Консультация невролога /

Очаг глиоза — вопрос №2148637

226 просмотров

Здраствуйте. По МРТ в ноябре прошлого года нашли очаг глиоза.
Были симптомы - боль в затылке, распространяющаяся на всю голову. Периодически боли мигрировали с затылка в лоб справа.
Невролог ставила диагнозы кокраниалгия, мигрень.
Сейчас боли повторяются, есть иногда ощущение распирания головы в затылке.

Очень боюсь опухолей в мозгу.
Нужно ли повторять МРТ и наблюдать за этим очагом? или успокоиться и оставить его в покое?

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Очаги глиоза-сосудистые очаги, они могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания) или приобретенными в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, нужно контролировать давление, сдать липидный профиль). Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют.
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, а наблюдать очаг нужно в динамике? Перездавать МРТ? До этого МРТ делал, очага не было

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Нет, наблюдать очаги не нужно
Опасности они не несут
Невролог
Здравствуйте! Нет, очаги глиоза бессимптомны и не требуют лечения и наблюдения. Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, свето, звукобоязнью - да
Невролог
Есть несколько вариантов профилактической терапии:
1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене
2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия
3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат - курс составляет как минимум 6 месяцев
Какой из этих методов выбрать, необходимо обсудить очно с доказательным неврологом.
Т к у вас есть повышение тревожности,то я бы рекомендовала начать с венлафаксина,который будет лечить сразу 2 заболевания
Невролог
Здравствуйте
Очаги глиоза приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода.
Опишите подробнее характер Ваших головных болей.
1.Характер боли( давящий, пульсирующий )
2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
3.Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
4.Сопровождается ли тошнотой
5.Свето и звуконеприязнью
6.Как реагирует на физическую нагрузку
7.При движении боль усиливается ? Вам легче сидеть , лежать или ходить , чтобы боль уменьшилась ?
8.Увеличивается головная боль при натуживании , кашле ?
9.Как долго длится приступ
10.Как часто/ сколько дней в месяц с головной болью
11.Чем купируется? Если принимаете лекарства , Принимаете в самом начале приступа таблетки или позже?
12.Есть ли вегетативные симптомы ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка)
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна,
1) и давящий и бывает пульсирующий
2) затылок, иногда лоб справа
3) 4-5
4) нет вроде
5) бывает
6) усиливается боль
7) чаще усиливается боль, если началась утром, то к вечеру сама усиливается
8) может и весь день, или два дня
9) 2 раза в неделю
10) нальгезин
110 чувство жжения лица, головы
Невролог
Чувство жжения во время головной боли ?
Клиент
Лилия Альбертовна, не так выразился. Как будто горит лицо
Невролог, Детский невролог
здравствуйте, как чатсо болит голова? отвечает ли боль на прием анальгетиков? В месяц сколько раз болит голова? Очаг глиоза не требует наблюдения.
Принятый ответ
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, помогает нальгезин
Невролог, Детский невролог
Поняла, а давление мерили при головной боли? По описанию у вас главная боль напряжённого типа, она не опасна и никак не связана с очагом глиоза, не переживайте!
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, мерил - В норме. Голова болит сзади, иногда переходит на лоб. Чувство распирания. Иногда с пульсацией.
Невролог, Детский невролог
Поняла, по описанию у вас именно головная боль напряжения, она бывает у всех людей, возникает после переутомления, стрессов, смене резкой погоды, недосыпе длительном. Такая головная боль легко снимается анальгетиками, с очагом глиоза она никак не связана, по поводу неё надо вести дневник головной боли, также можно попить курсом препаты, удручающие поговорки кровоснабжение, например пикамилон 50 мг 2 раза в день -1 мес, Нейромультивит по 1 таб во время еды -1 мес
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, я думал боль напряжения она к вечеру. Но часто она с утра, после сна с нарастанием к вечеру
Невролог, Детский невролог
добрый день, пропустила ваш вопрос. Что касаемо боли напряжения она чаще всего бывает во второй половине дня. НО для нее также характерно, что не сопровождается тошнотой и рвотой, что как правило она не односторонняя и реагирует на прием обычных аналгетиков по типу Нурофен, по вашему описанию все таки это гбн. Как ваше самочувствие?
Невролог
Здравствуйте. Очаг глиоза это рубчик, образуется в результате скачков АД, атеросклероза, травм, гипоксии при рождении, опасности не несёт, лечения не требует. Это как шрам на коже, есть и есть.
Симптомов никаких не даёт. На мигрень ваши боли не похожи, они соответствуют головной боли напряжения. Но уточните, боль в какое время суток возникает? Сколько часов, дней подряд болит? Чем купируете? Тошнота, рвота, светобоязнью, звукобоязнью сопровождается? Сколько раз в месяц болит голова?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Алексеевна, часто с утра, через полчаса - час после сна, чаще с затылка. Иногда утром - еще в кровати, с болью в затылке. Затем к вечеру боль увеличивается и можеи кроме затылка и лоб. Купирую - нальгезином. Тошноты, рвоты нет.
светобоязнь, звукобоязнь - иногда присутствует, но ближе к вечеру на фоне боли в голове.
Периодичность по разному - иногда неделю две подряд, каждый день. Иногда перерыв на недели две.
Невролог
Больше данных за головную боль напряжения, все таки, нет критериев мигрени, достаточных для установления этого диагноза. 2 недели в месяц это уже очень много, нужна профилактика боли, препарат выбора венлафаксин, это антидепрессант с противоболевым эффектом, которым мы лечим боль, он с доказанной эффективностью. Рабочая дозировка 75- 150 мг, начинаем с 1/2т (1т=37.5мг) .препарат рецептурный, выписывает невролог.
Клиент
Маргарита Алексеевна, в боль напряжения может с утра проявляется? думал она ближе к вечеру начинается
Невролог
Может, в любое время суток и круглосуточно модет быть. Для мигрени характерна утренняя боль, но это не значит, что другой вид боли не может быть утром, равно как и утренняя боль не значит мигрень, чтоб установить мигрень нужно 4-5 пунктов соответствия критериям. У вас не совсем укладывается в мигрень, поэтому пока больше данных за головную боль напряжения. При этом, учитывая количество дней боли в месяц, профилактика, что мигрени, что головной боли напряжения в целом одинакова, то есть венлафаксин поможет при любом виде боли.
Клиент
Маргарита Алексеевна, а за органические патологии есть данные? опухоль например
Невролог
По приложенном МРТ нет данных за новообразования.
Клиент
Маргарита Алексеевна, он был пол года назад. Как часто его нужно проходить для профилактики?
Невролог
Раз в год достаточно, но на самом деле если ничего не беспокоит, то не нужно МРТ делать, а новообразования головного мозга дают не толтко головную боль, поэтому я не вижу причин подозревать опухоль.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень