Профилактика и консультация невролога по результатам МРТ — вопрос №2175619

Question

Профилактика и консультация невролога по результатам МРТ — вопрос №2175619

Doug, Архангельск

125 просмотров

6 июня 2024

Требуется консультация по результатам МРТ-исследования позвоночника.
Можно ли кататься на велосипеде, работать в преимущественно сидячем положении?
Какие лекарства применять при появлении болей в пояснице?

Возраст: 38

Вопрос закрыт

поясница

боли

велосипед

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 6 июня 2024

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте, каких то строгих ограничений нет.
На мрт возрастные изменения, мелкие протрузии, грыжа, которая не сдавливает корешки.
Думаю боль в поясничном отделе связана с мышечно- тоническим синдромом.
При появлении болей принимаем НПВС и миорелаксанты.
Аркоксиа 90 мг утром до 7 дней+ сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней.
Место ьоли можно растирать меновазином.

Необходимо обязательно укреплять мышцы позвонить, выполнять ЛФК, зарядку.
Из ограничений это занятия с тяжелым весом.
На велосипеде конечно ездить можно, если работа сидячая, то делайте обязательно перерывы в работе.

+ 1

Пожаловаться

Doug, 6 июня 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, СПАСИБО!!!

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 6 июня 2024

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! сейчас можно принять НПВС
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли

Профилактика
Амитриптилин, Дулоксетин, габапентин (начинать терапию с минимальной дозировки, постепенно титруя дозу до развития обезболивающего эффекта)
в комбинации:
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне
когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)

Сирдалуд-необходим тщательный подбор дозы. Применение препарата в начальной дозе 2 мг 3 раза в сутки
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 6 июня 2024

Невролог

Здравствуйте! Эта грыжа не даёт боли, она не сдавливает нервной корешок. В межпозвоночном диске нет нервных окончаний.
Это неспецифическая боль в спине, т е мы не можем конкретно выявить причину боли: может быть эта мышца, может это боль в мелких фасеточных суставах. В любом случае лечение одинаковое.
Боли при сидении связаны с долгой статической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки).
При выраженном болевом синдроме можно ксефокам 8мг + 2мл воды для инъекций внутримышечно 3-5 дней, тизанидин 2 мг на ночь 10 дней. Если же боли непостоянные, медикаментозная терапия не показана

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит кишечник и диарея

4 ответа

20 января 2024

Святослав, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Побочки от химиотерапии, как помочь

6 ответов

13 декабря 2024

Ольга, Екатеринбург

Вопрос закрыт

У подростка не проходит расстройство живота, анализы норм. К кому идти?

6 ответов

15 февраля

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Успенская Татьяна Владимировна, 6 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-06T13:23:11+03:00

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 6 июня 2024

Невролог, Детский невролог

На здоровье ?

Принятый ответ

Понарина Алена Алексеевна, 6 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-06T13:29:24+03:00

Здравствуйте. Можно кататься на велосипеде.
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон не ортопедическом матрасе
При болевом синдроме первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .

Малёванная Анастасия Сергеевна, 6 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-06T13:43:52+03:00

Здравствуйте!
По результатам МРТ нет критичных изменений, есть протрузии и грыжа, которая оказывает минимальное давление. Вам необходимо исключить силовые нагрузки, если необходимо что-то поднять использовать корсет с ребрами жесткасти.
Необходимо укреплять мышцы, регулярные занятия ЛФК, плавание, велосипед не противопоказан. Если появляется выраженный болевой синдром, то можно ( при отсутствии аллергии и противопоказаний) купировать приемом нпвс ( аркоксиа 90 мг 1 табл 1 р/д 7 дней), омерразол 20 мг 1 кап 1 р/д 14 дней, мидокалм 150 мг 1 табл 2 р/д 10 дней, местно возможно использование мазей и пластырь версатис (если нет аллергии на лидокаин). Массаж и физиолечение если нет противопоказаний. Если боль на фоне лечения не проходит, тогда прибегают к приему прегабалина (рецептурный препарат)

Фахрутдинова Регина Динисламовна, 6 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-06T15:55:34+03:00

Здравствуйте! Критичного нет по результатам МРТ. Небольшие протрузии и грыжа без влияния на нервные корешки. В период обострения показана противовоспалительная терапия: нпвс например аркоксиа 60 мг 1 рд 7 дней; миорелаксант например мидокалм 150 мг 2 рд 10 дней; местно можно пластыри с нпвс например вольтарен. Сейчас важно укреплять мышечный корсет позвоночника: лечебная физкультура; плавание; йога. Велосипед можно! Главное ограничит поднятия тяжести. Здоровья!