Парадоксальная реакция на анестетики — вопрос №218542

Прошу порекомендовать методы диагностики для выявления аллергена или подтверждения отсутствия аллергена.

Анамнез: отсутствие хронических заболеваний, отсутствие пищевой аллергии, отсутствие аллергии на бытовые аллергены и растения, АД 100\80

2011 г. (беременность 20 недель) головокружение на применение ультракаина
2012 и 2013 г. (кормление грудью) головокружение, локальная крапивница (руки, лицо), затрудненное дыхание на применение ультракаина
2014 г. - анафилактический шок на ультракаин
2015 г. - дважды проведены аллергопробы (IgE, IgG) на местные анестетики (брилокоин 0,34, лидокаин 0,85, ультракаин 0,13, скандонест 0,67, септанест 0,43)

Консультация аллерголога - лекарственная непереносимость ультракаина?, остальные лекарства применение с премедикацией

2015 г. - локальное применение лидокаина без последствий (надрез кожи у ногтевой пластины)
2015 г. - стоматологический стационар - применение пропофола с премедикацией преднизолоном без последствий

2016 и 2017 г. - гинекологический стационар применение пропофола с премедикацией преднизолоном без последствий

Консультация аллерголога - лекарственная непереносимость ультракаина?, остальные лекарства применение с премедикацией

2017 г. - при проведении эндо-трахеальной анастезии в отделении ЧЛХ - ангионевротический отек на неуточненный аллерген

Консультация аллерголога - лекарственная непереносимость ультракаина?, невозможность проведения проб на компоненты ЭТН (пропофол, наркотические анальгетики, миорелаксанты, группу бензодиазепинов)

2018 и 2020 гг. - Провокационная (полоскательная) проба на скандонест методом ТТЕЭЛ по Адо - 0% отрицательная


По фактам при встрече со мной имею отказ стоматологов и анестезиологов на проведение любых манипуляций и требование о необходимости подтверждения отсутствия аллергии на пропофол, а также дополнительно ряд местных анестетиков - лидокаин, новокаин, мепивакаин.

Прошу порекомендовать наиболее точный метод диагностики:
1. Кровь на IgE
2. Исследование активации базофилов аллергенами методом проточной цитофлюориметрии Flow CAST (пропофол и лидокаин)
3. Провокационная (полоскательная) проба методом ТТЕЭЛ по Адо (ТОЛЬКО лидокаин)
4. Кожное исследование реакции на лекарственные аллергены (пропофол и лидокаин)