Консультация детского дерматолога /

Высыпания — вопрос №2150123

115 просмотров

Здравствуйте. Ребенок 3 месяца, на гв. Появились вот такие высыпания, сначала щеки. Потом спустилось ниже, на руках шершавое место. Ни чего особенного в свое питание не вводила. Это дерматит или аллергия? Педиатр настаивает на плановой вакцинации, но я думаю не стоит пока. Мажу Атопиком и даю Фенистил детские капли. Соблюдаю диету. Может нужно еще что то?

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
По фото проявления атопического дерматита, продолжить увлажнение кожи эмолентами

Купать ребенка в обычной воде

Вакцинацию выполнять можно

Для исключения аллергии к белку коровьего молока сдайте кал на копрограмму с реакцией на скрытую кровь
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте.
Признаки атопического дерматита.
Продолжайте Атопик и Фенистил .
Желательно исключить АБКМ и ЛН- сдать кал на скрытую кровь и кал на углеводы и ОАК,если не сдавали за последний месяц.
Противопоказаний к вакцинации в данной ситуации нет,но можно и отложить для вашего спокойствия до получения результатов анализа .
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
У малыша можно предположить течение атопического дерматита. Это хроническое воспалительное заболевание именно кожи.
Нарушается барьерная функция.
С пищевой аллергией в большинстве случаев никак не связан (только в 30%).
Антигистаминный препарат может быть не эффективен.
Контактно можно провоцировать обострение, допустим шерстяные, синтетические ткани на воспаленную кожу, или слюни вокруг рта, или перегревание, когда кутаете. Поэтому соблюдайте в одежде температурный режим, ткани лучше мягкие, не колючие, в которых меньше потеет.
Важно создать комфортные климатические условия: t 22С, влажность 50-60%
Комфортное купание, не более 5-7 минут, при t воды не выше 32-34°. Можно использовать гель для душа 0+ Липобейз, другие синдеты и масла увлажняющие и липидовосстанавливающие 0+ (к примеру, Липикар Синдет от Ля рош позе).
Выполнять уход необходимо ежедневно, постоянно, несколько раз в день, чтобы был эффект. На сухие участки кожи после гигиенической ванны, потерев полотенцем промакивающими движениями, наносят эмолент обильно 4-5 раз в день при обострении (увлажняющий крем бальзам в холодное время года Ля рош позе Липикар баом, или Топикрем баом эмолент , или Биодерма атодерм, или Атопик, Лосьоны этих же фирм можно рассмотреть с более нежной текстурой в летнее время).
В данный момент на раздражение крем комфодерм К/ Адвантан крем1 р в день 7дней,далее крем элидел или такропик0.03% 2 раз в день 14 дней ,затем 1 раз в день 2 раза в неделю 3-4 месяца.
Можно наносить крема с цинком тонким слоем, 3 раза в день (Ля рош позе Цикапласт В5, или Топикрем Цика, или Авен Цикалфат или другие).
В лечении атопического дерматита важно терпение. Процесс длительный и постоянно надо проводить уход кожи.

Если есть симптомы со стороны жкт: вздутие, срыгивания, боли в животе, жидкий стул, примеси пены, слизи, прожилки крови, тогда необходимо дообследование - копрограмма,, кал с реакцией на скрытую кровь, кал на углеводы.
По косвенным признакам можно в совокупности с симптомами можно исключить абкм и лактазную недостаточность.

Рекомендую начать лечение, снять раздражение и остый процесс и через неделю, на фоне лечения провести вакцинацию.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте.

Похоже на дебют атопического дерматита.
Это хроническое рецидивирующее заболевание.
К нему есть генетическая предрасположенность.
Связано с дефицитом белка филаггрина отвечающий за создание защитного слоя кожи.

Ограничьте в рационе все молочные продукты. При младенческой форме основным провокатором обострений является белок коровьего молока.

Наносите крем элидел 2 раза в день 2-3 недели ( наносить охлаждённым, хранить в холодильнике).
Эмоленты обязательно для восстановления защитного слоя кожи, эмолиум, атодерм, сенсадерм, липикар 4-6 раз в обострение, 2-3 рада в ремиссию.
При купании используйте масла например от липобейз беби или атодерм.
Кожу мочалкой и полотенцем не трите, а мягко промакивайте.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, похоже на атопический дерматит . Внутрь антигистаминные капли , наружно эмульсия адвантан
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высыпания на коже +укусы как будто
15 июня 2021
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Глоссит какой и как лечить ?
15 сентября 2022
Юлия, Ухта
Вопрос закрыт
Расшифровать анализы. Аллергены панель педиатрическая
12 ноября 2023
Полина, Рязань
Вопрос закрыт
Чешется затылок кожи головы
11 ноября 2024
Дарья, Пенза
Вопрос закрыт
Что делать с сыпью
28 декабря 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Детский дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Максим Леонидович Ледник
41 отзыв
Детский дерматолог
Красноярский государствен
Опыт работы: 15 лет
Сергей Леонидович Панигрибко
95 отзывов
Детский дерматолог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Оксана Александровна Арзуманова
61 отзыв
Детский дерматолог
2008-2014,ГБОУ высшего пр
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Думаю диагноз поставлен верно, потому что помогло рекомендуемое лечение. Потому что лечение...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Спасибо Натела Александровна за помощь и поддержку в моем вопросе! Все понятно и подробно...
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита