Что вас беспокоит?
Клещ в голове у ребенка
Здравствуйте у нас такая ситуация,1.06 ребенок гулял во дворе ,2.06 утром ребенок в голове нащупал шишечку и пальцем достал клеща ,я этого клеща поместила в пакетик и отвезли в больницу ,на месте где был клещ осталась точечка как будто кровавая ,наверно успел прикусить ,сегодня я этой точечки не нашла ,в больнице нам сказали нечего ставить не будут ,пока не узнают результат клеща ,клеща я здала сегодня 3.06 ,а результат будет завтра только ,что делать теперь незнаю нам же не успеют ввести иммуноглобулин если ждать завтра ,как я понимаю Незнаю он всю ночь получается с ним спал ,и теперь не понятно когда он мог его цапнуть 1 или 2 ,клещ не был надутый ,обычный плоский вроде ,скажите пожалуйста завтра уже поздно вводить иммуноглобулин?если вдруг понадобится Ребенок не привит от клеща
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте! В каком регионе произошло присасывание?
Согласно инструкции к иммуноглобулину вводить его необходимо в течение 96 часов от момента присасывания.
Однако доказанной профилактической эффективности этот препарат не имеет, достоверно защищает от энцефалита только вакцинация.
Ольга, Еврейская автономная область ,Биробиджан
Вся ЕАО по клещевому энцефалиту эндемична, поэтому если Вы хотите вводить иммуноглобулин, то лучше не ждать результатов исследования клеща, время будет упущено.
В любом случае требуется наблюдение за местом присасывания клеща и общим самочувствием в течение 30 дней. Если появится растущее красное пятно (5 см и более) или повышение t до 38-39 С без явных симптомов ОРВИ, то нужно будет обратиться к врачу.
Ольга, а где мне его сейчас ввести ?если в приемном покое не введи ,а сказали ждать анализ клеща ?
Ольга, у нас даже следа не осталось вообще никого ,сегодня посмотрела
Есть вариант приобрести за свой счёт в гос.аптеке, если есть такая возможность и препарат в наличии.
Либо позвонить на горячую линию местного Минздрава и добиваться введения препарата, указывая на сроки в инструкции (при условии, что результат исследования клеща не будет готов в срок 96 часов от присасывания клеща).
Вирус клещевого энцефалита может передаваться сразу при присасывании клеща, отсутствие следа ни о чём не говорит.
Ольга, посчитайте пожалуйста попадаем ли мы в срок чтобы его поставить ,1.06 он гулять ,2.06 мы с утра его нашли в голове не присосанного ,сам ребенок его снял ,анализ отдадут 4 утром ,сколько часов пройдет скажите я запуталась
Ольга, скажите пожалуйста,мы успеваем в срок который вы написали ? Если анализ будет завтра на клеща
Если 4 утром будет результат, то Вы укладываетесь по времени, можно подождать до завтра и принять решение.
Ольга, здравствуйте посмотрите анализ прикрепила ,там нашли что-то у клеща
Доброе утро! Результат исследования клеща отрицательный, клещ "чист".
Ольга, там написано какое то ДНК обнаружено
Извините, не увидела сразу почему-то. В клеще выявлена риккетсия - это возбудитель клещевого риккетсиоза, наиболее частой "клещевой" инфекции на ДВ. Это не опасное заболевание, которое хорошо лечится, не переходит в хроническую форму. Инкубационный период до 14 дней, основные симптомы - высокая (38-39-40 С) температура тела. затем сыпь по всему телу; также может образовываться инфильтрат и корочка в месте присасывания клеща (первичный аффект). Какой-либо профилактики для этого заболевания нет, требуется только наблюдать. Если повысится температура тела, то обратиться к врачу и провести лечение.
Ольга, а антибиотик нужно для профилактики ? По инцефалиту переживаю еще ,в анализе написано что инцефалита не обнаружено
Нет. профилактики для риккетсиоза нет.
Если вируса клещевого энцефалита в клеще не выявлено, то рисков заражения ребёнка нет.
Ольга, спасибо и еще последний вопрос в когда нужно начать прививаться от клеща ,я имею виду с какого месяца начать
Добрый вечер! Можно хоть сейчас начинать, но обычно вакцина появляется в поликлиниках в августе-сентябре и в феврале-марте. Если хотите привить ребёнка бесплатно, то осенью вакцинировать, мониторьте сообщения о поступлении вакцин в поликлиники.
Принятый ответ
Здравствуйте. Необходимо дождаться результатов исследования клеща на клещевые болезни, только потом начать лечение. Также можно сдать через 3 недели анализ крови методом Ифа на выявленную у клеща клещевую болезнь
Алексей Александрович, спасибо ,завтра результат утром будет готов ,успеваем ли мы поставить иммуноглобулин если вдруг понадобится ?
Да, успеваете
Алексей Александрович,скажите пожалуйста если бы он укусил 1.06 ,то 2.06 ребенок бы его сам не снял ,он был не впившийся с головой
Если клещ присасывается, то его трудно вытащить
Алексей Александрович, посмотрите я прикрепила фото с анализами клеща
Хорошо, клещ здоров, значит передача клещевых болезней ребёнку исключена.
Алексей Александрович, посмотрите там нашли одно что-то в анализе
Алексей Александрович, посмотрите там нашли одно что-то в анализе
Здравствуйте. Так как в клеще нашли риккетсию( вызывает сыпной тиф). То ребёнку необходимо сдать анализ крови методом рпга на риккетсию. Также следим за его состоянием - повышение температуры, нарушение сна, тошнота, на 5-6 день мелкая сыпь
Алексей Александрович, антибиотики нужны ?
Нет, необходимо сдать анализ методом рпга на риккетсию
Принятый ответ
Здравствуйте! Если у вас эндемичный по клещевому энйефалиту регион, то иммуноглобулин надо вводить не дожидаясь результатов анализа клеща.
По поводу профилактики боррелиоза в первые трое суток надо начать антибактериальную терапию. Для детей применяется Амоксициллин в возрастной дозировке в течение 5 дней.
Нина Владиславовна, посмотрите анализ клеща я прикрепила ,там нашли что-то,что с этим делать ?
Возбудителей боррелиоза и энцефалита в клеще нет.
Обнаружена риккетсия, возбудитель клещевого риккетстоза.
Медикаментозная экстренная профилактика для детей этой инфекции приемом кларитромицина в возрастной дозировке в течение дней. Начинать надо как можно раньше.
Нина Владиславовна, скажите когда начать привививаться от клещевого инцефалита ?я имею виду в каком месяце правильно,сентябрь октябрь ,чтобы знать когда идти на прививку
Вакцинацию можно проводить в любое время. Можно сделать сейчас по ускоренной схеме первую прививку и вторую с интервалом в две недели. Иммунитет будет через две недели после второго укола.
Третий укол делают через год, потом каждые три года.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Учитывая, что Ваш регион эндемичен по клещевому энцефалиту не стоит дожидаться результата исследования клеща, лучше сегодня ввести иммуноглобулин ребенку.
Так же рекомендую начать экстренную антибактериальную профилактику боррелиоза. Она начинается не позднее 5 суток с момента присасывания клеща (а лучше в первые 72 часа).
У детей до 8-летнего возраста применяются чаще всего антибиотики пенициллиновой группы, амоксициллин 50 мг/кг/сутки, доза делится на 2-3 приема, курс приема 5 дней. (С 8 лет доксициклин (юнидокс солютаб) 100 мг 2 раза в день 5 дней).
В течении 6 недель (максимальный инкубационный период клещевых инфекций) наблюдайте за общим состоянием ребенка. Если появится эритема в месте присасывания клеща или иная сыпь, будет повышение температуры тела выше 37,5С, увеличение л/узлов близко к месту присасывания, выраженная головная боль обратиться за медицинской помощью.
Инна Сергеевна, посмотрите результат клеща я прикрепила
Выявлена риккетсия.
Но это не означает, что клещ ее передал ребенку.
Инкубационный период риккетсиоза составляет максимально 15 дней.
Необходимо наблюдать за ребенком этом период, если будет отмечаться повышение температуры или появится сыпь, то необходимо будет обратиться к инфекционисту. для назначения лечения. В случае чего риккетсии хорошо лечатся, не переживайте.
Инна Сергеевна, нам нужно сейчас что-то принимать ?
Сейчас ничего не нужно, только наблюдение.
Инна Сергеевна, спасибо ,а по инцефалиту все нормально ?
Здравствуйте, да, все нормально, все остальные возбудители не обнаружены.
Принятый ответ
Здравствуйте! в Каком районе, регионе проживаете?
По обследованию клещ чистый
Ирина Владимировна, в эндемичном районе проживаем ,там нашли в клеще какое то ДНК посмотрите
Риккетсия выявлена
Вызывает риккетсиоз, доброкачественная болезнь, экстренной профилактики нет
В основном проявляется язвой в месте присасывания и температурой
Инкубация до 7 дней
Если ничего не будет в этот период, то никакие препараты не нужно принимать
Ирина Владимировна, по инцефалиту все нормально ?
ВКЭ не обнаружили
Похожие вопросы по теме
- 28 Мая 20161 ответ
- 12 Июля 20208 ответов
- 6 Августа 20201 ответ
- 29 Октября 20201 ответ