Консультация инфекциониста /

Живые капли от полиомиелита — вопрос №2161517

89 просмотров

Здравствуйте! Дочери дали в поликлинике Живые капли от полиомиелита ( до этого делали уколом); через 2 недели я узнаю что беременна; мыла горшок ребёнка руками без перчаток, целовались с ребёнком; также мне для сохранение беременности прописали утрожестан вагинально; возможно где-то по недосмотренности не соблюдена качественная гигиена рук; Сама привита только в детстве ( 40 лет назад) - 1раз и то не факт... была ли вторая прививка- возможности узнать нет; известно что после капель ребёнок носитель вируса; какие риски есть для плода и как их выявить? Благодарю

Возраст: 42

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте. Не волнуйтесь. Раз вы привиты в детстве, то у вас есть антитела против данного заболевания, риска для вас и плода нет
Инфекционист, Терапевт
Здравствуйте, Ольга!

Вы затронули очень важную и актуальную тему - вакцинацию живой полиомиелитной вакциной (ОПВ) и потенциальные риски для окружающих, особенно беременных женщин. Давайте разберем вашу ситуацию подробнее.

Действительно, после приема ОПВ ребенок некоторое время (до 6 недель) выделяет живые вакцинные вирусы с фекалиями и слюной. При несоблюдении правил гигиены эти вирусы могут попасть в организм контактных лиц и в редких случаях вызвать вакциноассоциированный паралитический полиомиелит (ВАПП). Для беременных женщин теоретический риск связан с возможностью трансплацентарной передачи вируса и развития врожденной инфекции у плода.

Однако, хочу вас успокоить, в вашем случае риск неблагоприятных последствий достаточно низкий по следующим причинам:

1. Вы сами привиты от полиомиелита в детстве, пусть и однократно. Даже одна доза вакцины обеспечивает формирование иммунной защиты, хотя и не такой напряженной, как после полного курса.

2. С момента вакцинации вашей дочери до зачатия прошло 2 недели. Обычно максимальное выделение вирусов происходит в первые 7-10 дней после прививки. Если к моменту имплантации оплодотворенной яйцеклетки вирусная нагрузка в вашем организме была низкой или отсутствовала, то риск инфицирования эмбриона минимален.

3. Трансплацентарная передача вакцинных штаммов полиовируса является крайне редким событием. В мировой литературе описаны лишь единичные случаи врожденной полиомиелитной инфекции, связанной с вакцинацией.

4. Даже если бы заражение плода произошло, это не обязательно привело бы к развитию врожденных аномалий или других патологий. Большинство случаев внутриутробной инфекции протекают бессимптомно и заканчиваются формированием естественного иммунитета у ребенка.

Тем не менее, для вашего спокойствия и профилактики возможных осложнений, я бы рекомендовал:

1. Сообщить вашему акушеру-гинекологу о контакте с недавно привитым ОПВ ребенком и теоретическом риске инфицирования. Врач будет учитывать этот факт при дальнейшем ведении беременности.

2. Тщательно соблюдать правила личной гигиены, особенно при смене подгузников и контакте с фекалиями ребенка. Мытье рук с мылом, использование одноразовых перчаток, дезинфекция горшков и сидений унитаза снизят риск фекально-орального заражения.

3. При проведении скрининговых УЗИ плода обращать внимание на маркеры внутриутробных инфекций - задержка роста, многоводие, кальцификаты в печени и мозге, вентрикуломегалия и др. Но, повторюсь, вероятность их обнаружения крайне мала.

4. Во время беременности воздержаться от непосредственного контакта со слюной ребенка (поцелуи в губы, использование общей посуды, зубной щетки и т.п.).

5. Обсудить с педиатром вопрос о ревакцинации вас и других взрослых членов семьи инактивированной полиомиелитной вакциной (ИПВ) после родов. Это создаст дополнительную защиту от инфекции и ограничит циркуляцию вируса в семье.

Ольга, я надеюсь, что эта информация позволила вам лучше понять ситуацию и несколько успокоиться. В целом, риски для вашей беременности достаточно низкие, но определенная бдительность и соблюдение мер предосторожности не помешают.

Желаю вам спокойной беременности и благополучных родов! Верьте в лучшее и заботьтесь о себе. Если возникнут дополнительные вопросы или сомнения - обязательно обсудите их с вашим акушером-гинекологом. Врач сможет дать индивидуальные рекомендации с учетом всех нюансов вашей ситуации.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Евгений Михайлович, Благодарю Вас!!
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Беременных рекомендуют изолировать от привитых живой вакциной, если до родов осталось 60 и менее дней, чтобы защитить новорождённого
В остальных случаях изоляция не требуется
Не переживайте, опасности нет
Инфекционист
Здравствуйте! Вероятнее всего иммунитет у вас есть. Вы можете проверить, сдав кровь на антитела к полиомиелиту.
Для плода опасности нет.
Клиент
Нина Владиславовна, спасибо за ответ! Только нигде эта антитела не делают, даже в Москве;
Инфекционист
Антитела у вас должны быть. Риск выделения вирусов после пероральной прививки низкий, практически отсуствует. Поэтому вам нервничать по поводу возможного заражения не стоит.
Старайтесь соблюдать гигиену.
Антитела к полиовирусам должны определять.
Врач УЗД, Инфекционист
Ольга, здравствуйте! Н6е волнуйтесь, для Вас и плода никакой опасности нет, так как Вы почти наверняка в детстве получили полный курс прививок от полиомиелита. Какого-либо обследования Вам не требуется, достаточно соблюдать банальную гигиену рук.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Опасности нет, ничего не требуется, живите спокойно и не переживайте
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ ттг
18 марта 2022
Марья, Киров
Вопрос закрыт
Проблемы с памятью
20 ноября 2022
Елена, Заполярный
Вопрос закрыт
Болит глаз
8 мая 2023
Михаил
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Сыркова
182 отзыва
Инфекционист, Врач УЗД
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Инфекционист, Педиатр
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск