Что вас беспокоит?

Медикаментозное лечение СДВГ

Добрый день ! Девочка , 4,5 года , очень активная и капризная , официальный диагноз СДВГ подкреплен эпи активностью , могу прикрепить результаты. Делали в ноябре 23 года. Приступов не было ни разу. Тяжело в саду , не усидчивая , вспыльчивая , плаксивая и обидчивая, недовольство выражает криком. Психиатр прописывал рисперидон 2 мг 1/4 таблетки *2 в день , пошел откат ( стала какать в кровать ) , ребенок "зависал". Через 2 дня прекратила. Назначили фенибут , пили неделю по 1 таблетки в день ( половина вечером половина утром) стала агрессивной и плаксивой еще сильнее. Невролог прописывали Эдас306, в6, спокойнее стала но в целом не усидчивость сохранилась. Сейчас стали проходить занятия с логопед дефектолог: сидит , но иногда и отказывается заниматься , в слезы и истерику. Ногами дёргает, на стуле сидит лежа... логопед говорит , что все таки нужны медикаменты , которые будут ее гасить. Что же тогда делать. Сейчас начали прием Магния В( неделю даю).

Нет
4 года
7 Июня 2024·Просмотров: 17021·Валерия, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте! Единственный препарат,зарегистрированный в России для лечения сдвг - это атомоксетин,он с 6 лет. Других препаратов с доказательным эффектом нет.
В остальном только немедикаментозная коррекция: логопед,дефектолог,нейропсихолог

Анастасия Юрьевна, спасибо ! А если вес ребенка 24 кг, возможно начать принимать Страттеру?
Невозможно заниматься , ребенок периодично отказывается или не концентрирует внимание совсем.

Я бы рекомендовала начинать приём только под очным контролем доказательного невролога, т к там необходимо медленно повышать дозировку и отслеживать эффект. Лучше не заниматься самолечением. В Москве много грамотных специалистов(Докдети, Фомина - самые известные)

Принятый ответ

Здравствуйте, вас должен вести детский психиатр, так как диагноз СДВГ ставит именно он.
А единственный препарат, который доказал свою эффективность в лечении, это Стратерра ( атомоксетин) , препарат по рецепту, дозировку подбирает лечащий доктор и корректирует её.

Также важна и поведенческая терапия
Соблюдайте распорядок дня
●Сведите к минимуму отвлекающие факторы
●Определите для ребенка конкретные и логичные места для хранения школьных заданий, игрушек и одежды
● Ставьте небольшие, достижимые и четкие цели
● Поощряйте позитивное поведение (например, таблица наклеек с большим вознаграждением за определенное количество наклеек)
●Используйте таблицы и контрольные списки, чтобы помочь ребенку не отвлекаться от работы.
● Предлагайте перерывы для физической активности во время выполнения заданий, требующих внимания
● Ограничьте выбор, чтобы он не был слишком большим
● Найдите занятия, в которых ребенок может быть успешен (например, хобби, спорт)
● Используйте спокойную дисциплину (например, тайм-аут, отвлечение, удаление ребенка из ситуации)
● Наказания ребёнка за неудобное вам поведение не помогает ему.

Принятый ответ

добрый вечер, как ребенок ночью спит? легко укладывается спать? А на своих каких - то играх она может долго сосредотачиваться? приложите фото ээг и описание

Шукуфа Рамиз кызы, на укладывание реагирует плохо , но в целом 95% засыпает быстро очень. Засыпает ближе к 22-23 , просыпается в 8-9 утра) ночью скрежет зубами еще замечала , но спит без просыпаний. Ээг приложу , выборочно направила и выдержку саму. + протокол и заключение.

Шукуфа Рамиз кызы, прикрепила, достаточно информации по ЭЭГ?

На играх может сосредоточиться. На планшете очень любит играть в различные , любит рисовать , может играть в куклы , собирать пазлы.

Посмотрела, на консультацию к эпилептологу ходили? Ээг затем не переделывали?

Шукуфа Рамиз кызы, ходили , один выписал легкое микстуры , смотреть динамику сказали , другой выписал сразу от эпилепсии таблетки , третий тоже кроме магния ничего сказала не пить , смотреть динамику

Добрый день!
По ээг есть нарушения, прошло уже достаточно времени, надо сделать эжг сна с депривацией сна хотя бы 2 часовой длительности и идти к грамотному эпилептологу, так как причина ваших проблем может быть реально связана с этими нарушениями по ЭЭГ

Принятый ответ

Здравствуйте, да по описанию действительно похоже на сдвиг, можно попробовать начать занятия с поведенческим терапевтом, есть хороший препарат Атомоксетин(но его лучше после очного осмотра)-но он с 6 лет,сейчас попробуйте фенибут(хороший препарат, правда тоже рецептурный).минимизируйте экранное время, режим дня, терапевтические сказки, можно почитать книгу детские истерики Стецкая, по возможности исключите дефицитные состояния, осмотр лор врача(для исключения аденоидов, косвенно это может усиливать).

Принятый ответ

Здравствуйте! По клинике у вас СДВГ. Единственным препаратом с доказанной эффективностью является страттера; но официально он с 6 летнего возраста. Ранее 5 лет не рекомендую начинать, у него также есть свои побочные. Пока рекомендуется соблюдение режима дня; ограничение тв и гаджетов если даете; занятия с нейропсихологом. Из препаратов можно нервохель 1 т 2 рд 1 месяц. С 5 лет можно попробовать страттера под контролем невролога, тк дозировку нужно медленно повышать ; подбирать индивидуально

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.