Что вас беспокоит?
Рахит дети до 1 г
Внизу ребра наружу выгнуты, занялись вопросом выявили дефицит Вит д, начали давать больше, но показатели крови ухудшаются, прикрепляю оба результата. Человеку почти год, скоро начнет ходить, сменила производителя Вит д, вопрос есть ли рахит по крови? И сколько принимать чтобы сохранить кости, человек почти ходит. Проживание северный регион. Повышается фосфотаза, остальное на месте стоит, зуб один, родничок зарос месяца три назад, кроме ребер ничего не беспокоит, про ребра сказали может наследственная форма. В любом случае вопрос про рахит и как скорее купировать рост фосфатазы и/или это норма
Принятый ответ
Здравствуйте!
В анализе крови действительно есть снижение концентрации витамина Д. Целевой минимальный уровень - 30 нг/мл.
Скажите, пожалуйста, в какой дозировке и как часто, как долго даёте ребенку витамин Д?
Валентина Сергеевна, давала 2000ед 2 месяца после первой сдачи анализа
Следует с таким уровнем витамина давать 3000 МЕ в сутки.
Лучше использовать вигвнтол или аквадетрим (любой на выбор, оба хорошие).
В 1 капле 500 МЕ. Соответственно даём 6 капель, с утра, до 12 дня. Ежедневный прием,не пропускаем.
Через месяц контроль анализа на витамин Д.
При достижении целевого уровня - 30 нг/мл при контроле анализа, следует переходить на поддерживающую дозировку 1500МЕ (3 капли).
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Добрый вечер!
Какой препарат вы даете?
Сколько давали когда выявили дефицит?
Дарья Игоревна, 2000 давала, название не помню, выкинула, сейчас купила вибрукол
Дарья Игоревна, вигантол купила, вибрукол это свечи жаропонижающ
С учетом уровня ШФ у ребёнка активный костный рост.
Витамин Д лучше всего устраивается с кальцием, который ежедневно утром выбрасывается в кровь, поэтому очень важно давать витамин Д именно до 12 часов дня.
Имея дефицит, нужно давать больше профилактической дозировки(лечебную). Чтобы поднять сейчас до оптимальных цифр начните давать 5000 МЕ 1,5-2 мес. Далее контроль анализа.
И уже по результату решать о профилактической дозировки. У детей до 3-х лет это 1500 МЕ.
Принятый ответ
Добрый день
По поводу витамина д - какие препараты давали/даете на данный момент?
В какой дозировке?
По поводу щелочной фосфатазы этл норма для растущего организма в вашем возрасте. Она действительно может увеличиваться на фоне активного роста, так как сейчас идет рост костной ткани и поэтому щелочная фосфатаза увеличивается. Тем более вы проверили варианты при которых может повышаться ЩФ- дефицита фосфора, кальция у ребёнка нет
То есть это просто активный рост костной ткани
Виктория Витальевна, давала 2000, препарат выкинула с расстройства, не помню кто там был, этикетка стерлась, сейчас купила вигантол. Давала два мес до этого и еще месяц на море были, и все равно д ниже чем был. Видимо чтобы в рот попало сколько нужно, то в ложку надо наливать больше
Поверьте море не показатель)
Живу на юге, солнечный край, но тот витамин д который мы получаем с лучами солнца, практически не усваивается в организме, поэтому у большинства населения юга при сдаче анализов выявляется дефицит (витамин д практически на нулях)
Витамин д даем в первой половине дня обязательно, будет хорошо если давать за завтраком вместе с жирами (то есть в завтраке должно быть яйцо либо бутербродик с маслом/либо по возрасту в кашу добавьте утром сливочное масло)
Препараты используем лекарственные , а не бады - вигантол подходит, также можно аквадетрим или дэтриферол
Сейчас витамин д показатель 20.
Норма от 30.
То есть сейчас даем лечебную дозировку 3000 (по 6 капель)
Через 1-2 месяца пересдать, если показатель выше 30, то переход на профилактическую постоянную дозировку - с года и до 3 лет это 1500МЕ(3капли)
Виктория Витальевна, получается недостаток витамина д не равно рахит? Не всегда появляется? С ребрами посоветуете сходить куда-то? Ортопед например, педиатр не направляет никуда, говорит может просто форма такая.
Совершено верно.
Недостаток витамина д через каждого 2-3 человека, а то и чаще. Согласитесь , что не все ж с рахитом.
Рахит встречается, но очень редко.
Прикрепите фото по возможности, но если профильный специалист травматолог не видит повода беспокоиться, то так и есть,
Можно за вторым мнением очно к другому травматологу сходить
Виктория Витальевна, заметила не травматолог а педиатр, после этого сдали кровь, рахит она отмела тогда и сказала не надо пока беспокоиться, что в год будет осмотр у врачей и ортопед посмотрит
Рахит не ставится только по форме ребер, у детей они расположены горизонтальнее, с возрастом могут изменять форму.
Тем более кальций, фосфор в норме.
Виктория Витальевна, фото грудной клетки прикрепила, на фото она спит на спине, животик соотвественно провалился внутрь и ребра видны
Это физиологично, что так будет выглядеть грудная клетка в таком положении
Виктория Витальевна, у нее когда по ребрам проводишь рукой нижние будто как тюльпан наружу, сравнивала с племянником , ему 1,5 года, у него просто прямо, может даже внутрь немного скруглены. У нас на ощупь есть ступенька наружу
Нижние ребра могут быть развернуты, и быть вот так называемая ступенька как вы говорите.
Витамин д сейчас принимать в лечебной дозировке.
В остальном вы исключили дефицит - кальция, фосфора.
То есть это анатомическая особенность вашего ребёнка.
Каких-то дополнительных дефицитов у ребёнка нет
Принятый ответ
Здравствуйте! Щелочная фосфатах в абсолютной норме по возрасту.
Имеется недостаточность витамина Д, необходимо принимать лекарственные формы (аквадетрим/вигантол/дэтриферол) в течение месяца в дозировке 2000 МЕ (4 капли) с последующим контролем показателя, при уровне выше 30 принимать профилактическую дозировку в дальнейшем 1500 МЕ (3 капли с года до 3 лет).
Похожие вопросы по теме
- 19 Апреля 201960 ответов
- 23 Мая 202014 ответов
- 16 Января 202249 ответов
- 12 Февраля 202211 ответов