Что вас беспокоит?
Контакт с человеком у которого положительный диаскин тест
Малышу 5 месяцев,ни одной прививки ,в том числе БЦЖ,т.к. родился недоношенный( на 32 неделе) и показателям крови был медотвод. Недели две назад у нас был контакт с человеком у которого ВИЧ и положительный диаскин тест, больше информацией не распологаю ( были в одном помещении и он покашливал , и носочки поправлял малышу) . Какая форма неизвестно . Нам дали добро на прививки, и первая будет БЦЖ ,а перед ней манту . Какова вероятность заражения, нужно ли озвучить педиатру об этом контакте,перед манту и БЦЖ? И можно ли теперь ставить,не навредит ли прививка ещё больше,дав нагрузку на организм?
Здравствуйте, сказать педиатру о возможном контакте можно. Но из окружающего воздуха мы также получаем дозу микобактерий туберкулёза, поэтому эта информация может быть несущественной, тем более, основное внимание будет уделено реакции Манту. Она должна быть отрицательной. И только в этом случае, в течение двух недель, малыш будет вакцинирован БЦЖ. С этим человеком старайтесь сейчас, и в ближайшие месяцы, пока у ребенка не выработается устойчивый противотуберкулезный иммунитет, не контактировать. Так как мы действительно не знаем его настоящей истории. Поэтому старайтесь не подвергать возможной опасности ни себя, ни малыша.
Елена Ивановна, спасибо за отвпт
На здоровье, Татьяна. Делайте реакцию Манту, постарайтесь, чтобы у малыша в это время не было явлений ОРЗ, аллергии, чтобы проба не была ложноположительной.
Здравствуйте. Можете сказать педиатру об этом, но не факт, что у того человека есть туберкулёз. В любом случае если и был контакт с больным туберкулёзом и произошло инфицирование ребёнка проба Манту это покажет. У вашего ребёнка проба Манту должна быть отрицательной
При отрицательной пробе ставите БЦЖ-м. Это ребёнку не навредит.
Ольга Олеговна, благодарю за ответ
Я пока поводов для переживаний не вижу.
Здравствуйте, о возможном контакте сообщите педиатру.
Единичный контакт с человеком, у которого, возможно есть туберкулёз, вряд ли закончился тубинфицированием.
1. Если этому человеку фтизиатр провел Диаскинтест и увидел, что он положительный, то и мокроту этому человеку фтизиатр точно проверил, а значит человек не заразен, иначе бы лечился в стационаре.
2. Для заражения важно микробное число - количество палочек Коха должно быть большим, а если учесть, что в отличии от вирусов этот микроб очень буквально "жирный" (имеет толстую восковую капсулу) и большой, не обладает такой летучестью, как вирусы или более "лёгкие" бактерии, то для заражения надо действительно долго и очень близко, постоянно контактировать с больным именно заразным
3.Экспозиция (длительность контакта) тоже важна, одна- две палочки Коха, которые проникли в нос, сразу атакуются макрофагами, антителами, неспецифическим иммунитетом. Для заражения нужна армия палочек Коха, которая буквально "выключит" иммунитет своим длительным наступлением.
Ребеночку перед БЦЖ сделают пробу Манту, БУЖ можно делать только при отрицательной пробе Манту.
Если проба Манту будет отрицательной, значит контакта с микобактерией еще не было.
Виктория Викторовна, подскажите,а если проба манту окажется положительная? Какие дальнейшие действия?
Принятый ответ
При положительной пробе Манту:
1. БЦЖ противопоказана
2. Могут малыша направить на консультацию к фтизиатру, он будет рекомендовать сделать Диаскинтест, чтоб убедиться, что контакта с диким штаммом Микобактерии туберкулёза не было.
Диаскинтест, в отличии от пробы Манту, содержит антигены только к дикому штамму палочки Коха, постаакцинный иммунитет он не показывает.
Если он отрицательный, то контакт с микобактерией полностью исключают.
Диаскинтест не используют в подготовке к вакцинации БЦЖ, так как он не содержит вакцинных антигенов.
Похожие вопросы по теме
- 14 Марта 20172 ответа
- 24 Августа 20172 ответа
- 23 Ноября 20232 ответа
- 11 Августа 20252 ответа