? - Можно потерять сознание, упасть, получить травму.

Как избежать этого и стоит ли продолжать колоть?
Мидокалм отмените. Препараты этой группы Вам не походят.

Прикрепите несколько фото проблемного места для рекомендаций по лечению.
Клиент
Константин Эдуардович, здравствуйте! Прикрепила фото результатов исследований. Фото голеностопного сустава прикрепить не могу, большой объем, но в заключении указано, что: на ренгенограммах костей голени слева в 2х проекциях костно-травматических, деструктивных изменений не определяется. По фото ноги отек не совсем виден, но когда я проходила ЭНМГ, врач сказала что диаметр левой и правой ноги отличается в 2 см (не должно быть более 1 см), т.е. левая нога в месте ушиба толще и предположила, что гепатома в месте ушиба могла не полностью расасаться. Может мне стоит пройти доп.исследования? На данный момент какие препараты следует применять? Благодарю за ответ!
Ортопед, Травматолог
Внимательно изучил Ваш вопрос.
По фото, жалобам и истории болезни имеем симптомы посттравматического и перегрузочного тендинита.
Иногда называют синдромом "расколотой голени" (гугл в помощь).
Можно подтвердить на УЗИ, но особой надобности нет.

Рекомендовано
1. Максимально ограничить ходьбу, боль избегать, не провоцировать.

2. Зафиксировать голень не туго эластичным бинтом.
По ходу болезненных сухожилий накладываем тейпы. Примерно так
https://youtu.be/iT4R7EKTMWk?feature=shared или так https://youtu.be/EWhBMkJabjc?feature=shared


3. Показан короткий курс лекарственной терапии внутрь при выраженной боли 5 дней
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 50 мг 2р в день. Это дозировку в таблетках должны нормально перенести.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
При умеренной боли можно обойтись только местными средствами.

4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые или лучше радоновые ванны №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.

5. На этапе восстановления применяется массаж, ЛФК.
Рекомендованный комплекс упражнений по этой ссылке.
https://rehabscience.ru/wp-content/uploads/2020/08/kompleks-pri-raskolotoj-goleni.pdf
Клиент
Константин Эдуардович, благодарю Вас за за такой подробный и развёрнутый ответ!
У меня ещё небольшое уточнение, а уколы мильгамма можно продолжать колоть? Насколько я знаю - это витамины группы В
Ортопед, Травматолог
Продолжайте. Витамины ни кому не вредили в разумных дозах.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, огромное Вам спасибо!
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Мидокалм нужно отменить,это побочное действие препарата.
Клинически у вас тендинит сухожилия передней большеберцовой мышцы и сухожилия длинного разгибателя пальцев.(воспаление сухожилия).Причина-перегрузка данных сухожилий (длительная ходьба,ходьба в неудобной обуви)

В таких случаях рекомендуют:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов) особенно эффективно в вашем случае( противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях)
-ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных)

Всего самого наилучшего!
Принятый ответ
Клиент
Расул Маденядович, здравствуйте!
Огромное вам спасибо, что также дали такие подробные рекомендации!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Поддергивания в икре ноге
24 февраля 2022
Владимир
Вопрос закрыт
Абкм или лактазная недостаточность?
29 марта 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
После прививки на паротит
14 февраля
Венера
Вопрос закрыт
Вакцинация
7 мая
Александра, Минск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Станислав  Литвиненко
61 отзыв
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Виктор Анатольевич Лаврин
94 отзыва
Травматолог, Ортопед
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 038 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Арсентий Борисович Кошкин
17 отзывов
Травматолог
1997-2004г Российский Уни
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный доктор, все понятно объяснил, порекомендовал. Консультация Константина...
— Надежда
фотография пользователя
Грамотное объяснение Все подробно и понятно Советую врача однозначно
— Анна
фотография пользователя
Ортопеду Расул Гелимов
Отношение отличное! Врач всё объяснил, назначил лечение, дал рекомендации Однозначно! Буду...
— Любовь, г. Кандалакша