Связаны ли Ферритин и ТТГ

Софико Челидзе30 Мая 2024

5.0

Эндокринолог

Эксперт сервиса

Здравствуйте!

Когда ттг выше нормы,то ферритин может быть таким низким.

Сейчас у вас тиреотоксикоз. И необходимо понять причину.

Для этого сдать АТ к рТТГ,если они более 2 ,то подтверждается болезнь Грейвса. Тогда терапия 12-24мес.

Сдать АТ тпо,ат тг. Если ат к рТТГ менее 2,а ат тпо,ат тг повышены,то вероятно у вас тиреотоксическая стадия аутоиммунного тиреоидита. Которая не требует лечения.


Если по узи узлов нет,то автономия узла щж исключена.

Если есть боли в железе,температура,то сдать срб,оак,соэ. Для исключения подострого тиреоидита


Оптимальный уровень ферритина не менее 45.

Если по оак гемоглобин нищкий,то тогда лучше поставить капельницу с железом,если в норме,то достаточно таблетированной формы железа принимайте Феррум Лек или Мальтофер или Тардиферон 1 капсула в сутки 8 недель. Далее контроль ферритина,оак


Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе,чаем, молочки


Досдайье вит Д

Александра Андреева30 Мая 2024

4.3

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте!

По анализам ваша щитовидная железа активна (это тиреотоксикоз)

У тиреотоксикоза есть несколько причин возникновения:
Есть ли боль в шее, не было ли недавно орви?
В этом случае сдают – ОАК с лейкоформулой, СОЭ, чтобы исключить подострый тиреоидит.


Так же необходимо сдать
- анализ крови на АТ к рецептору ТТГ. При повышении антител выше 2 - это Болезнь Грейвса, назначают тирозол в течение 1,5-2 лет.
-необходимо сдать АТ к ТПО, чтобы исключить тиреотоксическую стадию аутоиммунного тиреоидита. Лечения не требует.

По узи узлов нет, объем в норме.


Ферритин (запас железа) норма выше 45, можно принимать препарат Тотема 1 ампула с апельсиновым соком (витамин С для лучшего усвоения) через трубочку 1 раз в день месяц, далее снова контроль ферритина + диета богатая железом: печень, гречка, говядина, бобовые. Препараты железа для лучшего усвоения не принимать в течении 2 часов с молочными продуктами, чаем, кофе.
Низкое железо может быть из-за:
-регулярных кровопотерь (обильные месячные, носовые кровотечения, геморрой)
-питание бедное источниками железа
-хеликобактер, проблемы с ЖКТ (идет не усвоение железа)
Есть что-то из вышеперечисленного?

Анастасия Калинина30 Мая 2024

3.9

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте! ТТГ не подавлен в ноль, поэтому такое снижение может быть связано с дефицитом железа. Начните прием Сорбифера в ужин по 1 таб и проведите контроль ТТГ через 1 месяц. Есть вероятность, что ТТГ нормализуется.
Если нет, то досдайте Т4св, АТрТТГ.

Норма ферритина от 40 мкг/л. Продолжайте прием железа до достижения целевых значений.

Елена Мягкова30 Мая 2024

4.8

Эндокринолог

Здравствуйте.
По анализу у вас имеется гипертиреоз. Нужно выяснить причину этого состояния. Сдайте анализ на антитела к рецепторам ТТГ. Если будет повышение этого показателя, значит ставится диагноз болезнь Грейвса и назначается достаточно длительная терапия тирозолом, не менее 1 - 1,5 лет. Если нет повышения этого показателя, значит имеет место тиреотоксическая фаза аутоиммунного тиреоидита, в данном случае гормоны щитовидной железы самостоятельно придут в норму, нужно будет ТТГ и Т4 своб. проконтролировать через 2 месяца.
Дополнительно сдайте анализы для исключения подострого тиреоидита на срб, ОАК, там интересует соэ.
Показатель ферритина может влиять на здоровье щитовидной железы. Могу порекомендовать препарат тардиферон 1 таб. 1 р/д в течение 3 месяцев. Ферритин в норме должен быть выше 45.
Но в любом случае, показатели работы щитовидной железы необходимо проверить.