Постоянное напряжение головы — вопрос №2148593

Question

Постоянное напряжение головы — вопрос №2148593

Валерий, Георгиевск

288 просмотров

27 мая 2024

Добрый день. С 2020 года меня мучает проблема с головой...похожа на головную боль но не совсем...т.е. постоянное напряжение сухожильного шлема (я так думаю), немного лба , вообщем всей головы. Бывает слабо выражено, средне и сильно. Помогает просто лечь и максимально расслабиться. Ночью ащущение напряжения практически нет. Как правило напряжение возникает по нарастающей. Или таблетка анальгина. Сильно реагирует на смену погоды. Зимой все более сильно выражено. Зимой появились проблемы со сном постоянно просыпался между 3 и 4 часа и так месяца два. Вообщем 1-2 дня давит, 1-2 дня нет. Пробовал массаж шейно воротниковой зоны помогает но на 2-3 дня...
Все неврологи мне лечат сосуды но реакции на лечение ноль. Вообщем сам себя спасаю то полежу на аплекаторе Кузнецова то сам себе масаж головы...
Также заметил если возникает другая проблема со здоровьем то напряжение уменьшается...
И так все по замкнутому кругу...
Есть МРТ головы - опущение миндалин мозжечка, микроангиопатия, потоки снижены в позвоночных и переднемозговых артериях, извитость базилярной артерии.
МРТ шеи - признаки распространеного межпозвонкового остехондроза. Грыжа дС3-4 до 3.5 мм., дС4-5 до 2.8мм.
Все остальные обследования и анализы в норме.
Лечение в 2021году - диагноз невролога ДЭП 1СТ, Мигрене подобного типа в бассейне вертибральных артерий: Цинаризин 1 мес. Мексидол 1 мес. Диакарб 1мес. Аспаркам 1 мес. Актовегин в вену. Кортексин в мышцу. Цераксон в мышцу. Пирацетам в вену. Актовегин 2 мес. Пикамилон 2 мес.
РЕЗУЛЬТАТ НОЛЬ.
Лечение 2024 год. Диагноз невролога Дисциркуляторная энцефалопатия. Лечение все тоже самое + Цитофлевин капельно и МагнелизВ6 форте.
РЕЗУЛЬТАТ НОЛЬ.
Что скажите это может быть по вашему мнению (мне кажется проблемы с нервной системой).
Как мне быть и к кому еще можно обратиться.
Заранее спасибо.

Возраст: 43

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

проблема

масаж головы

аплекатор кузнецова

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Валерий, 27 мая 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, здравствуйте, раньше до всей этой проблемы я работал физически...с 2019 года работаю из дома , физической нагрузки не стало и с 2020 появилось напряжение. В одной позе не нахожусь стараюсь делать упражнения для головы и шеи но положительных результатов не было...как я уже указал легче когда я полностью расслабляюсь...

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Валерий, 27 мая 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, со сном проблемы стали появляться позже где то с 2022 небольшими периодами стал просыпаться между 3 и 4 часа ночи..а зимой 2024 все это повторилось но уже длилось 2 месяца ...сейчас такого нет...

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 27 мая 2024

Невролог, Детский невролог

https://psytests.org/depr/hads-run.html

Пройдите пожалуйста тест и напишите результат или прикрепите

Пожаловаться

Валерий, 27 мая 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, чувств усталости и сонливости нет, я напротив хочу бодрствовать работать и т.д. но это напряжение меня просто угнетает...просыпаешся и все оно уже появляется...

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 27 мая 2024

Невролог, Детский невролог

Жду результат теста.

Получается болью это не назовешь? Только чувство напряжения?

Пожаловаться

Валерий, 27 мая 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, прикрепил

Пожаловаться

Валерий, 27 мая 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, верно напряжение просто оно или легкое и такое всегда или среднее иногда или сильное редко как правило при смене погоды...принимаю в таком случае Анальгин и все...легкое или среднее просто расслабляюсь сам...

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 27 мая 2024

Невролог, Детский невролог

Спасибо.
Посмотрела, отмечается субклиническая выраженная тревожность.

Я бы вам рекомендовала начать приём венлафаксина, он и тревожность уменьшает и урежает головные боли напряжения, будем считать эти симтомы как за ГБН, так как вы принимаете нпвс.
Препарат по рецепту, начинаем с маленькой дозировки.
Также пробуем расслабляющие методики, пробуйте выполнять йогу.

Пожаловаться

Валерий, 27 мая 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, вы знаете я так же заметил то что успокаивающие мне лучше помогают теже капли Валериана + Пустырник...или Тералиджен мне кардиолог прописывал недельный курс но облигчение временное...как и от массажа ....
При наблюднии за слбой я заметил то что бывает напряжение исчезает но это редко и все за этим приходит сильное расслабление и сразу клонит в сон...но на утро все по новой...

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 27 мая 2024

Невролог, Детский невролог

Поняла, лечили вас конечно не теми препаратами, ноотропами, а нужно добавить антидепрессант с противоболевым эффектом.
Обратитесь к неврологу для выписки рецепта на Таб. Венлафаксин, вот инструкция к приёму, -
Начинаем с 37,5 мг, по схеме:
с 1 по 4 день по ¼ утром и вечером (2 раза в день)
с 5 по 8 день по ½ таб 2 раза в день
с 8 по 15 день по 1 таб 2 раза в день (итого 75 мг в сутки), либо перейти на капсулы 75 мг (в таком случае прием 1 раз в день)
При отсутствии эффекта в течение 3-4 недель от последнего повышения дозы, постепенно увеличить дозу до 150 мг в сутки. Если до этого переносимость была хорошей, то можно сразу с 75 мг перейти на 150 мг (либо принимать в капсулах 1 раз в день, либо в таблетках по 75 мг 2 раза в день). Если до этого, в процессе повышения дозы были побочные эффекты, которые снижали качество жизни пациента, то дозу лучше увеличивать постепенно, по схеме:

добавить к приему ½ таб утром и ½ таб вечером (таблетка в дозе 37,5 мг). Получится итоговая доза 112,5 мг (75 мг было до этого + 37,5 мг добавили)
через 7-10 дней (2 варианта на выбор, либо принимать далее в таблетках, либо перейти на капсулы):
1 вариант: добавить снова ½ таб к утреннему и ½ таб к вечернему приему (таблетка в дозе 37,5 мг). Получится итоговая доза 150 мг (112,5 мг было до этого + добавили 37,5 мг)

2 вариант: перейти на капсулы в дозе 150 мг в сутки и принимать 1 раз в день

Если будет тошнота, то принимаем во время еды.
Приём не менее полугода.
Вас должен вести невролог, желательно придерживающийся доказательной медицины.

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 27 мая 2024

Невролог, Детский невролог

Рекомендую Вам доктора- Тамбиев Аслан Русланович, принимает в Нальчике.
Это не далеко от Вас?

Пожаловаться

Валерий, 27 мая 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, терпимо 2 часа пути...

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 27 мая 2024

Невролог, Детский невролог

Вот лучше к нему обратитесь за рецептом, как раз вас и проконсультирует.
Если у Вас есть такая возможность конечно.

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 27 мая 2024

Невролог, Детский невролог

Спасибо большое! ?

Пожаловаться

Валерий, 27 мая 2024

Клиент

Алена Алексеевна, здравствуйте прикрепил

Пожаловаться

Валерий, 27 мая 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, тошноты головкружения нет никогда...как и свето шума боязни ...я могу и работать и музыку слушать и т.д. но только не при сильном напряжении ...и я бы не назвал это внутренней головной болью ...боль ощущается в районе лба на стыке мышцы и сухожильного шлемя...а по все голове напряжение...

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 27 мая 2024

Невролог

Тогда это точно не мигрень. Самой частой причиной головной боли является головная боль напряжения (ГБН). Если приступы более 15 дней в месяц, то это показания для назначения профилактической терапии(венлафаксин, анаприлин,топиромат). Необходимо вести дневник головных болей, а также исключить скрытую тревогу и депрессию, которые могут хронизировать ГБН. В зависимости от сопутствующих патологий отдаётся выбор тому или иному препарату

Пожаловаться

Валерий, 27 мая 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, вы знаете я бы не назвал это приступами головной боли ...сильное напряжние возникает редко 1-2 раза в месяц а так просто голова немного напряжена постоянно ...
Если брать зимний период то к примеру при резком изменении погоды (например пришел снежный циклон) то сильное напряжение может и неделю быть тогда сковывает все и даже шею...

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 27 мая 2024

Невролог

ГБН часто даёт напряжения шейных мышц,из за чего её путают с шейным остеохондрозом. По тесту у вас есть тревожное расстройство. При этом можно выбрать для лечения этих 2 заболеваний венлафаксин. Но он только по рецепту,необходим очный приём доказательного невролога

Пожаловаться

Валерий, 27 мая 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, я уже проходил этот тест сам находил его...и я его проходил в зимний период там результат был еще хуже?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 27 мая 2024

Невролог

Тревожное расстройство- это хроническое заболевание, с волнообразным течением. Если его не лечить, оно будет прогрессировать и добавляться новые заболевания, например, депрессия

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 27 мая 2024

Невролог

Вы получали препараты без доказанной эффективности . Учитывая , что у вас доминирует тревожное расстройство. Вам показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес

Пожаловаться

Валерий, 27 мая 2024

Клиент

Алена Алексеевна, вы знаете я уже и сам давно так считаю но из 4 неврологов у которых я был 2 сказали то что не могу точно определить мою проблему...а 2 других настойчиво лечили мне сосуды изза полученных данных в МРТ головы...?‍♂️

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 27 мая 2024

Невролог

Валерий , сосудистые препараты не имеют доказательной медицины . Начните прием антидепрессанта . Эффект оцениваем спустя 3-4 Нед приема . Симптомы ваши регрессируют , уверена

Пожаловаться

Валерий, 27 мая 2024

Клиент

Ростислав Сергеевич, здравствуйте, интересно на счет миофасциального болевого синдрома...! Я немного почитал что это ...но как это ко мне привязать?
И как понять то что он имеет место у меня быть? Какие еще признаки бывают того что он есть?

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 27 мая 2024

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Когда человек испытывает стресс
Мышцы стабилизаторы работают усиленно что может быть провокатором боли
Возможно следует рассмотреть прием триптанов эксензы или релпакса для купирования ГБ

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высокий уровень кальпротектина

1 ответ

30 октября 2019

Татьяна

Вопрос закрыт

Запор и при попытке сходить в туалет получаеться но очень тяжело

1 ответ

26 декабря 2022

Дмитрий

Вопрос закрыт

Опасно ли высосать краску из фломастера

1 ответ

2 июня 2023

Рита

Вопрос закрыт

Как исправить путаную речь ?

3 ответа

10 июля 2023

Анна

Вопрос закрыт

Эндокринолог и уролог.Высокий пролактин

1 ответ

13 ноября 2024

Хошим, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Успенская Татьяна Владимировна, 27 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-27T13:30:12+03:00

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 27 мая 2024

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте, какой у вас характер работы? Связан с длительным нахождением в одной позе?
Вы выполняете зарядку, ЛФК?
Со сном нет проблем?
Есть постоянное чувство усталости, сонливости?

Принятый ответ

Понарина Алена Алексеевна, 27 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-27T13:32:21+03:00

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 27 мая 2024

Невролог

Здравствуйте. Пройдите пожалуйста тест hads и прикрепите результаты

Принятый ответ

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 27 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-27T13:43:04+03:00

Здравствуйте! Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью? Усиливаются при наклонах, кашле? Ноотропы не обладают доказанной эффективностью и ничего не лечат, поэтому вам и не стало лучше

Синельников Ростислав Сергеевич, 27 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-27T17:08:30+03:00

Постоянное напряжение сухожильного шлема и мышц головы может быть связано с миофасциальным болевым синдромом. Это состояние часто сопровождается хронической головной болью напряжения.
- Регулярные сеансы массажа шейно-воротниковой зоны и физиотерапевтические процедуры могут помочь уменьшить мышечное напряжение и улучшить кровообращение.
- Регулярные упражнения на растяжку и укрепление мышц шеи и спины могут помочь улучшить осанку и уменьшить напряжение мышц.
- Методы релаксации, такие как медитация, йога и когнитивно-поведенческая терапия, могут помочь справиться с хроническим стрессом и напряжением.

При не интенсивной головной боли для купирования приступа сначала пробовать немедикаментозные методы: самомассаж головы и шеи, покушать, крепкий сладкий чай, стакан КОЛЫ, выйти погулять на улицу, полежать в покое.
при боли стараемся принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли НПВС ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).

присутствует также тревожный компонент:
Консультация психиатра для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин ).
Для сна можно добавить тразадон.
Дозировка медленно нарастающим шагом под контролем врача, длительно.
Также когнитивно-поведенческая терапия, схематерапия.
Если экстренно снять тревогу то Атаракс 1/4т- 1/2 т разово до 2 недель.