Ваше предположение по диагнозам? — вопрос №2177156

Question

Ваше предположение по диагнозам? — вопрос №2177156

Екатерина, Сыктывкар

117 просмотров

6 июня 2024

Всем здравствуйте! Прикрепляю свое обширное обследование, важно услышать ваше мнение , как врача , на какие паталогии/возможные диагнозы могут указывать результаты моих анализов ? Что вы по ним видите и что можете предположить? Заранее благодарю за ответ.
Жалоб у меня много , основные из них : плохая память после общего наркоза кс, которое было 1,5 года назад (не могу запоминать текста по учебе совершенно, например, не помню детство , не помню как прошло мои роды, беременность, конкретно детали), боли в спине,в поясничном отделе , боли в эпигастрии , различной дислокации, огромный лишний вес , акне по всему телу , кроме лица , растяжки по всему телу( вес и проблемы кожи последние лет 6-7) Мне в августе 24. Чувствую себя на 80. Нет абсолютно никаких сил , энергии, раздражительность частая , упадок сил , апатия.

Возраст: 23

Хронические болезни: Врожденная дисфункция коры надпочечников, Миопия (-7), СПКЯ

Вопрос закрыт

энергия

упадок силы

поясничный отдел

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

2 ответа врачей

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 7 июня 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

по поводу гормонов - свободный тестостерон?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Екатерина, 7 июня 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, он прикреплён , норма до 4, у меня 10

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 7 июня 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Щитовидная железа - гормоны все в норме.
из биохимии - железодефицит.
ггт повышен - узи делали, застоя в желчном пузыре? Рост и вес какой?

Пожаловаться

Екатерина, 7 июня 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, рост 165, вес 107
УЗИ никакие не делала , в родах был песок в желчном на узи ,полтора года назад

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 7 июня 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Узи сделайте. Песка в желчном не может быть, там хлопья, сладж, камни. Песок- в почках может быть

Пожаловаться

Екатерина, 7 июня 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, ой, да , хлопья были

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 7 июня 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Гемоглобин в норме, но ферритин низкий – это латентный железодефицит. Нужно принимать препараты железа. Например, ферретаб комп 50 мг, утром и вечером после еды, прием ежедневный. Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если Он ниже 40-60, то продолжать прием ферретаба 50-100 мг также с последующим контролем через 2-3 месяца. В утренний прием пищи (когда принимаете препарат железа) –вы исключаете чай. кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.
Частыми причинами железодефицита являются недостаточное употребление красного мяса/субпродуктов (либо же проблемами с усвоением, т.е. с ЖКТ) и обильные менструации. Анемии нет, нет какого-то хронического источника кровотечения. Латентный железодефицит есть у 85% женщин детородного возраста, всем же нет смысла делать и фгдс, и колоноскопию.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 7 июня 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

витамин Д?
гомоцистеин относительно неплохой.

Анализ кала - есть кандидоз. Проблемы с пищеварением? вздутие? метеоризм? делайте водородный дыхательный тест, чтобы исключать еще и синдром избыточного бактериального роста.

Пожаловаться

Екатерина, 7 июня 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, витамин Д 24. Да , вздутие и тяжесть живота есть (

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 7 июня 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Обследования написала.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 7 июня 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

У Вас недостаток витамина Д.
Прием вигантола или детримакса по 10 капель (5000МЕ) утром с приемом пищи (обязательно должны быть жиры в такой прием пищи, например, растительные масла, яичный желток, сливочное масло, авокадо, орехи, семена, сыр, морская рыба), 3 месяца, далее контроль в крови. Если есть лишний вес, то прием 10 000 МЕ (20 капель), можно разделить в два приема, утром и в обед по 5000 МЕ (по 10 капель) для лучшего усвоения, также во время приема пищи. Прием также 3 месяца с последующим контролем в крови.

Прием также магния нужно (например, глицинат или цитрат магния) – 400 мг в день столько же по времени, сколько будет прием витамина Д. Для того, чтобы образовывалась активная форма витамина Д.

При контроле если витамин Д будет в референсах – перейти на профилактическую дозу 2000 МЕ утром с едой ежедневно длительно.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 7 июня 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

вот и все. ЖКТ дообследовать - узи, водородный дыхательный тест, фгдс.
Рост и вес?
проблемы с кожей - это СИБР и СИГР, вероятнее всего, нужно лечить.

По узи если застой желчи - желчегонные препараты.

Память, слабость - это железодефицит. Также витамин Д проверьте.

Спина, поясница - вероятнее всего из-за веса остеохондроз.

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 7 июня 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, спасибо огромное ! Появилась ясность

+ 1

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 7 июня 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Будьте здоровы!

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 9 июня 2024

Клиент

Михаил Николаевич, огромное Вам спасибо за такой развернутый ответ! Моя искренняя благодарность от всей души!

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 9 июня 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здоровья и Удачи!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Мне 53 года. Я погибаю.

6 ответов

10 октября 2019

Анна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Могут ли мобилизировать при грыже позвоночника

6 ответов

2 ноября 2022

Марик

Вопрос закрыт

Что делать, имея кисты манжет корешков и протрузии и отек подкожной жировой клетчатки?

5 ответов

23 января 2024

Любовь Николаевна

Вопрос закрыт

Оак при беременность 29н

4 ответа

20 сентября 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лучанинова Надежда Яковлевна, 7 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-07T07:58:40+03:00

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 7 июня 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Здравствуйте, оам- без особенностей. Слизь - погрешность сбора. Оксалаты - могут быть и в норме. Узи почек делали, песка, камушков нет?

Принятый ответ

Ивашев Михаил Николаевич, 8 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-08T19:31:00+03:00

Здравствуйте, по копрограмме: дрожжевые клетки это много - может быть от сахара и других простых углеводов, на которых грибки хорошо растут и размножаются. Рекомендую из рациона убрать максимально сахар и простые углеводы. Инсулин, гликированный гемоглобин, гомоцистеин - норма. ОАК признаки гемоконцентрации - эритроциты повышены и железодефицита - снижение ЦПК и эритроцитарного индекса, рекомендую пить воды не менее 30 мл на кг веса тела в сутки, гемодиету - кушать мясо и другие животные белки каждый день обязательно. Ферритин очень низкий, ферритин это депо железа, в таком количестве обеспечивает только 9 кг веса тела в достаточной степени железом и кислородом, остальная часть тела находится в состоянии тканевой гипоксии, от этого тоже может быть головокружение и недомогание и нарушение памяти - как раз то, что Вы описываете. Железо и коэффициент насыщения трансферрином снижены, это тоже от недостатка железосодержащих продуктов и белка в рационе. ГГТП повышено - это говорит о нарушении оттока желчи, либо имеется гепатит, либо жировой гепатоз. Повышение значений ОЖСС может указывать на железодефицитную анемию, повреждение печени, ЛЖСС также повышено - тоже говорит о железодефиците, и быть может частые кровопотери - нет ли обильных менструаций? Повышенный уровень тестостерона, у женщин может быть по причине избыточной массы тела, при синдроме поликистозных яичников, при неправильном питании, при приёме некоторых лекарственных препаратов. Моча: слизь, соли (оксалаты), повышенная плотность - по верхнему референсу - говорит о недостаточном питьевом режиме. Рекомендую к приёму Тотема, на 3 месяца и каждый день кушать продукты из гемодиеты, контроль анализа на анемический профиль, принимаем препарат до уровня ферритина равного весу тела, насчёт витамина Д: рекомендую Вигантол в дозировке 14 капель (7000 МЕ) курсом 6 недель, далее контроль витамина Д по анализу и если показатель нормализуется - переходить на поддерживающую дозировку 2 капли (1000 МЕ). Рекомендую увеличить питьевой режим, пить воды не менее 30 мл на кг веса тела в сутки. Сок, компот, чай, суп не считается это еда, не вода. Консультацию Эндокринолога. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.