Консультация невролога /

Головная боль, прошел МРТ — вопрос №2174494

188 просмотров

Последнее время стали беспокоить головные боли, не сильные, но не приятные, в основном в затылочной области. Особенно проявлется с приходом тепла. И в целом все чаще начал обращать внимание, что становится как будто дурно, как будто вот-вот потеряешь сознание, трудно объяснить, но на жаргоне вроде - «мутняк ловишь». Решил сделать МРТ, результаты отправлю, заключение - MP картина расширения субарахноидального конвекситального
пространства. Единичные очаги глиоза дистрофического характера. Рекомендация - обратиться к неврологу. Подскажите насколько это все критично, и что делать?

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. На МРТ изменения клинически не значимы.
расширения субарахноидального конвекситального
пространства-это возрастные изменения клинически никак не проявляется и лечения не требует.
Очаги глиоза приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода.
Опишите подробнее характер Ваших головных болей.
1.Характер боли( давящий, пульсирующий )
2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
3.Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
4.Сопровождается ли тошнотой
5.Свето и звуконеприязнью
6.Как реагирует на физическую нагрузку
7.При движении боль усиливается ? Вам легче сидеть , лежать или ходить , чтобы боль уменьшилась ?
8.Увеличивается головная боль при натуживании , кашле ?
9.Как долго длится приступ
10.Как часто/ сколько дней в месяц с головной болью
11.Чем купируется? Если принимаете лекарства , Принимаете в самом начале приступа таблетки или позже?
12.Есть ли вегетативные симптомы ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка)
Клиент
Лилия Альбертовна, здраствуйте.
Боль не сильная, максимум 3-5, не пульсирующая, по ощущениям как будто сосуд какой то болит или что в этом роде, в основном затылочная часть, но бывает и височная, тяжесть.
Больше напрягают учащение этих симптомов, а так же учащение вот этого состояние потери сознания, как будто начинаешь не понимать что происходит, помутнение сознания, и как будто это в жару начинается, тем летом было тоже самое, но реже. Свет, звук не беспокоят, приступы ну может 10-20 минут, не могу сказать точнее, бывает раз в день, в два дня, если сильно начинает болеть - цитрамон помогает.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Анализы сдавали ?
Сдайте оак, ферритин , ттг, т4, т3, витамин д, витамин в12. При дефицитных состояниях и при проблемах с щитовидной железой также могут быть такие симптомы
Клиент
Лилия Альбертовна, проходил обследование организма 2 года назад, все в порядке было. Конкретно по вашему списку не мону сказать сдавал такие или нет, в любом случае в недавнем прошлом такого не было.
Невролог
Сколько беспокоят эти симптомы ? Давление пот этом в норме ? При железодефецитной анемии такие симптомы могут быть. Ферритин для этого нужно сдать. Если ниже 50. Обязательно поднять
Для снятия головной боли выбрать один из вариантов: ибупрофен
800 мг (в идеале нурофен экспресс форте) 1-2 таб по 400, или налезин форте 550 мг - 1таб,
Клиент
Лилия Альбертовна, давление еще не отслеживал, наверно с предыдущего лета эти симптомы
Клиент
Лилия Альбертовна, по анализам, не могу отправить вам в сооьщении, добавил к вопросу во вложениях
Невролог
По поводу помутнения сознания без анализов пока трудно сказать. И еще сдайте гликированный гемоглобин.
Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения.
Для снятия головной боли выбрать один из вариантов как и писала выше : ибупрофен
400-800 мг (в идеале нурофен экспресс форте) 1-2 таб по 400, или налезин форте 550 мг - 1таб
Сирдалуд по 2 мг на ночь 7 дней- если ощущаете спазм в мышцах . Прием НПВС не более 8 таб. в месяц. Ведение дневника головной боли в телеграмме (@migrebot).
Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону
Невролог
Да. Я увидела. У вас гемоглобин высоковат. Вы достаточно принимаете жидкости ?
Клиент
Лилия Альбертовна, да, пью достаточно много жидкости в день.
Невролог
Хорошо. Досдайте анализы , которые рекомендовала выше.
Невролог
Спасибо за благодарность. Мне очень приятно!
Клиент
Лилия Альбертовна, спасибо за консультацию.
Невролог
Рекомендую не использовать вейпы. Вот полезная статья :
https://www.invitro.ru/moscow/about/press_relizes/vrachi-rasskazali-o-pervykh-simptomakh-i-posledstviyakh-ispolzovaniya-veypov-/
Клиент
Лилия Альбертовна,да я часто сталкиваюсь с этим всем, так как имею сеть вейпшопов, и так как постоянно отбираю, выбираю новые позиции и т.д. Часто приходится все это дегустировать ну и в общем они всегда под рукой. Как я понял до конца какое именно пагубное влиянеие имеет нет точного ответа, однако то что это не безобидная парилка это я знаю уже давно, неужели может быть это вреднее обычных сигарет? Курил до вейпов их, таких проблем не было.
Невролог
Есть статьи , в которых рассказывают , что вреднее сигарет.
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! По МРТ ничего опасного; лишь врожденные особенности строения, симптоматики это не дает. Скажите не переутомляетесь в последнее время? Нет ли хронических стрессов?
Клиент
Регина Динисламовна, здраствуйте, нет, вообще никаких стрессов или переутомлений не бывает.
Невролог, Детский невролог
Это головные боли напряжения; в жаркую погоду концентрация кислорода в крови уменьшается; сосуды головного мозга расширяются, отсюда могут быть симптомы распирающих головных болей; головокружения; помутнения сознания; особенно у лиц с низким АД. Вам необходимо избегать прямых солнечных лучей; в такие дни лучше быть в прохладном помещении; достаточный питьевой режим; при болях можно цитрамон или ибупрофен. По МРТ все хорошо
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Нервных перенапряжений, стрессов не было?
По результатам МРТ очаги глиоза-сосудистые очаги, они могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания) или приобретенными в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, нужно контролировать давление, сдать липидный профиль). Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют.
Расширение субарахноидального пространства-обычно является врождённой особенностью строения ликворной системы или возрастными изменениями.
Клиент
Марина Алексеевна, здравствуйте.
Нет перенапряжений и стрессов не бывает.
Вот я боюсь что это это именно в сосудах дело, как будто кислорода не зватает мозгу.
Невролог, Рентгенолог
Рекомендую выполнить дополнительно узи сосудов шеи(бца), сдать анализы на гормон щитовидной железы, ферритин, железо и витамин Д, общий анализ крови и биохимический
Клиент
Марина Алексеевна, 2 года назад делал узи шеи, все было в порядке, сейчас попробую найти заключение.
Клиент
Марина Алексеевна, не могу отправить здесь, добавлю в файлы к вопросу.
Невролог
Здравствуйте!
По результатам МРТ изменения в виде очагов глиоза ( возникают в результате резкого изменения артериального давления или при рождении из-за гипоксии, эти очаги не опасны , клинически не проявляются и не требуют лечения).
Опишите пожалуйста подробнее боль. Ощущение сдавливания только в затылке? Сколько длится? Есть что-то что усиливает боль(свет, звук)?
Невролог
Здравствуйте. Критичного по описанию МРТ ничего нет.
Анализы на дефицитные состояния сдавали ? Вредные привычки есть
!?
Пройдите онлайн тест hads и прикрепите результаты
Клиент
Алена Алексеевна, анализы не сдавал, из привычек вейп, ну и алкоголь. И кстати заметил последнее время , что после аокоголя с утра может ничего не болеть, но к вечеру обязательно сильная головная боль, усиливается при курение вейпа.
Невролог
На практике от курения вейпа эписиндром впервые возникают . Рекомендую не курить .
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Вероятнее всего это головная боль напряжения, которая учащается на фоне вашего тревожного расстройства.
Тревожное расстройство часто проявляется физическими симптомами: головокружение, чувство неустойчивости, тошнота, шум, пелена в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле и т п
Необходимо вести дневник головных болей и с ним обратиться к доказательному неврологу или цефалгологу для подбора профилактической терапии(венлафаксин, анаприлин или топирамат).
В вашем случае препаратом выбора является венлафаксин, т к он будет лечить сразу 2 заболевания.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Сергеевна Проневич
41 отзыв
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Маргарита Алексеевна Шевченко
56 отзывов
Невролог
2012-2017, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 5 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Здравствуйте! ответ меня не совсем удовлетворил, я хотела спросить по данному ответу, но у врача...
— Наращивание, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Отличный врач! Всё ясно и по делу ! Будем следовать рекомендациям ! Ответила на все вопросы и...
фотография пользователя
Неравнодушный доктор. Рекомендации дал на основании обследований. Внимательное отношение....
— Надежда