Консультация инфекциониста /

Парвовирус в плазме при беременности. — вопрос №2174483

242 просмотра

В феврале этого года перенесла замершую беременность на сроке 12-13 недель. Причина - водянка плода. Анализ на паровирус в тот момент не назначался. Сейчас готовилась к новой беременности, врач посоветовал сдать ig g ig m к парвовирусу. В итоге g 43, m 9,7 (серонегативное окно). Сдала по своей инициативен пцр, появился положительный парвовирус в лейкоцитах и плазме крови, соскоб отрицательный. В этот же вечер получаю домашний положительный Тест на беременность. У меня истерика. Что делаться не понятно. Неужели опять аборт. Подскажите что мне делать в таком случае. Несколько опасно

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте. В описанной вами ситуации волноваться не стоит, у вас есть антитела IgG, иммунитет против парвовируса, для вас и плода риска нет, лечения не требуется
Принятый ответ
Клиент
Алексей Александрович, так а пцр положительный. Вирус обнаружены плазме крови, циркулирует по организму. Срок маленький. Только домашний тест +

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист
Соскоб отрицательный. IgG( антитела) выработались. + у ребёнка нет еще формирование органов и систем
Клиент
Алексей Александрович, так плазма моя положительная. Вирус циркулирует в ней. Все только формируется.
Инфекционист
Кровь говорит о перенесенной инфекции
Врач УЗД, Инфекционист
Наталья, здравствуйте! Судя по всему, Вы перенесли парвовирусную инфекцию в феврале, вирус может сохраняться в крови до нескольких недель или месяцев.
С учётом того, что у Вас уже сформировались IgG, малыш защищён против парвовирусной инфекции, аборт делать не нужно.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, вы подскажите мне пожалуйста, ведь положительный результат в плазме указывает на острую фазу инфекции. Я прочла с статьях именно это. Может ли это быть хроническая инфекция? Можете быть в феврале этого года я у меня была такая же ситуация. Положительный пцр на парвовирус в крови, но я могла об этом просто не знать, тк не сдавала анализ. Патологии вылезли быстро в промежуток с 9 по 12 неделю.
Клиент
Ольга, разве ig g могут защитить с самогона начала инфекции? Как пролечиться от вируса и убрать его из крови?
Врач УЗД, Инфекционист
Не обязательно на острую. Да, чаще всего виремия при парвовирусной инфекции кратковременная, в течение 5-10 дней, но иногда бывает так. что вирус сохраняется в крови более длительно, это не показатель острой фазы болезни.
Остроту определяем прежде всего по наличию IgG и IgM, если уже сформировались IgG, то процесс не острый. Кроме того, наличие ДНК в крови не равно наличию жизнеспособного вируса, это могут быть дефектные или остаточные вирусные частицы. не способные вызвать заболевание или поражение плода.
После перенесённой парвовирусной инфекции формируется пожизненный иммунитет, повторных случаев болезни не фиксируется.
Хроническая инфекция бывает, но только у людей с тяжёлыми иммунодефицитами, при этом в крови наблюдается тяжёлая анемия в большинстве случаев, также могут быть миокардит, поражение лёгких и головного мозга. Однако у людей с нормальным иммунным статусом хронической инфекции не наблюдается.
Эффективных против парвовируса противовирусных препаратов не существует, у пациентов с тяжёлыми иммунодефицитами и хронической инфекцией с анемией применяют внутривенное введение иммуноглобулина.
Клиент
Ольга, можно ли в моем случае использовать иммуноглобулин на всякий случай?
Клиент
Ольга, подгрузила анализы, посмотрите пожалуйста
Врач УЗД, Инфекционист
На мой взгляд, это нецелесообразно, так как иммуноглобулин действует на парвовирус за счёт наличия в нём IgG к парвовирусу из крови доноров, поэтому препарат помогает пациентам, у которых в силу иммунодефицита свои антитела не образуются или их мало.
У Вас же нормальный иммунный статус и есть свои антитела в крови.
Клиент
Ольга, да, но вирусная нагрузка по пцр большая. Хочется избавиться от вируса чтобы не навредить беременность
Врач УЗД, Инфекционист
В Вашем случае количество вируса в крови практического значения не имеет, так как у Вас нет иммунодефицита. Выполнение ПЦР с учётом наличия IgG в крови вообще не было показано.
Каких-либо иных средств, активных в отношении парвовируса, нет. Тут только ждать. пока вирус сам уйдёт под давлением иммунного ответа.
Клиент
Ольга, а как получается. Ждать просто и думать,навредит или нет. Будет водянка и выкидыш или нет. Это же с умами сойдешь
Врач УЗД, Инфекционист
У Вас уже не острая фаза болезни и сформировались IgG, риски для плода минимальные.
Выкидыши и водянка развиваются (и то не всегда) в момент первичного заражения матери.
Клиент
Ольга, с учетом печального опыта в феврале этого года, я очень тревожно ко всему отношусь(
Врач УЗД, Инфекционист
Понимаю Вашу тревогу, но повторных случаев водянки плода после уже перенесённой когда-то парвовирусной инфекции не описано.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Парвовирус не является показанием для аборта
Риски передачи есть, но не 100%
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, а как вот угадать. Или ждать пока беременность замрет сама и ложится в больницу вызывать аборт,как было зимой. Или сделать медикаментозный сейчас. Как вообще с таким жить…
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! сейчас Вы можете понаблюдать, переслать анализы в динамике через 2 недели
Так же стоит пройти узи через месяц
Если беременность желанная, то можно ещё понаблюдать, время есть
Инфекционист
Здравствуйте! Антитела G свидетельствуют о перенесенной парвовируснойт инфекции.
Редко встречается хроническая парвовирусная инфекция, но в таком случае должны сформироваться изменения в общем анализе крови (анемия).
ПЦР надо повторить, возможно получение и ложноположительного результата. Сделать количественное определение вируса.
При таком высоком уровне антител вируса быть не должно.
Принятый ответ
Клиент
Нина Владиславовна, к сожалению я сама ставила себе тест, ошибки быть не может., я сотрудник лаборатории( вирусная нагрузка есть в лейкоцитах и в плазме. Переживаю что вирус в плазме обычно обозначает острую инфекцию. Не понимаю, как насколько это опасно сейчас.
Инфекционист
Парвовирус поражает эритроциты. Возможна не специфическая реакция. Вирус из крови уходит при образовании антител в дстаточном количестве. Антител у вас много. Период вирусемии короткий. Посторите анализ через неделю. Сейчас эмбрион еще не получает вашу кровь. Плацента формируется толко на 7 неделе беременности.
Гепатолог, Инфекционист
Здравствуйте! ИФА крови IgM свидетельствуют об острой фазе и требуется лечение, IgG свидетельствуют об пожизненном иммунитете к этому заболеванию. Лечение Вам не показано, риска для плода нет не переживайте!
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Владимировна, а положительный пцр ??
Гепатолог, Инфекционист
ПЦР метод используется при острых стадиях, если igM отрицательные, показаний к ПЦР сдачи нет. Во всех случаях главное чтобы были отрицательные IgM
Клиент
Екатерина Владимировна, а как тогда интерпретировать положительный пцр при серонегативном М?
Гепатолог, Инфекционист
При ИФА диагностике могут быть ложноположительные IgM. Если IgG - присутствует иммунитет уже есть.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Парвовирус и беременность
27 марта 2024
Татьяна, Саратов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Инфекционист
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск