Консультация гастроэнтеролога /

Расшифровка результата обследования — вопрос №1202370

292 просмотра

Здравствуйте! На протяжении многих лет мама мучается с запорами. Из хронических заболеваний дивертикулярная болезнь, долихосигма, долихоколон, грыжа диафрагмы. Последнюю неделю чувствует себя плохо: боли в животе, слабость. Боли описываются ею как тупые, недавно было жжение, как как будто при продвижении кала жгло те области, где он проходил. Сегодня вызвали скорую, отвели в приемник, но на госпитализации врач не настаивал, сказал что страшного или острого там ничего нет, а с учетом эпидемиологической ситуации она решила не ложиться. Помогите разобраться в анализах и лечении. И откуда такая сильная слабость. Правда и ест она совсем немного, тк боится болей. Очень смущает обнаружение жидкости в правой подвздошной области на рентгене, но при этом на узи свободной жидкости нет. Что это тогда? как понять результаты? И какой лечение было бы наиболее эффективным?

Возраст: 69

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день! Рекомендую провести МРТ брюшной полости с контрастом для обнаружения жидкости и ее причины в правой половине живота.
Возможно перенесла какую-то кишечную инфекцию, вследствие чего мог произойти выпот. Или при сильной натуживании из-за запоров тоже может произойти пропотевание жидкости в брюшную полость
Клиент
Динар, насколько опасно в данный момент эта жидкость? По узи свободной жидкости нет, только на рентгене. Правильно ли, что врач отпустил домой?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Жидкость в небольшом объеме не опасна.
То, что доктор отпустил домой, ничего нет плохого. Проведите МРТ брюшной полости
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Где беспокоят боли?
Температура?
Как часто стул?
Принимает ли слабительные?
Клиент
Мария, боли беспокоят в разных частях кишечника, чаще всего над пупком и слева. Была операция несколько лет назад по удалению грыжи белой линии живота. Температуры нет. Слабительные принимала, сейчас боится, тк от них тоже боли.
Гастроэнтеролог
А какой сейчас стул и какие слабительные принимает?
Клиент
Мария, он чаще всего "овечий". Принимала до этого фитталакс, сейчас купила слабилен, но боится пить, чтобы боли не усилились. Хочу заметить болит не постоянно, а периодами. Меня беспокоит очень жидкость на рентгене. С чем это связано? На узи же ее нет.
Гастроэнтеролог
По описанию там непонятно сколько этой жидкости.
Если мало, то на узи могли не увидеть.

Необходимо выполнить кт или мрт обп с контрастом., чтобы понять есть ли жидкость и возможно по исследованию будет понятна причина
Клиент
Мария, в таком состоянии плюс новогодние праздники вряд ли удастся сделать кт. Насколько опасна эта жидкость? Если ее мало, то может ли она вообще там быть в нормальном состоянии?
Клиент
Мария, из-за чего она может там быть? Боюсь упустить что-то острое.
Гастроэнтеролог
Для. Того чтобы понять, из-за чего надо дообследоваться.

Хирург Вас посмотрел, ничего острого не нашёл.
При усилении боли, консультация хирурга повторно
Гастроэнтеролог
Также необходимо узи органов малого таза, консультация гинеколога.
Гастроэнтеролог
Из спазмолитиков можно дюспаталин, метеоспазмил или тримедат.

В качестве слабительного попробуйте фитомуцил по 1 пакетику 2-4 раза в день(кратность зависит от частоты и консистенции стула)
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По данным обследований есть НАЖБП, гепатоз,липоматоз ПЖ. Возрастные изменения в легких. ОАК в норме. Жалобы на фоне дивертикулярной болезни, СРК.

Лечение: фитомуцил 1пак 2-4р\сут постоянно, тримедат 200мг 3р\сут 1мес, питьевой режим, диета fodmap.

Дообследование: ФГДС, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь, осмотр гинеколога.
Клиент
Марина, а жидкость в правой подвздошной области на результатам рентгена? а на узи ее нет
Терапевт, Гастроэнтеролог
если хирург исключил свою патологию - осмотр гинеколога. Жидкость в малом тазу
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте . Боли в животе именно где локализуются ?
Клиент
Екатерина, либо вверху над пупком, либо слева по ходу кишечника
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Вероника, по узи Обп признаки жирового гепатоза. По узи жидкости нет.
Рекомендую пройти мрт Обп с контрастом.
На данный момент слабительные на основе псиллиума (Мукофальк или Фитомуцил) по 2-4 пакета в зависимости от плотности стула.

И приём спазмолитиков (Дюспаталин или тримедат форте по 1таб 2рд 14 дней)
Хирургом вы осмотрены?
Клиент
Анна, осмотрена. Хирургу и принимал в приёмнике.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что принимать при росте антител к грибам аспергиллус?
22 февраля 2021
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Боли в кишечнике
3 июля 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Ковид ,нужно ли бить тревогу
13 августа 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий