Оставлю ещё раз отзыв врач от бога все объясняет,всегда разбирает и отвечает на сообщения...
Консультация уролога /
Делать ли операцию на варикоцеле и под каким наркозом? — вопрос №2189651
Анатолий
334 просмотра
Добрый день.
Мне 28 лет, мы решили с женой через несколько месяцев начать планировать ребенка. Сделал УЗИ мошонки и сдал анализ на спермограмму.
УЗИ выявило, что в левом яичке расширены вены (вложение УЗИ). Спермограмма указала на очень низкую морфологию (вложение Спермограмма).
Врач сказал, что морфология вероятно такая низкая из-за варикоцеле, и нужно делать операцию по методу Мармара под общим наркозом. На мой вопрос, почему под общим, врач ответил, что так мышцы полностью расслабляются и рецидив после этого очень мизерный, около 1%.
Несколько вопросов:
1. Морфология такая низкая действительно из-за расширения вен?
2. На что влияет значение +1 в графе Агглютинация в спермограмме?
3. На что еще нужно обратить внимание в анализах и УЗИ? Вроде всё остальное в норме, но мало ли.
4. Нужно ли делать операцию на варикоцеле? И если да, действительно ли делать лучше под общим наркозом?
Возраст: 28
Вопрос закрыт
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
У Вас имеется тератозооспермия - это означает, что повышено количество аномальных форм сперматозоидов, с нормальной морфологией всего 2 % (при норме >=4 %), - это низкий показатель, поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается.
Но чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней.
Также необходимо сделать спермограмму с МАР – тестом для исключения аутоиммунного бесплодия, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно.
По поводу УЗИ не всё так однозначно, так как значения пограничные. Нужно выполнить ещё раз и у другого специалиста. Агглютинация есть. Она может влиять. Для улучшения нужно принимать БАДы.
Также необходимо пройти дообследование у уролога. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения, можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Оно включает в себя:
1. Мазок на флору из уретры
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
4. Ректальный осмотр простаты
5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс
6. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов)
Эти обследования в первую очередь нужно пройти.
Нужно также исключать женский фактор бесплодия.
Сейчас для улучшения показателей спермограммы можно начать недорогой, но эффективный курс: сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы.
И необходимо скорректировать образ жизни: исключить вредные привычки (если они имеются), должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить тяжёлые физ.нагрузки, т.к. они только истощают организм), в питании исключить употребление копченостей, консервов, солёные и острые блюда, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Пейте достаточное количество воды. Не посещать бани, сауны.