Консультация проктолога /

Как лечить гемморой — вопрос №2188571

164 просмотра

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, на днях почувствовала дискомфорт в области анального отверстия, нащупала шишку, болей не было, только дискомфорт если дотрагиваешься, ну и пару дней когда сидишь. Сегодня когда пошла в туалет обнаружила кровь. Насколько страшно? Обязательно к врачу? Я так понимаю это гемморой. Можно вылечить в домашних условиях?

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте! Да, по описанию это геморрой, осложненный кровотечением. Сфотографируйте, пожалуйста, анальную область в положении на корточках.
Принятый ответ
Клиент
Валентина Николаевна, загрузила

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Вы имеете сейчас острый наружный геморрой. Лечение можете начать пока сами.
Прежде всего необходим прием венотоников: таб. Детралекс по 1000 мг 3 раза в сутки первые 4 дня, затем по 1000 мг 2 раза/ сут - 3 дня, с 8 дня желательно продолжить прием препарата по 1000 мг/сут до месяца.
На область узла - мазь Постеризан Форте - 3 раза в день - 14 дней, а в прямую кишку - свечи Проктозан 2 раза в день (неглубоко) - 7 дней.
Обязательно сейчас исключите все физические нагрузки. Сидеть - тоже по минимуму.. Следите за питание: не должно быть плотного кала и запоров. Лучше на время лечения дополнительно ввести Фибралакс (или Фитомуцил, Мукофальк) 1 Пак. 1-2 раза в день - это растительный препарат, клетчатка, необходим для размягчения Кала. Алкоголь необходимо исключить полностью, мучное, острое ограничить.
Клиент
Валентина Николаевна, поняла спасибо, страшного нет такого ничего, не нужно бежать к врачу, я просто паникер)))?
Хирург
Если Вы паникер, то пальцевой осмотр лишним не будет.
Ничего необычного в вашем геморрое нет, начните лечение, если за 5-7 дней улучшений не будет , тогда сходите и доктор после осмотра, возможно, что-нибудь подкорректирует в лечении.
Клиент
Валентина Николаевна, так и сделаю, спасибо большое. У меня года три назад было такое уже, только без крови, но тогда прям болело. Также детралекс пила, свечи,мазь. К врачу тоже не обращалась
Хирург
Успехов Вам в лечении, нужно просто набраться терпения)
Клиент
Валентина Николаевна, подскажите еще, пожалуйста, а кровить сколько может? Сегодня опять кровило во время дефекации, прям не мало. Рану саму не вижу. Утром вообще как будто узла не было, заправился внутрь и по ощущениям как будто и ничего нет, а к вечеру кровь. Лечение если кровит такое же детралекс, проктозан и постеризан форте или нужно левомеколь? Просто самой раны не вижу, как будто она изнутри кровит
Хирург
Кровить может и неделю и две, и после каждой дефекации по чуть-чуть и периодически после плотного кала, если кровотечение повторилось, введите дополнительно еще мазь (но давайте тогда Левосин, а не Левомеколь, чтобы еще и анестетик был) мазь нужно немного вводить в прямую кишку и прикладывать к узлу. Между проктозаном и Левосином , и Постеризаном мазью старайтесь выдерживать 2 часа перерыва.
Если не будете в течение дня успевать мазать всеми мазями и свечи ставить, то Постеризан мазь отложите, пока не перестанете кровить (потом поменяете Левосин на Постеризан Форте)
Клиент
Валентина Николаевна, а между свечами и постеризаном тоже 2 часа выдерживать? А то утром вставила свечу и сразу намазала
Хирург
Проктозан и Постеризан можно, так как одно средство внутри, а одно снаружи. А так как левосин будет и там , и там, его нужно отдельно от других наносить.
Клиент
Валентина Николаевна, понятно, спасибо
Хирург
Здравствуйте, Елена.
Это острый геморрой с тромбозом геморроидального узла.
Рекомендую Вам следующую схему лечения
1. Придерживаться диеты на период лечения , стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать :форлакс 2пак утром за 30мин до завтрака 1мес.
3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.(длительно для профилактики ретромбоза).
4. Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку.
Узел обрабатывайте мирамистином 3р/д, крем релиф ПРО 2р.д 10-14дн на узел, чередовать через день с мазью гепатромбин г 2р.д 7дн
Если узел закровит, такое случается на фоне ишемических изменений, в узле формируется ранка, тогда гепатромбин губираем и дополняем местное лечение мазью Левомеколь на ватном диске, 3р.д и по требованию. Плотно придавать бельем. Перевязки до полного заживления раны узла.
5. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
6.т. Нурофен 1т 2р.д 3-5дн.
7. В течение первой недели лечения уходит боль, отек в области узла, со 2-ой недели узел будет сокращаться на фоне лизиса тромба, в среднем 4-6нед. Исход лечения :узел полностью сократится до прежних нормальных размеров, остается несколько увеличенный (можно будет удалить по показаниям), или останется анальная бахромка-избыток анодермы после перенесенного острого геморроя, это кожная складочка, которая не представляет угрозы.
Будьте здоровы!



Принятый ответ
Клиент
Ольга Юрьевна, хорошо, спасибо. Можно ли детралекс заменить более бюджетным аналогом? Например, венарусом
Хирург
Елена, да, конечно, также по острой схеме его необходимо принимать
Клиент
Ольга Юрьевна, спасибо
Хирург
Елена, на здоровье!
Проктолог, Хирург
Здравствуйте, Елена
У Вас острый тромбоз наружного геморроидального узла
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс или венарус 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 20 дней, наружно на узел, тонким слоем.
Свечи нигепан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 15 дней.
Если узел закровит, то свечи и мазь отменить, вместо них необходимо принимать мазь метилурациловая 10%(позволит более быстро зажить ране) + крем релиф про(снимет воспаление и отек) 2-3 раза в день, свечи проктозан 1свеча 2 раза в день 10 дней. Сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Меньше сидеть, больше ходить. После острого периода может наступить склероз узла и клиническое выздоровление. В остром периоде так же допустимо оперативное лечение при тромбофлебите узла(производят удаление тромботических масс из тромбированого геморроидального узла, под местной анестезией.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Юрьевич, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Геммерой лечение
3 ноября 2022
Арт
Вопрос закрыт
Тромб в наружнем гемморое
24 марта 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Острый кровоточащий гемморой
25 апреля 2024
Татьяна, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ильнур Ирекович Сунаргулов
2 отзыва
Проктолог, Хирург
2014-2020 БГМУ Лечебный ф
Опыт работы: 4 года
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Не вникает в суть вопроса. Не отвечает на поставленный вопрос. Комментарий его ...
— Елена, г. Орёл
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Ответил мне быстро Обращалась к врачам очно,ничего не помогало,Юрий Архипович расписал...
— Светлана, г. Сухой Лог
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан