Консультация педиатра /

Рахит, уплощение затылка, расшифровка анализов. — вопрос №1782328

603 просмотра

Добрый день! Ребенок 4,5 мес. С 2 месяцев из за того что спит на спине и голову держит прямо начал упрощаться затылок, сейчас скос по типу плагиоцефалии. Врачи при осмотре ставили «на глаз» диагноз рахит из за уплощения затылка, большой головы ( в 4,5 мес охват 43см, родился 35см) и выступающих теменных и лобных бугров. Так же скопление жидкости в голове которое обнаружили на нсг( приложила узи) в 2 мес тоже списали на рахит. Межполушарная щель была 6 мм, в 4 месяца 9.2 мм.. Давала витамин Д в дозе 2000, из за прогресирования жидкости решили сдать анализы на наличие рахита - анализы приложила. Есть ли у нас рахит? Какая нужна доза витамина Д3? И может ли скопление жидкости быть из-за рахита? Дополнительных обследований никто из врачей не назначал и лечение не назначали( очень беспокоит рост головы и увеличение жидкости в голове.

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте,есть ли потливость у ребёнка на голове? По анализу Вит д3 у вас в норме,вы показывали неврологу ребенку?
Клиент
Анна Николаевна, потливость ножек переодически, иногда затылок, но это всегда если жарковато одела. Правда ножки и просто могут иногда очень сильно прям намокнуть. Невролог с сомнением прописала Диакарб, аспаркам и Пантогам. Но сказала что можно либо начать таблетки либо пока еще наблюдать так как признаков давления внутричерепного нет, развитие ребенка в норме.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, это не рахит, приём витамина д только в профилактических дозах 1000-1500 ме в сутки.
Подскажите, у папы/мамы какая форма черепа?
Ребёнок всегда спит на спине ?
Клиент
Надежда Александровна, форма головы ребенка похожа на папу, в семье сами посебе крупные головы. Но у всех как бы вверх форма головы, а у сына (может из за уплощения )она как бы немного выступает по бокам (расплющена) а так и в беременность голова была у него на верхней границы нормы.
Клиент
Надежда Александровна, стараюсь уложить сейчас на бок, либо голову вбок повернуть, но через время он опять принимает удобную позу. Сейчас проходим курс массажа.
Педиатр, Детский кардиолог
Вы все делаете правильно, можно укладывать на бок и под спину скрутить валик из пелёнки, стороны постоянно менять.например после каждого кормления, если это ночь
Клиент
Надежда Александровна, есть ли шанс что головка выровняется? Или это теперь только спец шлем? И насчет жидкости надо ли сейчас уже начинать лечение?
Педиатр, Детский кардиолог
Насчёт жидкости, это с опытным неврологом нужно обсудить.

Сейчас шлем не надо, кости пластичные, есть время.
Поэтому закончите курс массажа и смотрим в динамике.
Клиент
Надежда Александровна, подгрузила сейчас новое фото где видно форму головы( кроме скоса на затылке) посмотрите, пожалуйста, нам сходу именно по головке все врачи ставят то рахит то гидроцефалию(( так ли действительно сильно головка изменена?
Педиатр, Детский кардиолог
Посмотрела.
Так бывает
Закончите курс массажа, соблюдайте рекомендации и в динамике сделают замеры и примут решение насчёт шлема
Клиент
Надежда Александровна, и еще вопрос .. можно ли сейчас ставить прививки по плану?
Педиатр, Детский кардиолог
Абсолютных противопоказаний нет ни к одной вакцине.
Учитывая вспышки коклюша и кори, очень нужно.

Невролог официально не давал мед отвод ?
Клиент
Надежда Александровна, еще насчет этого не подходили к нему. Вот пройдет вспышка гриппа в городе и пойдем на прием
Педиатр, Детский кардиолог
Ни к рлноц вакцине нет противопоказаний, но тут профильные аспекты ,поэтому с разрешения невролога.
Клиент
Надежда Александровна, ясно, спасибо Вам большое за ответы! А сколько сейчас в норме в месяц прибавка окружности головы? До 3,5 у нас было по 2 см в месяц, сейчас за месяц 1 см. Будем дольше измерять.
Педиатр, Детский кардиолог
В среднем 2 см
Клиент
Надежда Александровна, спасибо большое!!!
Подскажите, пожалуйста, сейчас ребенок на смеси нутрилон пепти аллергия, вроде смесь подходит.. стул в норме и высыпаний нет. Но я сомневалась вообще в том что есть абкм, сильных проявлений ее не было. Один + в капрограмме на реакцию на скрытую кровь и дерматит на коже расценили как аллергию и ввели нам полный гидролизат. Дерматит и сейчас иногда проявляется если часто мыть водой и не мазать эмолентом. Когда можно будет переходить на коровий белок т.е обычную смесь? Эту едим 1,5 месяца
Педиатр, Детский кардиолог
Абкм ставиться только при исключении белка коровьено молока из питания. Если убрали и полностью ушли жалобы -это оно.
Если у вас есть сомнения и хотите вернуться, то провакационная проба. Но при истинной абкм терапия 6 мес
На обычной смеси жалобы вернутся .
Но не достаточно данных для абкм
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, смотрю файлы, напишите на каком питании ребёнок? Прибавка веса какая? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, питание смесь ( полный гидролизат из за подозрения на абкм) прибавки по норме. Сейчас вес 6400 в 4 месяца и неделя был.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел, кости у детей пластичные, не переживайте
Клиент
Михаил Николаевич, есть шанс что головка со временем прийдет в норму? А насчет жидкости стоит ли уже начинать лечение?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
ничего критичного не вижу. кости черепа мягкие и со временем к 2 годам придет в норму, а может ещё раньше. Витамин Д в норме.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
насчет жидкости, в заключении написано, что киста в стадии разрешения, то есть жидкость должна уйти, не переживайте
Клиент
Михаил Николаевич, можно ли ставить сейчас прививки по графику? Не влияет ли это на скопление жидкости в голове?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
противопоказаний к привикам не вижу, но в день прививки нужен очный осмотр педиатра
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, ясно, спасибо большое!!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
28 января 2023
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
29 января 2023
Юлия, Зеленоград
Вопрос закрыт
Рахит у реб
7 февраля 2023
Мария
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
20 декабря 2023
Вера
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
1 февраля 2024
Карина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
19 февраля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Как лечить и что это такое
19 августа 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск