Что вас беспокоит?
Невропатия большеберцоввого нерва
Добрый день. У меня такой вопрос: в апреле прошлого года получил травму, в результате которого были перевязаны задняя большеберцовая артерия и задняя большеберцовая вена на уровне средней трети голени. Также был разрыв икроножной мышцы. Позже было ещё замечена невропатия большеберцоввого нерва. И вот с тех пор беспокоят постоянные боли в подошвенной области стопы при ходьбе и в состоянии покоя (при ходьбе боль нарастает только), также атрофируются мышцы в стопе. Есть ощущение онемения. Иногда боль поднимается до колена. Принимал мильгамму, нейромидин, Детралекс, остеогенон, Актовегин. Какие есть шансы на восстановление спустя столько времени?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Диагноз чем подтвержден?
Алана Сергеевна, здравствуйте. Сейчас скину энмг. Есть еще узи нерва и сосудов
Жду
Алана Сергеевна, сделал
К сожалению , изменения достаточно серьезные и вызваны травматическим повреждением и как правило , полное восстановление в такой ситуации маловероятно.
Алана Сергеевна, лишь бы осложнений не пошло дальше.
Сейчас сделайте акцент на лфк. Вам нужно интенсивно заниматься с реабилитологом , чтобы не было стойких изменений
Принятый ответ
Здравствуйте.
Необходимо выполнить игольчатую и стимуляционную ЭНМГ нижней конечности, чтобы можно было сказать о возможности восстановления.
+ Габапентин 300 мг по 1 капсуле 2 раза в день - 2 месяца,
+ Амитриптилин 25 мг по 1\2 таблетке на ночь перед сном - 2 месяца,
+ регулярные ежедневные упражнения!!!
Александра Андреевна, энмг есть
Повреждение глубокое аксональное, а не только демиелинизирующее, хоть и частичное. Поэтому 100% восстановления волокна ждать точно не надо!
+ Габапентин 300 мг по 1 капсуле 2 раза в день - 2 месяца,
+ Амитриптилин 25 мг по 1\2 таблетке на ночь перед сном - 2 месяца,
+ регулярные ежедневные упражнения!!!
+ Омега-3 90% в капсулах 1 раз в день во время еды - 3 месяца,
+ витамин Д3 4.000 МЕ в капсулах 1 раз в день ,во время приема жирной пищи - 3 месяца,
+ Карницетин 500 мг 2 раза в день - 3 месяца.
Александра Андреевна, на данный момент таблетки нейромидин и Мильгамма. Также есть прегабалин. Атрофия мышц выше стопы не пойдет?
Если не будет регулярных ежедневных упражнений - пойдет выше атрофия. Необходимо постоянно заниматься.
+ курсы физиотерапии 2 раза в год.
Принятый ответ
Здравствуйте! Учитывая, что прошло более года после травмы, и глубину повреждения нервоного волокна прогноз может варьироваться. Восстановление может занять очень длительный срок
-Прегабалин или габапентин для уменьшения нейропатической боли. Также может быть применен амитриптилин для модуляции болевого синдрома.
начинать терапию с минимальной дозировки, постепенно титруя дозу до развития обезболивающего эффекта)
в комбинации:
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне
когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)
Физиотерапевтические процедуры- Электрофорез, магнитотерапия, ультразвуковая терапия для улучшения кровообращения и регенерации тканей.
Регулярные упражнения для укрепления мышц ноги и стопы, улучшающие функциональное состояние конечности. Рекомендуется проходить под контролем физиотерапевта.
При неэффективности консервативного лечения может быть рассмотрена декомпрессия нерва или нейролиз.
Принятый ответ
Здравствуйте! Т к прошёл уже год, то шанс полного восстановления минимальный. Не существует докащанных препаратов для улучшения нервной проходимости. Можно только обратиться в реабилитационный центр и подобрать индивидуальную программу лфк
Принятый ответ
Здравствуйте!
Посстравматические изменения очень серьезные, на данный момент эффективно может быть только занятие ЛФК, можно подобрать упражнения у врача ЛФК или у реабилитолога, также физиолечение, иглорефлексотерапию.
Похожие вопросы по теме
- 21 Марта 20201 ответ
- 5 Февраля 20211 ответ
- 4 Октября 20214 ответа
- 13 Февраля 20226 ответов