Что вас беспокоит?
Воспаление или невроз?
Здравствуйте. В анамнезе тревожное расстройство. Соматоформное расстройство. ОКР. Месяц назад заболела ОРВИ без температуры. Вернее, выше 37,0 она не поднималась. Симптомы сейчас: влажный кашель очень частый ( постназальный затек). И, только когда я приезжаю с ночи, сильнейшее першение и боль в горле. Кровь сдавать не предлагали. Платно - нет финансовой возможности. Два дня назад, третий раз была у врача: сатурация в норме, хрипов нет, давление в норме. Горло не (!) воспаленное. Флюлография в норме. Врач настойчиво рекомендовала обратиться к психиатру. Так как кроме влажного подкашливания, она никаких симптомов не видит. Ранее. В течение трёх недель наблюдаю тошноту, психогенную рвоту, боль в животе. Слабость, потоотделение, отсутствие аппетита. Одышка. Ощущение интоксикации. Абсолютно такие же симптомы были ранее на фоне тревожного расстройства. Но (!) Вчера ночью я решила померить температуру. Она была 37.1. Я начала мерить её практически каждые пять минут. Она либо 37.0, либо 36.6. То есть, даже парацетомоловый тест провести нереально. Ранее. Три года назад. В стационаре мне искали соматическую патологию по причине тошноты и рвоты в течение месяца. Лечение не помогало. В один из дней, намерили температуру 37.2 при идеальных анализах. Физически было очень плохо. Горло было не красное, но боль я ощущала. Удалось стабилизировать состояние только АД. Но три их курса дают только временный эффект. Сейчас моральное и физическое состояние очень плохое. Периодически болит голова и ломит суставы. Я зациклилась на непроходящем ОРВИ и кашле. Вопрос: может ли быть данное состояние вызвано вегетативной дисфункцией? Горло болит стабильно раз в три дня. Клинически это никак не выражается. Чем могут быть вызваны такие скачки температуры? За пять минут от 36.6 до 37.0 и обратно в течение дня. Помимо вышеперечисленных факторов, я ипохондрик и канцерофоб. Заранее благодарю за помощь. Повторю, что анализы крови врач не назначает. Финансов нет. Совсем.
Принятый ответ
Здравствуйте, скорее всего, все-таки это проявления тревожного расстройства, и нужно медикаментозное лечение.
Надежда Яковлевна, скажите, пожалуйста, при воспалении, то есть, соматическом заболевании, возможно ли, что температура меняется каждые пять минут? Очень боюсь что то пропустить.
Медикаментозное лечение пока невозможно ввиду отсутствия финансов на лекарства
нет, это очень мало вероятно, что при соматических заболеваниях температура прыгала через несколько минут. Только расти при лихорадке (39-40) может быстро, но и то не поминутно.
Надежда Яковлевна, спасибо за ответ. У меня всегда скачет именно так. Не успеешь померить, она уже падает на 0.6 градусов. Меняю, кстати, на мокрые подмышки. Последний вопрос: можно ли считать такую температуру вариантом нормы и не думать, что мне осталось жить два понедельника? Чувствую, я свихнусь, постоянно её замеряя, а в перерывах читая интернет и ища у себя онкологию и вообще все болезни.
это невроз, и она скачет у вас из-за ваших "нервов".
Надежда Яковлевна, спасибо большое
Будьте здоровы!
Надежда Яковлевна, спасибо большое
Надежда Яковлевна, простите, пожалуйста, можно последний вопрос: у меня, судя по всему, постназальный затек. Влажный частый кашель из за слизи в горле. Месяц лечу: супрастин, омепразол и назонекст. Последний - был перерыв. Особой динамики не вижу, но когда лежу - его практически нет. Можно надеяться, что когда-то он все таки пройдет и это не ужас ужасный?
Понимаете, меня клинит на каком-то симптоме - и всё. Жду смерти
Вы у лор-врача были, может у вас вазомоторный ринит и поэтому затек этот все время? не умрете.
Надежда Яковлевна, была. Ринита нет уже. Лечение не помогает.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вероятнее усиление/ обострение тревожного расстройства.
Сейчас принимаете антидепрессанты?
Евгения Сергеевна, здравствуйте. Нет. Принимала три курса. Эффект был минимальный и очень короткий.
Евгения Сергеевна, скажите, пожалуйста, при воспалении, то есть, соматическом заболевании, возможно ли, что температура меняется каждые пять минут? Очень боюсь что то пропустить.
Медикаментозное лечение пока невозможно ввиду отсутствия финансов на лекарства
Чаще всего нет.
То есть она начинает подниматься до определенного уровня и какой-то период держится.
А температура, которая поднимается к вечеру, и проходит самостоятельно либо после сна- бывает при психоэмоциональном напряжении.
Евгения Сергеевна, моя температура всегда скачет каждые пять минут, резко падая на 0.6 или даже на градус.
Пожалуйста, последний вопрос: стоит ли считать такую температуру вариантом нормы, учитывая ОРВИ?
За сегодняшний день я нашла у себя все болезни, одна другой смертельней. Чувствую, я свихнусь, постоянно её замерять.
А вчерашняя 37.1 просто смертельно напугала
Такая температура у женщин может быть и вариантом нормы.
ОРЗ может быть с такой температуррй тоже.
Поэтому не волнуйтесь.
Евгения Сергеевна, спасибо. Дело в том, что нормы температуры везде пишут разные. Даже на этом сайте
Да, источник по разному указывают.
Не переживайте.
Евгения Сергеевна, а Вы считаете, какие нормы наиболее верные?
До 37,2.все что выше уже требует внимания.
Евгения Сергеевна, спасибо большое за помощь!
Евгения Сергеевна, простите, пожалуйста, можно последний вопрос: у меня, судя по всему, постназальный затек. Влажный частый кашель из за слизи в горле. Месяц лечу: супрастин, омепразол и назонекст. Последний - был перерыв. Особой динамики не вижу, но когда лежу - его практически нет. Можно надеяться, что когда-то он все таки пройдет и это не ужас ужасный?
Понимаете, меня клинит на каком-то симптоме - и всё. Жду смерти
Можно для его лечение препарат Монтелар 5 мг вечером, 14 дней ( это препарат для лечения бронхиальной астмы- не пугайтесь, но только он ( в России) из препаратов убирает отёк носоглотки.
Евгения Сергеевна, огромное спасибо за помощь!
Евгения Сергеевна, здравствуйте. К сожалению, монтелар не помог. Безостановочное першение в горле, и такой же безостановочный кашель. Откашливается слизь. Все назначенные мне препараты: назонекст, супрастин, и даже омепразол, не принесли абсолютно никакого эффекта.
Что делать?
Примете корвалол 30 капель, и оцените состояние.
Евгения Сергеевна, может, сразу к психиатру обратиться?
Если это всё же невроз, тогда корвалол сейчас вам облегчит состояние.
И тогда можно подумать может не столько психиатр, а невролог или психотерапевт.
Евгения Сергеевна, у меня в горле стоит слизь, которая откашливается. Я вижу, как она стекает в горло.
Вы уверены, что псизиатр лечит Лор - патологии?
Вещества, которые вырабатываются при тревожности влияют на разные нервные окончания, в том числе могут спровоцировать усиление выработки слизи, или же наоборот усилить глоточный рефлекс.
Но в вашем случае лечение, которое принимаете, рекомендую принимать ещё до 10 дней
Евгения Сергеевна, позвольте последний вопрос, пожалуйста. Мне не к кому обратиться. Врачи по записи на три недели вперёд.
Всю ночь сильное першение в горле. До рвоты и непродуктивного кашля. Когда 4 дня назад, меня смотрела врач, в упор не видит никаких воспалений и покраснений.
Когда сплю - никаких симптомов нет.
А в голове только одна мысль целый месяц: хочется мне кашлять или нет? Как вариант: подкашливать.
Часто делаю это осознанно, специально. Он, как правило , влажный, горловой. Иногда, непродуктивный.
В общей сложности, три врача меня смотрели и ничего критичного никто не видел. Обещали излечение влажного кашля за три дня. Но он уже второй месяц.
Флюлография у меня в норме.
Я устала так, что хоть в окно выходи.
Что со мной?
Евгения Сергеевна, ответьте, пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга.
Вирусные инфекции довольно часто обостряют тревожное расстройство и повышенная температура (37) может быть при таком расстройстве.
Главный препарат при тревожном расстройстве - это антидепрессант.
Татьяна Евгеньевна, позвольте последний вопрос, пожалуйста. Мне не к кому обратиться. Врачи по записи на три недели вперёд.
Всю ночь сильное першение в горле. До рвоты и непродуктивного кашля. Когда 4 дня назад, меня смотрела врач, в упор не видит никаких воспалений и покраснений.
Когда сплю - никаких симптомов нет.
А в голове только одна мысль целый месяц: хочется мне кашлять или нет? Как вариант: подкашливать.
Часто делаю это осознанно, специально. Он, как правило , влажный, горловой. Иногда, непродуктивный.
В общей сложности, три врача меня смотрели и ничего критичного никто не видел. Обещали излечение влажного кашля за три дня. Но он уже второй месяц.
Флюлография у меня в норме.
Я устала так, что хоть в окно выходи.
Что со мной?
Это проявление тревоги. Такой надсадный кашель. Раньше использовали кодеиносодержащие препараты, сейчас можно транквилизаторы.
Татьяна Евгеньевна, согласна с Вами. Но тревога то началась из за безостановочного влажного кашля и подкашливания. Я потратила немаленькую сумму на лекарства и получила нулевой эффект. У меня нет и никогда не будет денег на платные обследования, а значит, только и остается - терпеть. Я почитала про постназальный затек - он практически не лечится, и люди вот так вот и мучаются годами. А у меня он очень частый. Беспрерывный.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга! Рекомендую обратиться к психиатру очно для начала приема антидепрессанта.
Если со стороны соматики, как отмечают нет ничего серьезного, опасного, то стоит вновь начать лечение у психиатра
Важно, что ваше тревожное, ипохондрическое расстройство может быть для вас опаснее сейчас.
Смертность ипохондриков (людей с тревогой за свое здоровье), выше чем в общей популяции на 60%, а от суицидов в 4 раза - https://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/fullarticle/2812786?fbclid=IwZXh0bgNhZW0CMTEAAR3XYT7YTfMI0JImxzDn2qvQoAtoraji-iWenQYlx2BEv15w_SuY97oCNAM_aem_AR8N7io-fED1l-s2K9lRc9s71FXb2mM26cd5QXDJUBsf-xkznmlC8Dfbr0eahJs_nfopTNOaahJiPQlp4uqfgjpc
Рекомендую помимо приема антидепрессантов:
1) Техники из метакогнитивной терапии! Например, давать пройти «буре» мыслей (прокручиванию), как изменению погоды, на которую вы не можете влиять. Или техника «не думай о слонах»
2) Книги для самопомощи
1. Прибытков Алексей - Когда мысли лезут в голову. Избавься от навязчивых состояний
2. Качай И. - 30 шагов к счастливой жизни без ипохондрии. Лёгкий способ бросить переживать за своё здоровье
3. Успешное преодоление обсессивно компульсивного расстройства. Метакогнитивный тренинг. Можно скачать по ссылке. Перевод правда местами не самый удачный(
https://clinical-neuropsychology.de/mymct-ocd-manual-russian/?file=files/medien/nextcloud-files/ALL_myMCT_OCD/myMCT_OCD_RUS/rukovodstvo_po_mojMKT_myMCT_Manual.pdf&cid=3721
Если есть вопросы - спрашивайте)
Николай Александрович, я проходила три курса разными АД. Помогает на два месяца максимум
Николай Александрович, Но тревога то началась из за безостановочного влажного кашля и подкашливания. Я потратила немаленькую сумму на лекарства и получила нулевой эффект. У меня нет и никогда не будет денег на платные обследования, а значит, только и остается - терпеть. Я почитала про постназальный затек - он практически не лечится, и люди вот так вот и мучаются годами. А у меня он очень частый. Беспрерывный.
При чем тут ипохондрия?
Книги научат меня как постоянно кашлять и радоваться этому?
Похожие вопросы по теме
- 5 Февраля 5 ответов
- 30 Октября 20252 ответа
- 10 Апреля 20256 ответов
- 25 Марта 202517 ответов
- 3 Января 20253 ответа
- 29 Октября 202421 ответ
- 30 Января 20247 ответов
- 9 Декабря 20237 ответов
- 9 Марта 202311 ответов
- 3 Декабря 202210 ответов
Я понимаю, что вы находитесь в затруднительной ситуации со своим здоровьем и кашлем, который беспокоит вас. Ваша обеспокоенность состоянием вполне оправдана.
Книги вряд ли помогут справиться с постоянным кашлем, но они могут дать вам инструменты для управления тревогой и стрессом на фоне этого физического симптома. Точно также, как и антидепрессанты)
Конечно, я не ЛОР. Однако, насколько мне известно постназальный затек достаточно распространенное состояние и не опасное. Если средства не помогают, то вероятно он пройдет со временем самостоятельно, можно полоскать горло физиологическим раствором. А если вас смущает частый кашель, то можно принимать противокашлевые.
Мне приятно Ваше желание помочь даже при закрытом вопросе. Более того, оно мне сильно удивительно. Поскольку, в основном, я сталкиваюсь с тем, что врачи просто перестают отвечать, даже когда их настойчиво спрашиваешь.
У меня есть свои методы лечения неароза, и иногда они даже работают. Например, работа, уборка, поход в магазин и пр.
Судя по результату, помогает плохо ???.
Но книги почему-то не цепляют вообще.
Ещё раз спасибо
Я рад, что смог предоставить обстоятельный ответ)
Понимаю, что врачи могут переставить отвечать, это может быть связано с выгоранием, низкой оплатой наших знаний здесь( Это, к сожалению, довольно распространенная проблема.
Рад, что у вас есть собственные методы борьбы)
Книги, действительно, не всегда помогают. Каждый человек индивидуален) Однако при возможности рекомендую попробовать еще)
Приглашаю в мой профиль оставить отзыв!
Буду рад если оставите свое мнение там)
Эх, это Вы ради отзыва старались?
Ольга, мне жаль, если мое сообщение вызвало недопонимание. Я старался быть полезным и дать как можно более актуальные современной медицине рекомендации. Ваше мнение для меня важно, и я был бы признателен, если бы вы поделились своими впечатлениями в моем профиле. Спасибо!