Сердечная недостаточность на фоне анемии — вопрос №879421

Question

Сердечная недостаточность на фоне анемии — вопрос №879421

Елена, Москва

754 просмотра

7 мая 2022

Маме 92 года, в марте перенесла коронавирус, строго соблюдала пост. Две недели назад началась сильная слабость и отеки, она слегла. ЭКГ в относительной норме, но мучает тахикардия при каждом движении. Анализ крови показал уровень гемоглобина около 70. На этом фоне прогрессируют. острая сердечная и почечная недостаточность. Мама в сознании, в больницу ложиться отказывается категорически.
Лекарства стараемся принимать по стандартной ее схеме - триампур, перинева, эгилок, панангин. По рекомендации врача добавили сорбифер дурулес. Отеки немного спали, мама немного пьет, практически не ест. Моча отходит нормально. Большую часть времени спит. Что можно сделать, как ей помочь дома?
Вопрос госпитализации, к сожалению, пока не стоит. Но хотя бы укрепляющее что-то? Глюкоза хотя бы?

Вопрос закрыт

анемия

сердечная недостаточность

пожилой возраст

помочь дома

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

4 ответа врачей

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 7 мая 2022

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, тут тяжёлый случай, в домашних условиях конечно особо нечем не поможешь, анемия серьёзная и требует не только приема препарата жедеза, но и достаточного питания плюс найти причину, возможно проблемы с желудком или онкология в таком возрасте. Как проявляется почечная недостаточность? При данной патологии много нельзя, например тот же панангин, он повышает калий, а при почечной недостаточности калий повышен что плохо влияет на сердце.

Пожаловаться

Елена, 7 мая 2022

Клиент

Екатерина, серьезного обследования не проводили, почечную недостаточность диагностировали врач скорой и врач-терапевт на основе отеков. Есть отеки ног и живота.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 7 мая 2022

Невролог, Терапевт

Стоит сдать общий анализ крови, мочи и обязательно биохимию крови и электролиты, посмотреть как работают почки, после этого корректировать лечение. Такие отеки аж по живот требуют мочегонное терапии, лучше всего диуретики в уколах, например трифас 4.0 в/м утром неделю побс верошпирон добавить 50мг утром регулярное. Следить при этом за давлением.
Учитывая отеки и пн5мию нельзя исключить и онкологический процесс . Поэтому тут лучше всего ее госпитализировать и разбираться, онлайн тут мало что можно выяснить и мало чем можно действительно помочь в конкретном случае.

Пожаловаться

Редька Алина Викторовна, 7 мая 2022

Терапевт

Здравствуйте, тахикардия может быть из-за сердечной недостаточности и конечно анемии. Что по анализам касаемо почек?

Пожаловаться

Елена, 7 мая 2022

Клиент

Алина, моча мутная, наличие белка и слизи, лейкоциты 6-8

Пожаловаться

Редька Алина Викторовна, 7 мая 2022

Терапевт

Какой уровень белка мочи? Слизь может говорить о воспалительном процессе, как и лейкоциты, прикрепите все анализы

Пожаловаться

Редька Алина Викторовна, 7 мая 2022

Терапевт

Триампур сохраняет калий, а Панангин тоже даёт калий и помимо этого если есть почечная недостаточность, то тоже повышается калий, сильно много калия. Какой уровень калия в крови и креатинина с мочевиной? Что в моче? Если есть отеки,то нужны хорошие мочегонные

Пожаловаться

Редька Алина Викторовна, 7 мая 2022

Терапевт

Отеки могут быть не из-за почек, а из-за сердечной недостаточностью, чаще всего это так и есть у людей такого возраста, без анализов ставить проблемы с почками это непрофессионально. Проколите ей торасемид по 1 ампуле утром 5 дней, вместо триампур пить верошпирон 50 мг утром. Поить сладким чаем,бульоном, жидкой пищей.

Пожаловаться

Елена, 7 мая 2022

Клиент

Алина, не ест категорически

Пожаловаться

Елена, 7 мая 2022

Клиент

Алина, креатинин и мочевина повышены

Пожаловаться

Редька Алина Викторовна, 7 мая 2022

Терапевт

Прикрепите анализы

Пожаловаться

Елена, 7 мая 2022

Клиент

Алина, прикрепила что есть

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 7 мая 2022

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте, приложите пожалуйста общий анализ крови анемия может быть не только железодефицитная в пожилом возрасте.

Пожаловаться

Елена, 7 мая 2022

Клиент

Вита, приложила, что есть

Пожаловаться

Качелаева Лия Радиковна, 7 мая 2022

Терапевт

А так могу лишь посоветовать на дому для поднятия гемоглобина Тотему ( по 1 ампуле внутрь с кислым напитком через трубочку или лимоном 3 р/д 3 мес ) .

Пожаловаться

Качелаева Лия Радиковна, 7 мая 2022

Терапевт

Увидела в вопросе возраст , Скорость клубочковой фильтрации =29 , это уже выраженные тяжёлые изменения , обязательно нужна консультация нефролога и назначение им соответствующего лечения . Убедите маму лечь на стационарное лечение .

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анемия у кота: прогнозы диагноза и лечения

2 ответа

18 января 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Повышенный холестерин

5 ответов

6 июня 2024

Эльвина

Вопрос закрыт

Гемолитическая анемия

1 ответ

31 марта

Оля, Краснодар

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Качелаева Лия Радиковна, 7 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-07T14:34:44+03:00

Добрый день! Данный уровень гемоглобина очень низок и тяжело нивелируется приемом таблетированных форм железа . Своих пациентов со значениями гемоглобина 70 и ниже я обычно всегда отправляю на плановую госпитализацию. Во -вторых , высокий уровень креатинина . Если скажете точный возраст мамы , то по форме могу рассчитать скорость клубочковой фильтрации , у неё есть все признаки хронической болезни почек, можно рассчитать степень хбп . Анемия при данном заболевании тяжело поддаётся лечению и необходимы парентеральные формы . Очень жаль , что она не соглашается на госпитализацию , ей нужно дообследование и консультация Нефролога