Консультация невролога /

Беспочвенная тахикардия и тревога — вопрос №2157363

162 просмотра

Добрый день. Прошу помочь советом со следующей ситуацией.
Уже пару недель почти каждый день мучает внезапная тахикардия на пустом месте (пульс - 85-95 при моей норме 65-75), к этому добавляется странное чувство беспочвенной тревоги (когда пульс в норме) с неприятным ощущением в груди (не жжение, не боль). Тахикардия походит сама (длится минут 30). Тревога - с трудом. Три месяца назад (март) была тоже проблема с тахикардией; по результатам анализов крови и обследования сердца (ЭКГ, ЭХО) с сердцем всё было в порядке, кровь была вся в норме (включая гормоны щитовидки и даже антитела к миокарду) кроме! ситуации с железом (ферритин), которое было ниже нормы. Железо (Сорбифер-дурулез) пропила по назначению врача месяц. С началом приема тахикардия ушла. Всё стало хорошо, по анализу оно также выровнялось. Но сейчас проблема вернулась. Пока без рекомендаций врача я снова начала пить Сорбифер, но пока "приступы" пульса и тревоги продолжаются.
Может стоит сдать какие-то анализы снова? Посмотреть какие-то витамины? С начала года я болела 2 полноценных раза (один - зафиксированным гриппом, второй - гайморитом, и еще обострением синусита), возможно дела в недостатке чего-то еще? Подскажите с чего начать, потому что, насколько я сама могу подытожить - с сердцем у меня как таковым всё в порядке.

Не знаю, важно ли: на постоянной основе принимаю препарат "Визанна" (пробую уменьшить размер эндометриоидной кисты - пока есть есть прогресс).

Возраст: 29

Хронические болезни: эндометриоз, синусит, гипотония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания. Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит?
Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. Сдайте оак, ферритин , ттг, т4, т3, витамин д, витамин в12. При дефицитных состояниях и при проблемах с щитовидной железой также могут быть симптомы тревоги
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна, тест сдала - там нет оснований для беспокойства. Сама по себе я НЕ тревожусь. У меня всё хорошо в жизни и работе и тому подобное, но вот эти состояния - они как бы есть, словно ко мне паразитом прикрепились и посасывают все силы. Анализы последние от апреля - прикрепила. Но витамины тоже сдам, спасибо Вам.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Ферритин до 50 минимум поднять нужно. В остальном по анализам нормально. Нужно исключить заболевания щитовидной железы. Часто при них наблюдаются тахикардия. Тревога.
На данный момент, чтобы немножко облегчить ситуацию можете начать принимать грандаксин 50 мг утро и 50 мг в обед. Магнелис в6 по 2 т три раза в день 14 дней.
Невролог
Здравствуйте! Вероятнее всего это генерализованное тревожное расстройство. Оно часто проявляется физическими симптомами: головокружение, тошнота, шум, пелена в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле и т п
Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин и др). Это самое современное лечение ГТР. Лечение не менее 6 месяцев при достижении эффекта. К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую терапию,которая также обладает доказанной эффективностью
На данный момент как скорая помощь в ожидании приёма врача можно пропить атаракс или грандаксин по 1 т 1 р в день(продают без рецепта не во всех аптеках)
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Несмотря на нормализацию уровня ферритина после курса Сорбифера, возможно, стоит повторно проверить уровень железа, ферритина и общий анализ крови для исключения рецидива анемии.
- Проверьте уровни электролитов (натрий, калий, кальций, магний) в крови, так как их дисбаланс может вызывать тахикардию и тревогу.
- Повторное исследование гормонов щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный) для исключения гипертиреоза или других нарушений.
- Анализ на уровень витамина D, витамина B12 и фолиевой кислоты, так как их дефицит может также вызывать симптомы, схожие с вашими.
Визанна может иметь побочные эффекты, включая изменения в сердечном ритме и психоэмоциональном состоянии.
- Консультация эндокринолога для оценки гормонального статуса.
- Консультация кардиолога для оценки сердечного ритма и возможных причин тахикардии.
имеется также тревожный компонент
Можно пройти опросник ГТР-7, Бека, HADS, Гамильтона

Консультация психиатра для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин ).
Для сна можно добавить тразадон.
Дозировка медленно нарастающим шагом под контролем врача, дительно.
когнитивно-поведенческую терапия, схематерапия.

Если экстренно снять тревогу то Атаракс 1/4т- 1/2 т разово до 2 недель.
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
В первую очередь необходимо исключать патологию щитовидной железы.
Сдать гормоны(ТТГ, Т3, Т4). Другие анализы(ферритин, железо, витамин Д, биохимический анализ крови, магний, кальций, калий).
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
Рекомендую повторно сдать анализы проверить уровень железа, ферритина и гемоглобина
У вас симптомы тревожного расстройства
Необходима консультация психотерапевта для подбора медикаментозной терапии и психолога для проведения когнитивно-поведенческой терапии
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Возобновила пить по полной таблетке
22 июля 2022
Маша
Вопрос закрыт
Менструация раньше срока
5 октября 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты холтера.
27 сентября 2023
Александра, Архангельск
Вопрос закрыт
Как разобраться в своих чувствах?
11 ноября 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Алина Сергеевна Проневич
38 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Нонна Юрьевна  Мкртчян
240 отзывов
Невролог
Высшее
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород