Укусил клещ — вопрос №2161510

Здравствуйте. Необходимо сдать анализ иммуночип на боррелиоз, который точно скажет боррелиоз или нет у ребёнка. Только потом принимать решение по лечению

Здравствуйте, Наталья!

Ситуация с укусом клеща требует внимательного отношения и динамического наблюдения, особенно учитывая выявленную инфицированность клеща боррелиями. Давайте разберем ваш случай подробнее.

Положительные моменты:
1. Вы своевременно обратились за медицинской помощью и начали профилактический прием амоксициллина. Это снижает риск развития клещевых инфекций.
2. Анализ крови на боррелиоз через 13 дней после укуса оказался отрицательным. Это хороший знак, но не исключает полностью возможность заражения.
3. У ребенка нет типичной мигрирующей эритемы - главного признака локальной стадии боррелиоза. Хотя в некоторых случаях она может отсутствовать.

Настораживающие симптомы:
1. Сохраняющаяся субфебрильная температура, слабость, снижение аппетита, головная боль. Такие неспецифические проявления могут указывать на развитие инфекционного процесса, в том числе клещевого.
2. Связь симптомов по времени с эпизодом укуса клеща. Это повышает вероятность причинно-следственной связи.

Что я рекомендую в вашей ситуации:
1. Повторно обратиться к инфекционисту или педиатру и сообщить о сохраняющихся симптомах. Врач должен оценить общее состояние ребенка, провести осмотр, назначить необходимые обследования (клинический и биохимический анализ крови, анализ мочи, ПЦР крови на боррелии, возможно ЭКГ и др.).

2. Повторить анализ крови на антитела к боррелиям через 30 дней после укуса (или сейчас, если прошло уже больше месяца). Если результат будет положительным или сомнительным, это будет основанием для назначения полноценного курса антибиотикотерапии.

3. Даже при отрицательном результате анализов, но с учетом сохраняющихся симптомов, обсудить с лечащим врачом возможность эмпирического назначения антибиотиков. Препаратами выбора являются доксициклин (для детей старше 12 лет), амоксициллин, цефтриаксон. Выбор препарата, дозы и длительности лечения определяет врач индивидуально.

4. Соблюдать рекомендации врача по режиму дня ребенка - избегать переутомления, обеспечивать полноценный сон и отдых, полноценное питание и обильное питье.

5. Следить за температурой тела и самочувствием ребенка. При ухудшении состояния, появлении новых симптомов (сильная головная боль, светобоязнь, ригидность затылочных мышц, боль в суставах, нарушение сердечного ритма) - немедленно сообщить врачу или вызвать скорую помощь.

Помните, что боррелиоз - это серьезное заболевание, которое при отсутствии лечения может приводить к поражениям нервной системы, суставов, сердца. Но своевременная диагностика и правильно подобранная терапия в большинстве случаев приводит к полному выздоровлению. Главное сейчас - не заниматься самолечением, а находиться под наблюдением опытных специалистов и следовать их рекомендациям.

Наталья, надеюсь, мои советы помогут вам сориентироваться и принять верные решения. Желаю вашему ребенку скорейшего выздоровления и крепкого здоровья! Держите меня в курсе, если будут какие-то новости или потребуется дополнительная консультация.

Здравствуйте
Стоит сдать анализ повторно и желательно блотом или чипом, так как через 2 недели они могли ещё не появится и можно сдать М и G к клещ энцефалиту

Здравствуйте! Кровь на антитела сдавали рано. Надо сдавать не раньше, чем через три недели. Сдайте еще раз кровь на антитела к боррелиям и клещевому энцефалиту и общий анализ крови.

Здравствуйте!
Вы прошли достаточный курс лечения.
Дополнительно стоит сделать полный клинический анализ крови, срб, посетить очно врача для осмотра.