Консультация терапевта /

Желтые белки глаз. Низкое железо — вопрос №2153806

848 просмотров

Здравствуйте! Сегодня молодой человек заметил небольшую желтушность глаз. Прочитала, что может быть из-за анемии, которая препятствует расщеплению билирубина либо из-за проблем с печенью.

У меня проблемы с железом лет с 12, как началась менструация. Ела мел и глину. Затем в 18 лет было ухудшение состояния, ферритин 4. Переодически пью железо, сдаю анализы. Последний раз ферритин был 10. Но сейчас очень хочется снова глину и мел, значит ферритин упал (закономерность проверяла анализами)

Что касаемо печени, не уверена, но я 1,5 года пью антидепрессанты (эсциталопрам), может быть это как то повлияло?

Подскажите по фото, есть ли вообще желтизна в глазах. И что делать с анемией? :( Максимальный уровень ферритина был 26. Очень тяжело и долго поднимается. Не знаю, по причине ли менструаций. По жкт никаких эрозий и язв нет.

Возраст: 20

Хронические болезни: Анемия?
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, когда сдавали анализы?
Клиент
Елена Вячеславовна, 20 января

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Терапевт
Желательно пересдать анализ крови на ферритин, общий анализ крови, витамин Д, ТТГ, т4 свободный, Т3 свободный для исключения дефицитов. Так же сдать анализ крови на АСТ, АЛТ, билирубин. Если эти показатели будут сильно превышены, то так же может вызывать пожелтение склер
Терапевт
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста фотографию
Клиент
Александр Юрьевич, прикрепила
Терапевт
Посмотрел фотографии , ничего патологического не вижу , если только сильно придраться, то можно разглядеть изменения цвета.

Рекомендую Вам выполнить УЗИ брюшной полости + сдать кровь на прямой и не прямой билирубин.

Да , ферритин низкий , он должен быть равен массе Вашего тела рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посомтреть динамику.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).

Диета, максимально богатая продуктами железа — говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).
Принятый ответ
Терапевт
Добрый день , прикрепите фото! и цвет мочи какой ? и результаты анализов
Клиент
Марина Александровна, прикрепила. Цвет мочи можно сказать стандартный, желтый, не полупрозрачный, но и не оранжевый
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, фото прикрепите.
сейчас какой гемоглобин и ферритин или не проверяли?
Клиент
Надежда Яковлевна, прикрепила. Не проверяла. Последний раз был 20 января. Падаю в обмороки при заборе крови, поэтому сдаю редко
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
желтушности не вижу. Склеры желтеют, если билирубин растет.
Все-таки наберитесь смелости и проверьте - оак, ферритин, билирубин по фракциям.

По анемии - Прием препаратов железа нужен. Например, ферретаб комп 50 мг 2-3 раза в день, прием лучше после еды. Контроль ОАК через месяц, гемоглобин если будет более 120 г/л, то ферретаб комп оставляете только один раз в день, и продолжаете принимать уже под контролем ферритина раз в 2-3 месяца. Ферритин должен быть не ниже 40-60. В прием пищи перед приемом ферретаба –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Явной желтушности нет.
Но если в январе был низкий ферритин- нужно исключить анемию (низкий гемоглобин) и низкий ферритин( латентный дефицит железа).

+ Сдать кровь на билирубин общий, прямой и непрямой билирубин, на АлТ и АСТ.
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Терапевт, Функциональный диагност
- по фото ничего страшного нет, не переживайте, для оценки функции печени рекомендую сдать б/ х анализ крови ( АЛТ, АСТ, билирубин общий, прямой, ЩФ, ГГТ, креатинин), антидепрессанты могут влиять на показатели АЛТ, АСТ.

- самые распространенные из причин дефицита железа это
-соблюдение строгих диет с ограничением продуктов животного происхождения
- хроническая кровопотеря — обильные менструации у женщин, десневые кровотечения, выделение крови с калом при язвах кишечника, геморрои.
● заболевания желудка, из-за которых нарушается усвояемость железа
Необходимо пить длительное время железо рекомендую Тотемма 1 ампуле в день, или использовать в/ в ведения препаратов железа.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, Виктория! На фото нет желтизны склер. Есть лёгкая гиперпигментация век. Это может быть при недостаточности уровня железа.
Не переживайте!
Принятый ответ
Клиент
Игорь Васильевич, подскажите, а что значит гиперпигментация век? В моем случае
Терапевт, Кардиолог
Кожа век немного темнее, и в уголках глаз.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблемы со стулом
22 мая 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Сердечная недостаточность на фоне анемии
7 мая 2022
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Прием антидепрессантов
10 октября 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Терапевт, Гастроэнтеролог
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...