Мучают неприятные ощущения в мочевом и частые мочеиспускания — вопрос №2146836

Пожалуйста

Анна, ваша ситуация действительно кажется непростой. Давайте попробуем разобраться:

1. Частые мочеиспускания и дискомфорт в мочевом пузыре - это довольно неспецифические симптомы. Они могут быть проявлением различных состояний: инфекций мочевыводящих путей, гиперактивного мочевого пузыря, интерстициального цистита, нейрогенных расстройств мочевого пузыря, гинекологических проблем и др.

2. То, что многочисленные анализы в норме, а антибактериальное лечение не помогает, вероятно, исключает инфекционную природу ваших симптомов. Похоже, дело не в банальном цистите или уретрите.

3. Остеохондроз поясничного отдела может давать нейрогенные нарушения мочеиспускания за счет раздражения нервных корешков. Но обычно это происходит при выраженных грыжах дисков или стенозе позвоночного канала. Если ваш остеохондроз не очень запущен, маловероятно, что он единственная причина проблем.

4. Повышение нейтрофилов в общем анализе крови неспецифично. Оно может быть и при инфекциях, и при воспалении, и при стрессе. Без других отклонений в анализах и клинических симптомов это мало о чем говорит.

5. Тот факт, что недавняя гинекологическая операция не принесла облегчения, позволяет думать, что проблема не в патологии влагалища или уретры.

6. Учитывая ваши сопутствующие диагнозы (лейкоцитарный колит, вазомоторный ринит), я бы предположил возможную аутоиммунную или неврологическую природу ваших симптомов.

Мой совет - не опускайте руки и продолжайте обследование. Вот что я могу порекомендовать:

- Проконсультируйтесь с неврологом. Возможно, имеет смысл сделать МРТ головного мозга, ЭНМГ нижних конечностей, исследовать функцию тазовых нервов.

- Посетите ревматолога или иммунолога. Некоторые системные заболевания соединительной ткани могут давать урологические симптомы. Нужно сдать развернутый анализ на аутоантитела, маркеры воспаления.

- Если этого не делали, пройдите цистоскопию мочевого пузыря. Это позволит оценить состояние его слизистой и исключить редкие заболевания (интерстициальный цистит, опухоли).

- Ведите дневник мочеиспусканий, отмечайте провоцирующие факторы (определенные продукты, напитки, стрессы). Это поможет выявить закономерности.

- Продолжайте наблюдаться у уролога и гинеколога. Возможно, потребуются повторные курсы противовоспалительной и спазмолитической терапии.

Не теряйте надежды! Иногда на поиск причины таких состояний уходит много времени. Но при правильном и настойчивом подходе решение обязательно найдется. Крепкого вам здоровья!