Консультация педиатра /

Запор у ребенка — вопрос №2187683

152 просмотра

Здравствуйте. Ребенку 2.5 месяца . Полностью на гв , вес набирает хорошо по 1 кг в месяц . В 1 месяц стул был жидкий , иногда пенился . Прописали колиф по 4 капли перед кормлением, микразим 1 капсула в день разделить на 4 раза , эспумизан при коликах и пропили бак сет беби . Стал бурлить животик во время кормления и начались запоры по 2-3 дня . Ребенок становится беспокойный , живот плотный , начинает тужиться и потом плакать . Ставлю микролакс , сразу выходит кал жидкий с кусочками похожие на пластилин и ужасно гнилистым запахом . После микролакса 1-2 дня какает самостоятельно. Потом опять запор . Микролаксом приходится пользоваться примерно 2 раза в неделю . Ребенка допаиваю водичкой, выкладываю перед кормлением на животик, делаю массаж и пользуемся грелкой , сама на безмолочной диете.
Помогите пожалуйста, уже не знаю чем помочь малышу и как наладить стул

Возраст: 23

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте, Валерия
Микролакс на какой день отсутствия стула ставите?
По фотографии у вас хороший стул, вариант нормы
По анализам вариант нормы, есть ферментативные нарушения, что является нормой для вашего возраста
Плюс есть скрытая кровь, кал сдавали самостоятельный? Или после микролакса?
Клиент
Дарья Николаевна,
Здравствуйте, микролакс ставлю если стул отсутствует 2 суток , при этом у малыша вздутый животик и ребенок начинает беспокоиться, анализы собирали после микролакса

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Анализы после клизмы не информативные, поэтому скрытая кровь может быть на фоне травматизации клизмой
Прожилки крови замечали когда-нибудь?
Отсутствие стула до 7 суток на ГВ является вариантов нормы, так как грудное молоко очень хорошо усваивается
Стул по фотографии тоже норма у вас, это не запор
Запор это твердый, овечий кал
То что животик вздутый, это проявление коликов у малышей, тут только делать массажик:
Перед каждым кормлением выкладываем на животик
-массажируете животик, можно на фитболе, -ножки подводим к животику
-можно положить на животик грелку из вишневых косточек
-так же можно выкладывать ребенка в «позу высаживания»
Микролакс уберите, у вас показаний для него нет
Клиент
Дарья Николаевна,
Прожилок крови не было .
Малыш плачет и истерит , а после микролакса полный подгузник и малыш спокойный , с чем это может быть связано ?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Это у вас младенческая дисхезия-это затруднения при опорожнении кишечника(ребёнок постоянно тужится, учится какать самостоятельно) Состояние имеет функциональное происхождение, как правило ближе к 4-5 месяцам проходит, но иногда может быть до 9 мес. Для него характерно натуживание, крик, покраснением лица.
А вы ставя микролакс решаете проблему за ребёнка, не даете ему учится самостоятельно, это не правильно
Принятый ответ
Клиент
Дарья Николаевна, Большое спасибо
Педиатр
Добрый день!
4 капли колифа это мало. 6 капель с каждым кормлением. Результат оцениваем не ранее 14 дней от начала приема.
Прожилок крови в стуле ни разу не было?
На ГВ стул может отсутствовать до 7-10 дней. Так как грудное молоко усваивается полностью. Водой дополнительно допаивать не нужно.
Клиент
Дарья Игоревна,
Здравствуйте. Колиф принимаем уже белее 14 дней .прожилок крови не было. На 2 сутки отсутствия кала у малыша очень плотный и вздутый живот , при этом ребенок очень беспокойный
Педиатр
Замените колиф на лактазар.
Отменяйте микрозим, он сейчас так же не нужен. Делайте массаж, гимнастику велосипед, чаще выкидывайте на живот .
Как ребёнок набрал вес?
Срыгивания есть?
Клиент
Дарья Игоревна,
Родились 3200 , в 2 месяца 5400
Срыгивает иногда и немного 1 раз в день примерно
Педиатр
УЗИ органов брюшной полости делали в месяц?
Все хорошо?
У ребёнка не запор, судя по фото.
Отсутствие стула в течении 2-х дней не требует постановки микроклизмы. Дети очень нейтропластичны, и быстро адаптируются к обстоятельствам.
Есть такое понятие, как младенческая дисхезия- это когда детки учатся координировать мышца тазового дна, то есть они плачут, кряхтят когда хотят пукнуть или покакать, краснеют.
Ставя клизмы, свечки, вы не даете возможность ребёнку обучиться самостоятельному опорожнению.
Замените колиф на лактазар ( так же по одной капсуле в каждое кормление). Микрозим и бак сет сейчас отменяйте.
Клиент
Дарья Игоревна, по УЗИ все хорошо
Педиатр
Поняла. Хорошо . Убирайте пока назначенное лечение, оно в целом не облегчит состояние ребёнка, а только усугубит.
Водой тем более допаивать не нужно на ГВ и в таком возврате ребёнка .
Заменяйте колиф. И выполняйте пастуральную терапию, возможно чуть чаще обычного в течение дня! Носите в позе высаживания, тигр на ветке ребёнка .
Потому что на фоне повышенного вздутия, живот так же может быть твердым и доставлять ребёнку дискомфорт.
А чтобы газы лучше отходили нужно делать гимнастику велосипед, носить в позе высаживания.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Игоревна, Большое спасибо
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Микразим это фермент панкреатин, это заместительная терапия при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы, его рекомендую начать потихоньку снижать дозировку и затем отменять ,его назначаю при ведении прикорма посыпать мясо, если недостаточно ферментов, на постоянной основе его не рекомендую - препарат блокирует выработку собственных ферментов поджелудочной железы по принципу обратной связи. Ферментная незрелость для малышей этого возраста - вариант нормы. Физиологические колики и младенческая дисхезия могут сохраняться у детей до года. Для работы кишечника, от спазмов, газов и колик помогают капли Бейби-калм, Коли-крокодил, Кук-ля-кук. Есть чай, разрешённый по возрасту. Хипп Укропный с 1 недели, применяется для устранения кишечных колик, снятия вздутия животика, уменьшения газообразования. Ромашка органическая и Фенхель чай в пакетиках с 1 месяца (не в гранулах, чай гранулированный с 4х мес). Начать с одной чайной ложки в день, постепенно увеличивая количество. Бабушкино лукошко, с 3х месяцев Мятный чай - в пакетиках. С 4х месяцев гранулированные чаи можно будет подключать Ромашка, Фенхель, Липа, Мелисса, Шиповник и другие. Кал на выходе мягкий, это не запор. Показаний для Микролакса не вижу. Не рекомендую часто стимулировать стул трубочками и микроклизмочками, чем больше вмешиваемся в процесс дефекации, тем на дольше затягиваем процесс обучения естественному опорожнению кишечнику малыша. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, Большое спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Ирина Игоревна Кадымова
51 отзыв
Педиатр, Врач УЗД
АГМА, 2001-2003гг., СГМУ
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал