Консультация фтизиатра /

Контакт с человеком у которого положительный диаскин тест — вопрос №2184123

390 просмотров

Малышу 5 месяцев,ни одной прививки ,в том числе БЦЖ,т.к. родился недоношенный( на 32 неделе) и показателям крови был медотвод. Недели две назад у нас был контакт с человеком у которого ВИЧ и положительный диаскин тест, больше информацией не распологаю ( были в одном помещении и он покашливал , и носочки поправлял малышу) . Какая форма неизвестно . Нам дали добро на прививки, и первая будет БЦЖ ,а перед ней манту . Какова вероятность заражения, нужно ли озвучить педиатру об этом контакте,перед манту и БЦЖ? И можно ли теперь ставить,не навредит ли прививка ещё больше,дав нагрузку на организм?

Возраст: 1

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского фтизиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Фтизиатр
Здравствуйте, сказать педиатру о возможном контакте можно. Но из окружающего воздуха мы также получаем дозу микобактерий туберкулёза, поэтому эта информация может быть несущественной, тем более, основное внимание будет уделено реакции Манту. Она должна быть отрицательной. И только в этом случае, в течение двух недель, малыш будет вакцинирован БЦЖ. С этим человеком старайтесь сейчас, и в ближайшие месяцы, пока у ребенка не выработается устойчивый противотуберкулезный иммунитет, не контактировать. Так как мы действительно не знаем его настоящей истории. Поэтому старайтесь не подвергать возможной опасности ни себя, ни малыша.
Клиент
Елена Ивановна, спасибо за отвпт

Скидка 15% на анализы.

Фтизиатр
На здоровье, Татьяна. Делайте реакцию Манту, постарайтесь, чтобы у малыша в это время не было явлений ОРЗ, аллергии, чтобы проба не была ложноположительной.
Рентгенолог, Фтизиатр
Здравствуйте. Можете сказать педиатру об этом, но не факт, что у того человека есть туберкулёз. В любом случае если и был контакт с больным туберкулёзом и произошло инфицирование ребёнка проба Манту это покажет. У вашего ребёнка проба Манту должна быть отрицательной
При отрицательной пробе ставите БЦЖ-м. Это ребёнку не навредит.
Клиент
Ольга Олеговна, благодарю за ответ
Рентгенолог, Фтизиатр
Я пока поводов для переживаний не вижу.
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, о возможном контакте сообщите педиатру.
Единичный контакт с человеком, у которого, возможно есть туберкулёз, вряд ли закончился тубинфицированием.
1. Если этому человеку фтизиатр провел Диаскинтест и увидел, что он положительный, то и мокроту этому человеку фтизиатр точно проверил, а значит человек не заразен, иначе бы лечился в стационаре.
2. Для заражения важно микробное число - количество палочек Коха должно быть большим, а если учесть, что в отличии от вирусов этот микроб очень буквально "жирный" (имеет толстую восковую капсулу) и большой, не обладает такой летучестью, как вирусы или более "лёгкие" бактерии, то для заражения надо действительно долго и очень близко, постоянно контактировать с больным именно заразным
3.Экспозиция (длительность контакта) тоже важна, одна- две палочки Коха, которые проникли в нос, сразу атакуются макрофагами, антителами, неспецифическим иммунитетом. Для заражения нужна армия палочек Коха, которая буквально "выключит" иммунитет своим длительным наступлением.
Ребеночку перед БЦЖ сделают пробу Манту, БУЖ можно делать только при отрицательной пробе Манту.
Если проба Манту будет отрицательной, значит контакта с микобактерией еще не было.
Клиент
Виктория Викторовна, подскажите,а если проба манту окажется положительная? Какие дальнейшие действия?
Пульмонолог, Фтизиатр
При положительной пробе Манту:
1. БЦЖ противопоказана
2. Могут малыша направить на консультацию к фтизиатру, он будет рекомендовать сделать Диаскинтест, чтоб убедиться, что контакта с диким штаммом Микобактерии туберкулёза не было.
Диаскинтест, в отличии от пробы Манту, содержит антигены только к дикому штамму палочки Коха, постаакцинный иммунитет он не показывает.
Если он отрицательный, то контакт с микобактерией полностью исключают.
Диаскинтест не используют в подготовке к вакцинации БЦЖ, так как он не содержит вакцинных антигенов.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Место прививки БЦЖ
29 мая 2021
impulsinspiratiom@gmail.com
Вопрос закрыт
Анализ грудничка
20 февраля 2023
Яна
Вопрос закрыт
Ребенок-аллергик: манту, диаскин или Т-спот?
30 ноября 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Евгеньевна Белоусова
25 отзывов
Фтизиатр, Терапевт
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Ольга Олеговна Малахова
25 отзывов
Фтизиатр, Рентгенолог
2012-2018 гг., ФГБОУ ВО С
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Фтизиатр, Пульмонолог
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Елена Ивановна Мосалева
347 отзывов
Фтизиатр
высшее
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Фтизиатру Дамир Курамшин
Сразу обратил внимание на мой вопрос, очень жаль,что когда писала вопрос, его не было на...
— Евгения
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Хотелось бы поконкретнее пожалуйста Хотела бы побольше получить информации Да,но можно как то...
— Евгения
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Очень внимательна и отзывчива. Все объяснила, как будто побывали на очном приеме. Дала...
— Ирина, г. Ростов-на-Дону