Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №2161517

Что вас беспокоит?

Живые капли от полиомиелита

Здравствуйте! Дочери дали в поликлинике Живые капли от полиомиелита ( до этого делали уколом); через 2 недели я узнаю что беременна; мыла горшок ребёнка руками без перчаток, целовались с ребёнком; также мне для сохранение беременности прописали утрожестан вагинально; возможно где-то по недосмотренности не соблюдена качественная гигиена рук; Сама привита только в детстве ( 40 лет назад) - 1раз и то не факт... была ли вторая прививка- возможности узнать нет; известно что после капель ребёнок носитель вируса; какие риски есть для плода и как их выявить? Благодарю

Нет
42 года
31 Мая 2024·Просмотров: 180·Ольга

Здравствуйте. Не волнуйтесь. Раз вы привиты в детстве, то у вас есть антитела против данного заболевания, риска для вас и плода нет

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга!

Вы затронули очень важную и актуальную тему - вакцинацию живой полиомиелитной вакциной (ОПВ) и потенциальные риски для окружающих, особенно беременных женщин. Давайте разберем вашу ситуацию подробнее.

Действительно, после приема ОПВ ребенок некоторое время (до 6 недель) выделяет живые вакцинные вирусы с фекалиями и слюной. При несоблюдении правил гигиены эти вирусы могут попасть в организм контактных лиц и в редких случаях вызвать вакциноассоциированный паралитический полиомиелит (ВАПП). Для беременных женщин теоретический риск связан с возможностью трансплацентарной передачи вируса и развития врожденной инфекции у плода.

Однако, хочу вас успокоить, в вашем случае риск неблагоприятных последствий достаточно низкий по следующим причинам:

1. Вы сами привиты от полиомиелита в детстве, пусть и однократно. Даже одна доза вакцины обеспечивает формирование иммунной защиты, хотя и не такой напряженной, как после полного курса.

2. С момента вакцинации вашей дочери до зачатия прошло 2 недели. Обычно максимальное выделение вирусов происходит в первые 7-10 дней после прививки. Если к моменту имплантации оплодотворенной яйцеклетки вирусная нагрузка в вашем организме была низкой или отсутствовала, то риск инфицирования эмбриона минимален.

3. Трансплацентарная передача вакцинных штаммов полиовируса является крайне редким событием. В мировой литературе описаны лишь единичные случаи врожденной полиомиелитной инфекции, связанной с вакцинацией.

4. Даже если бы заражение плода произошло, это не обязательно привело бы к развитию врожденных аномалий или других патологий. Большинство случаев внутриутробной инфекции протекают бессимптомно и заканчиваются формированием естественного иммунитета у ребенка.

Тем не менее, для вашего спокойствия и профилактики возможных осложнений, я бы рекомендовал:

1. Сообщить вашему акушеру-гинекологу о контакте с недавно привитым ОПВ ребенком и теоретическом риске инфицирования. Врач будет учитывать этот факт при дальнейшем ведении беременности.

2. Тщательно соблюдать правила личной гигиены, особенно при смене подгузников и контакте с фекалиями ребенка. Мытье рук с мылом, использование одноразовых перчаток, дезинфекция горшков и сидений унитаза снизят риск фекально-орального заражения.

3. При проведении скрининговых УЗИ плода обращать внимание на маркеры внутриутробных инфекций - задержка роста, многоводие, кальцификаты в печени и мозге, вентрикуломегалия и др. Но, повторюсь, вероятность их обнаружения крайне мала.

4. Во время беременности воздержаться от непосредственного контакта со слюной ребенка (поцелуи в губы, использование общей посуды, зубной щетки и т.п.).

5. Обсудить с педиатром вопрос о ревакцинации вас и других взрослых членов семьи инактивированной полиомиелитной вакциной (ИПВ) после родов. Это создаст дополнительную защиту от инфекции и ограничит циркуляцию вируса в семье.

Ольга, я надеюсь, что эта информация позволила вам лучше понять ситуацию и несколько успокоиться. В целом, риски для вашей беременности достаточно низкие, но определенная бдительность и соблюдение мер предосторожности не помешают.

Желаю вам спокойной беременности и благополучных родов! Верьте в лучшее и заботьтесь о себе. Если возникнут дополнительные вопросы или сомнения - обязательно обсудите их с вашим акушером-гинекологом. Врач сможет дать индивидуальные рекомендации с учетом всех нюансов вашей ситуации.

Евгений Михайлович, Благодарю Вас!!

Здравствуйте!
Беременных рекомендуют изолировать от привитых живой вакциной, если до родов осталось 60 и менее дней, чтобы защитить новорождённого
В остальных случаях изоляция не требуется
Не переживайте, опасности нет

Здравствуйте! Вероятнее всего иммунитет у вас есть. Вы можете проверить, сдав кровь на антитела к полиомиелиту.
Для плода опасности нет.

Нина Владиславовна, спасибо за ответ! Только нигде эта антитела не делают, даже в Москве;

Антитела у вас должны быть. Риск выделения вирусов после пероральной прививки низкий, практически отсуствует. Поэтому вам нервничать по поводу возможного заражения не стоит.
Старайтесь соблюдать гигиену.
Антитела к полиовирусам должны определять.

Ольга, здравствуйте! Н6е волнуйтесь, для Вас и плода никакой опасности нет, так как Вы почти наверняка в детстве получили полный курс прививок от полиомиелита. Какого-либо обследования Вам не требуется, достаточно соблюдать банальную гигиену рук.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Опасности нет, ничего не требуется, живите спокойно и не переживайте

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.