Что вас беспокоит?
Пульмикорт
Здравствуйте. ребенок 6 лет. болеет в данный момент. с пятницы была температура, с понедельника температуры нет. начались подкашливания, голос изменился. нос отекший ,как сказал лор. из препаратов Тантум Верде, Полидекса, Аквалор, Лизобакт. Ингавирин. со вторника подкашливания переросли в кашель, мокрый. нос ночью шумно дышит , врачи ,смотрят ежедневно, поликлиника рядом, горло не особо красное, в лёгких чисто. со вчера на сегодня в ночь, кашель усилился, как будто трудно откашлять ему ,прям забивало, голос совсем практически сел. я сделала Пульмикорт ингаляцию. стало легче,уснул. спал немного шумел. но не критично. кашель редкий во сне , мокрый опять же.скажите пожалуйста что это такое ,почему на фоне снижения температуры и хорошего самочувствия опять что то произошло. правильно что дала Пульмикорт, показан ли он ещё ? и ещё такой момент, с зимы каждая ОРВИ , из было три , заканчивалась Пульмикортом, ларингоспазма не было ,но голос садится постоянно при ОРВИ. спасибо большое заранее. анализ сдавали, прикрепила.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Виктория, здравствуйте!
В анализе крови признаки вирусной инфекции, на это указывает снижение лейкоцитов.
Тромбоциты в норме, норма от 150.
При лающем кашле, выраженной осиплости показаны ингаляции с будесонидом( пульмикортом) по 500 мкг 2 раза в день, после ингаляции умыть лицо.
Чаще всего только осталось голоса не нуждается в пульмикорте, он необходим при приступообразном кашле.
Дети первых 7 лет жизни подтверждены ларинготрахеитам из- за особенности строения дыхательных путей.
Рекомендую:
1. Поддерживаете оптимальные параметры температуры в комнате (20-23*) и влажности 40-60% для того, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
2. Частое, дробное питье.
3. Сон с приподнятым головным концом.
4. Проводите ингаляции с физиологическим раствором по 2 мл 2 раза день, после ингаляций провести дренажный массаж- постукивайте по спинке снизу вверх( технику можно посмотреть в интернете).
5. Туалет носа солевыми растворами - аквалор или аквамарис и другие
6. На ночь - сосудосуживающие капли до 5 дней.
7. При лающем, приступообразном кашле показаны ингаляции с будесонидом( пульмикортом) по 500 мкг 2 раза в день, после ингаляции умыть лицо.
8. Рассасывать леденцы/ пастилки от кашля.
Если кашель будет учащаться, нарушаться общее самочувствие- осмотр педиатра.
Валентина, скажите пожалуйста, температура в комнате поддержать в такое пекло , нереально, но есть кондиционер. боюсь его включать , или можно ?
Да, можно . Но необходимо соблюдать ряд правил.
Старайтесь избегать резкого перепада температур- снижайте температуру в комнате постепенно.
Не оставляйте ребёнка под прямым потоком холодного воздуха.
Периодически проветривайте и увлажняйте помещение , где работает кондиционер.
Регулярно проводите техническое обслуживание кондиционеров ( замена фильтров, тк в них скапливается пыль, бактерии , грибы ).
Принятый ответ
Здравствуйте, правильно сделали, если нет сильного лающего кашля, то можно проводить ингаляции с физраствором без Пульмикорта. Рекомендую ребёнку по выздоровлении препараты с вакцинным типом действия Ликопид или Исмиген курсом 10 дней в ротовую полость под язык для укрепления иммунитета, профилактики и снижения сезонной заболеваемости ОРЗ и уменьшения осложнений, в том числе и ларингоспазмов. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализу крови инфекция вирусная, воспалительных изменений нет
Если сохраняется осиплость голоса, лающий/сухой/жесткий кашель , в таком случае ингаляции с пульмикортом необходимы
Принятый ответ
Здравствуйте
Анализ крови спокойный, без признаков бактериальной инфекции.
Лейкоциты ниже 4, признак вирусной инфекции, тромбоциты близки к нижней границе нормы (150-500) что также характерно для вируса . Антибиотик не требуется.
Не волнуйтесь ю течение вирусной инфекции.
Если кашель лающий, грубый частый и надрывной , ингаляцию с пульмикортом можно оставить (Пульмикорт 0,5+ физ раствор), если только есть осиплость в голосе , то здесь достаточно обильного теплого питья.
Частые ларинготрахеит без стеноза связаны с анатомическими особенностями детей, по мере взросления они проходят .
Вирусная инфекция лечится симптоматически:
-обильное теплое питье 40 мл на кг веса в сутки
-промывать нос солевым раствором и удалять секрет. При заложенности спрей Снуп не более 5 дней
-на время сна приподнять головной конец кровати
-дома поддерживать оптимальный микроклимат температура 22 градуса и влажность воздуха 40-60
-в первой половине дня ингаляции с физ раствор 2 мл, сразу после проводим вибрационный массаж грудной клетки (ребенка к себе на колени, пап выше головы и лёгкие постукивающие движения по направлению к головке), в течение дня проводить дыхательную гимнастику. Ингаляции за 2 часа до сна
-можно спрей Тантум Верде после еды 3 раза в день или таблетки Лизобакт для рассывания
Принятый ответ
Здравствуйте, кровь у ребёнка вирусной этиологии, позтому в антибиотике нет необходимости) использовать в дальнейшем пульмикорт или нет , зависит от характера кашля : если он лающий , приступообразный и при этом наблюдается осиплость голоса , то в лечении пульмикорт оставляйте .
Здравствуйте,Нелли.
По крови вирусная инфекция,вы все правильно сделали.
Пульмикорт сейчас не нужен,если нет лающего кашля.
Обильное питье, гигиена носа Аквалор/Аквамарис ,чтобы предотвратить постназальный затек. На фоне выздоровления рекомендую курс Бронхомунала/Исмигена для укрепления иммунитета.
Похожие вопросы по теме
- 18 Января 20181 ответ
- 10 Марта 20181 ответ
- 19 Октября 20181 ответ
- 13 Марта 20191 ответ