Что вас беспокоит?
Отек голеностопного сустава и стопы
Предположительно переохлаждение (сильный ветер), воспаление левого голеностопного сустава , УЗИ подтвердило.Ранее тоже было обследование (вложение), лечение не проводилось. Женщина 51 год. Как оперативно снять отек? т.к. сильная боль при ходьбе.
Здравствуйте.
МРТ 21 года о состоянии текущего положения дел ничего не говорит.
В своих рекомендациях исхожу из того, что на УЗИ выявлен синовит голеностопного сустава и больше ничего.
Рекомендовано:
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом, а потом купить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
3. Медикаментозно на 7-10 дней
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом или другие НПВС.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Если за неделю не будет улучшения, нужно сдавать анализы и искать другую причину синовита.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Константин Эдуардович, узи и мрт не было с 2021 г. (муж ошибочно написал), это уздг сосудов нижних конечностей (делала вчера),по сосудам патологий нет.
Принятый ответ
Тогда оптимально повторить МРТ. сдать анализы и диагностировать проблему.
В качестве стартовой терапии подойдут рекомендации выше.
Но причина отёка пока не ясна.
Здравствуйте!Изучил ваш вопрос.
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-При сохранении болевого синдрома МРТ голеностопного сустава ;
целесообразно исключить ревматологическое заболевание.Для этого нужно сдать анализы : ОАК с СОЭ, кровь на ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
-возможная коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Начните клеить пластыри с вольтареном на голеностопный сустав. В плане местного лечения этим пластырям конкурентов нет.
Здравствуйте, по лечению воспаления в голеностопном суставе как правило рекомендуется:
Ограничение физических нагрузок на суставы. Фиксатор сустава мягкого типа при ходьбе (на ночь снимать)
Ортопедические стельки.
Анальгетики (противовоспалительные, НПВП) - Т. Аркоксиа 90 мг по 1 таблетке х 1 раз в день, 7 дней, затем - аркоксиа 60 мг по 1 таблетке х 1 раз в день, 14 дней.
Мази с анальгетическим эффектом, - вольтарен-эмульгель, долобене-гель, феброфид-гель, фастум-гель 2-3 раза в день 10-14 дней.
Рекомендую клеить Вольтареновый пластырь на область пиковой боли, триггерные точки. Пластырь можно разрезать на части, так как целиком его на сустав клеить не удобно да и ненужно, только на область триггерных точек.
Специальное лечение (врачебные манипуляции):
Фармакопунктура - Внутрисуставное введение Дипромета сусп д/инъек 7мг/мл шприц 1мл х1 (S.C.Rompharm Company S.R.L.) №1 ( суставы)
Фармакопунктура - Периартикулярное введение Дипромета сусп д/инъек 7мг/мл шприц 1мл х1 (S.C.Rompharm Company S.R.L.) №1 ( суставы)
ГИАЛУФОРМ 1,8 - 02 - 1,8% на основе гиалуроновой кислоты 2мл n2 шприц ( внутрисуставно)
Похожие вопросы по теме
- 4 Октября 20202 ответа
- 29 Октября 20201 ответ
- 25 Декабря 202028 ответов
- 12 Июня 20212 ответа