Что вас беспокоит?
Слабость после уколов Мидокалма
Здравствуйте! 6 лет назад упала на левую ногу. Перелома не было, только сильный ушиб и открытая рана. В травмапункте сделали укол от столбняка. Из лечения - делали только перевязки. На данный момент беспокоит боль в месте ушиба и есть небольшой отек. Травматолог назначил Мидокалм 100 мг раз в день внутримышечно и Мильгамма 2,0 в.м. через день. После уколов чувствую слабость в руках, ногах, потеря координации. Подскажите пожалуйста, это такая реакция на уколы? Опасно ли это? Как избежать этого и стоит ли продолжать колоть? Заранее спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
это такая реакция на уколы?
Это реакция на Мидокалм. Он снижает давление, расслабляет мышцы.
У восприимчивых пациентом может вызвать коллапс. Отмените.
Опасно ли это? - Можно потерять сознание, упасть, получить травму.
Как избежать этого и стоит ли продолжать колоть?
Мидокалм отмените. Препараты этой группы Вам не походят.
Прикрепите несколько фото проблемного места для рекомендаций по лечению.
Константин Эдуардович, здравствуйте! Прикрепила фото результатов исследований. Фото голеностопного сустава прикрепить не могу, большой объем, но в заключении указано, что: на ренгенограммах костей голени слева в 2х проекциях костно-травматических, деструктивных изменений не определяется. По фото ноги отек не совсем виден, но когда я проходила ЭНМГ, врач сказала что диаметр левой и правой ноги отличается в 2 см (не должно быть более 1 см), т.е. левая нога в месте ушиба толще и предположила, что гепатома в месте ушиба могла не полностью расасаться. Может мне стоит пройти доп.исследования? На данный момент какие препараты следует применять? Благодарю за ответ!
Внимательно изучил Ваш вопрос.
По фото, жалобам и истории болезни имеем симптомы посттравматического и перегрузочного тендинита.
Иногда называют синдромом "расколотой голени" (гугл в помощь).
Можно подтвердить на УЗИ, но особой надобности нет.
Рекомендовано
1. Максимально ограничить ходьбу, боль избегать, не провоцировать.
2. Зафиксировать голень не туго эластичным бинтом.
По ходу болезненных сухожилий накладываем тейпы. Примерно так
https://youtu.be/iT4R7EKTMWk?feature=shared или так https://youtu.be/EWhBMkJabjc?feature=shared
3. Показан короткий курс лекарственной терапии внутрь при выраженной боли 5 дней
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 50 мг 2р в день. Это дозировку в таблетках должны нормально перенести.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
При умеренной боли можно обойтись только местными средствами.
4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые или лучше радоновые ванны №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
5. На этапе восстановления применяется массаж, ЛФК.
Рекомендованный комплекс упражнений по этой ссылке.
https://rehabscience.ru/wp-content/uploads/2020/08/kompleks-pri-raskolotoj-goleni.pdf
Константин Эдуардович, благодарю Вас за за такой подробный и развёрнутый ответ!
У меня ещё небольшое уточнение, а уколы мильгамма можно продолжать колоть? Насколько я знаю - это витамины группы В
Принятый ответ
Продолжайте. Витамины ни кому не вредили в разумных дозах.
Константин Эдуардович, огромное Вам спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Мидокалм нужно отменить,это побочное действие препарата.
Клинически у вас тендинит сухожилия передней большеберцовой мышцы и сухожилия длинного разгибателя пальцев.(воспаление сухожилия).Причина-перегрузка данных сухожилий (длительная ходьба,ходьба в неудобной обуви)
В таких случаях рекомендуют:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов) особенно эффективно в вашем случае( противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях)
-ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных)
Всего самого наилучшего!
Расул Маденядович, здравствуйте!
Огромное вам спасибо, что также дали такие подробные рекомендации!
Похожие вопросы по теме
- 17 Июля 20222 ответа
- 8 Января 20244 ответа
- 19 Января 20241 ответ