Долихосигма, долихоколон, запор, метеоризм, вздутие — вопрос №2175729

Добрый день.Вопрос не только в длине,а в нарушенной моторике,которая по количеству нейронов никак не регулируется.
Поэтому комбинации различных слабительные,обязательно ЛФК+физиотерапия+массаж передней брюшной стенки
Из слабительных бисакодил свечи через 2 или 3 дня 2 мес+форлаксипо 20 гр 1 раз в день после завтрака утром и запивать 1 ст теплой воды 2 мес+ попробовать Хофитол 2 таб 3 раза в день до еды 1 мес.
Можно пробовать гидроколонотерапию 1 раз в месяц,а след месяц уже реже 1 раз в 1,5 мес.
Но без ЛФК,массажа,физио не получиться

Здравствуйте, Игорь!
Операции по поводу долихосигмы делают только в крайних случаях, при наличии осложнений. Всё-таки это оперативное вмешательство со своими возможными последствиями, поэтому не делают абсолютно всем с долихосигмой
Здесь присутствует нарушение моторики, поэтому появляется симптоматика.
Обычно нужны Дозированные физические нагрузки для улучшения моторики жкт.
Спазмолитики( дюспаталин ) для уменьшения болей
Слабительные( например, форлакс)
Здоровья вам!

Игорь, добрый день! Само по себе удлинение кишечника не приводит к запорам, причина здесь в нарушении моторики, оперативное лечение не устранит проблема, а наоборот могут появиться спайки, что еще больше усугубит ситуацию.
Вообще запором считается уменьшение частоты актов дефекации менее 3х раз в неделю, все остальное расценивается как вариант нормы.
При запорах важно обращать внимание на модификацию образа жизни:
• Во время приема пищи отложите свои дела, гаджеты и сосредоточьтесь на еде;
• Перед приемом пищи делайте 10 глубоких вдохов, это поможет дальнейшему перевариванию пищи;
• Пережевывайте каждый кусочек около 25-30раз до консистенции «пюре», старайтесь делать перерыв между приемами пищи 3-4 часа, чтобы дать возможность пище перевариться и продвинуться дальше;
- Во время акта дефекации поднимите колени выше бедер на унитазе, чтобы занять правильно анатомическое положение, можно использовать специальный табурет под ноги;
- Увеличьте потребление жидкости до 2х литров в сутки
(при отсутствии противопоказаний – асцит, отеки неясного происхождения, почечная недостаточность, ХСН и др.)
- Повышайте уровень регулярной физической активности
- Обогащайте рацион клетчаткой.
Рекомендуется увеличение содержания в рационе пищевых волокон ( в частности, пшеничных отрубей), задерживающих воду в кишечнике и делающих его содержимое более жидким до 20-25г в сутки.
• Клетчатка содержится в зелени, овощах, несладких фруктах, ягодах, цельнозерновых продуктах, отрубях;
• Увеличивайте потребление клетчатки на одну порцию в день в течение нескольких недель, чтобы организм смог адаптироваться к новому рациону питания;
• Обеспечьте равномерный прием клетчатки
в течение дня, а не пытайтесь съесть суточную норму за один прием;
• Можно дополнительно добавлять пищевые волокна, такие как инулин, пектин, если вам нужна дополнительная поддержка;
Важно учитывать, что большое количество клетчатки может привести к метеоризму (вздутию) и усугубить запор, особенно пшеничные отруби!
Из медикаментозных препаратов необходимо подобрать слабительное, которое подходит именно вам:
- псиллиум (может вызывать вздутие), при неэффективности используются
- осмотические слабительные (форлакс, левакол) - они задерживают воду в кишечнике, способствуя размягчению каловых масс. При положительном эффекте могут использоваться длительно без ограничений по срокам применения.
- в качестве препаратов второй линии могут использоваться стимулирующие слабительные (гутталакс, слабилен, бисакодил). К сожалению данные препараты не рекомендуются для постоянного использования, ввиду возможных побочных эффектов и развитии "привыкания".
- при неэффективности вышеперечисленных препаратов используется препарат для нормализации моторики - прукалоприд (Вегапрат), курс приема 4-6 недель.

К модификации образа жизни и приему лекарственных препаратов дополнительно можно подключать висцеральный массаж и физиолечение при отсутствии противопоказаний.

Здравствуйте, Игорь.
Долихосигма это особенность организма, как форма носа, разрез глаз. Это не патология. Да, по статистике чаще запорами страдают люди с долихосигмой. Но это не значит, что виновата во всем она. Никто не отменял запоры у людей с кишечником без удлинений.
Хирургическое лечение несёт больше риска, чем мнимой пользы - рассечь нервы, уменьшив при этом моторику кишечника физически можно запросто; после операции велик риск обзавестись спаечной болезнью, что также изменяет моторику, добавляет пациенту болей.
Риск больше пользы, а принцип врачевания - не навреди.

В отношении запоров. Вы обследовались на синдром избыточного бактериального роста (дыхательный водородный тест с лактулозой), на внешнесекреторную недостаточность поджелудочной железы (анализ кала на панкреатическую эластазу)? Патологии со стороны печени, желчного пузыря исключены?

Нормальной моторике ЖКТ способствует достаточное количество пищевых волокон в рационе (цельнозерновые продукты, отруби, овощи, фрукты, ягоды, семечки, орешки) и физическая активность ( в основном кардионагрузки).

Опишите, пожалуйста, к примеру Ваш сегодняшний рацион - что, во сколько кушали?

А когда при кого начинаете ощущать голод после завтрака и после обеда? Голод именно вверху живота - подсасывающее чувство, пустоту-тоску?

Так… Если честно, совсем не поняла. Вы кушаете в 7, в 14:30 и в 19:30. Плотно, сытно. Чтобы так покушать, нужно быть уже голодным. А Вы пишете, что голод появляется, если пропустить прием пищи?
А как Вы тогда кушаете до чувства голода и так сытно?
Я без претензий ни разу? На мой взгляд нестыковка в ощущении.

Тогда у меня идея в отношении этого вздутия и запора, а также связи с местом (поездки).

Газы можно представить как пузырьки, смешанные с кишечным соком, каловыми массами. И заполнены все отделы кишечника - тонкая и ободочная кишка.
Вопрос по подвижности не в том, что много ходите. А в том, что можно долго сидеть.