Плохое зрение, головокружение — вопрос №2460822

Question

Плохое зрение, головокружение — вопрос №2460822

Ирина

128 просмотров

20 сентября 2024

Добрый день! Всегда беспокоили головокружения, плохая концентрация внимания, быстрая утомляемость. Ранее выписывали трентал. Уже лет 8 его не пила и не помню дозировку. Зрение село с -2,5 до -3.2 за пол года. Хочу проверить голову и в идеале сделать операцию на зрение, что нужно?

Возраст: 34

Хронические болезни: Всд

Вопрос закрыт

быстрая утомляемость

пила

зрение села

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 20 сентября 2024

Офтальмолог

Здравствуйте.
Вы носите линзы или очки?

Пожаловаться

Ирина, 20 сентября 2024

Клиент

Вера Анатольевна, здравствуйте, ношу очки на свой минус.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 20 сентября 2024

Офтальмолог

Поняла.
Если вы хотите сделать лазерную коррекцию зрения, нужно обратиться на очный приём к окулисту для проверки остроты зрения, рефракции, измерения толщины роговицы.
Возможно доктор назначит капли для расслабления аккомодации на месяц и повторный осмотр.
Если толщина роговицы хорошая (не тонкая) и показатели рефракции стабильные-лазерную коррекцию зрения можно сделать

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 20 сентября 2024

Офтальмолог

Здравствуйте. Приложите, пожалуйста, данные осмотра офтальмолога к вопросу. Вас осматривали на широкий зрачок? Измеряли толщину роговицы?

Пожаловаться

Мельникова Татьяна Николаевна, 20 сентября 2024

Офтальмолог

Добрый вечер!
Вы имеете ввиду лазерную коррекцию зрения?
Данную процедуру выполняют при стабильной миопии мимум в течении года.
Если вы утверждаете, что рефракция изменилась, стоит понаблюдать.Запишитесь на очный прием для диагностики.
Исследования которые необходимы перед процедурой ЛКЗ: 1)визометрия(проверка остроты зрения без очков/в очках если они
имеются).
2) определяют вид и степень нарушения рефракции
3) проводят кнратотопографию(карта роговицы и ее значений)
4) определяют толщину роговицы
5)осматривают передний и задний отрезок глаза на наличие патологий
6) измеряют ВГД.
Если вы носите мягкие контактные линзы минимум за 7 дней до исследований стоит перейти на очки для того, чтобы исследования и параметры роговицы были объективными.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 21 сентября 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
При подобных жалобах, как Вы описали обычно рекомендуют исключать дефициты, для этого можно сдать анализы(общий анализ крови, биохимический, ферритин, железо, гормоны щитовидной железы, витамин D, электролиты(натрий, калий, кальций), магний, витамины группы б(б1,б6,б12).

Вы не тревожный человек? Как часто стрессы/нервные перенапряжения? Отдых,сон достаточные?

Пожаловаться

Ирина, 21 сентября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, добрый день ! Тревожный, у меня вроде синдром раздраженного кишечника из -за этого. МРТ головы и сосудов наверно нужно сделать ?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 21 сентября 2024

Невролог, Рентгенолог

Симптоматика от части может быть обусловлена тревожным расстройством.
Для вашего спокойствия можете выполнить МРТ головного мозга+сосуды.

Пройдите пожалуйста тестирование hads и прикрепите здесь результаты
Можно по ссылке:
https://psytests.org/depr/hads-run.html

Пожаловаться

Ирина, 22 сентября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, прикрепила

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 22 сентября 2024

Невролог, Рентгенолог

По тесту умеренно выраженное тревожно-депрессивное расстройство.
Лечение обычно рекомендуют медикаментозное антидепрессантом(группы СИОЗС предпочтительно) и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс) у психотерапевта или у невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Один из примеров назначаемой терапии:
Таб.Эсциталопрам 10 мг
1/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1/2 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 3/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1 таб 1 р/д утром длительно(при необходимости увеличить дозировку можно до 20 мг, также постепенно прибавляя 1/4 таб раз в 5 дней) принимать не менее 6 месяцев
+
Таб.Тералиджен 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед).
Эсциталопрам начинает действовать с 3-4 недели приема, эффект накопительный, отмена в обратном порядке.

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 21 сентября 2024

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! Можете пройти опросник HADS и прикрепить результат? ссылка на опросник - https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675

Пожаловаться

Ирина, 22 сентября 2024

Клиент

Ростислав Сергеевич, прикрепила

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифрока ЭЭГ, МРТ

5 ответов

19 июня 2023

Илья, Москва

Вопрос закрыт

Давление 175 на 53

1 ответ

21 сентября 2023

Фарид

Вопрос закрыт

Резкое поднятие артериального давления

5 ответов

9 февраля 2024

Надежда

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-09-22T18:58:23+03:00

рассмотрите прием Атаракса 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также консультация психотерапевта/психиатра. Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.

Схемы приема:
● Сертралин (Золофт®, Серената®, Асентра, Стимулотон, Серлифт) 50 мг, начать по ½ таб. утром (25 мг)– 4 дня, затем по 1 таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ¼ таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ½ таб. утром - 4 дня, затем переход на Сертралин 100 мг по 1 таб. - длительно (оценка эффективности коррекция через 1 месяц от начала приема и при необходимости коррекция дозировки )
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевая дозировка не менее 100-150 мг

● Эсциталопрам (Ципралекс, Селектра, Линуксин, Элицея, Эсциталопрам СЗ) 10 мг, начать по ½ таб. утром – 1 неделю, затем по 1 таб. утром – 3 месяца.
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендовано 5 мг/сут